经皮穿刺突出物溶解术治疗腰椎间盘突出症583例

随着现代化诊疗技术和科学的发展，对腰椎间盘突出症(PLID)的生物力学基础、病因、发病机制的认识和诊断技术有了长足的进步，但各种疗法的疗效并不十分满意。非手术疗法中，经皮关节镜椎间盘切割术(AMD)和经皮激光椎间盘髓核切除术(PLDN)是目前发展较快的手术方式，但由于仪器设备精密，价格昂贵，适应证选择严格，其推广应用受到限制。胶原酶作为化学溶解术治疗PLID已有20余年的历史，胶原酶是惟一能作用于椎间盘胶原蛋白的水解酶，它能迅速地选择性地溶解椎间盘的髓核和纤维环中的胶原蛋白组织，使突出物缩小或消失，减轻或消除突出物对神经根的压迫使临床症状得到改善。     

陈旧性膝前内侧旋转不稳定的手术治疗

晚期前十字韧带、内侧副韧带损伤,引起膝前内侧旋转不稳定并易产生创伤性关节炎.自1998年7月-2001年1月我们应用超关节外固定架使半脱位的胫股关节解剖复位、固定,重建前十字韧带、内侧副韧带,恢复膝关节的生理解剖及生物力学,获得了满意的治疗效果.……     

急诊第二足趾移植再造拇指27例

目的进一步探讨急诊游离第二足趾移植拇指再造的可行性。方法毁损性拇指缺如彻底清创后游离第二足趾一期再造拇指27例。结果再造拇指全部成活,无手术并发症。随访半年至四年。再造拇指外形满意,感觉好,关节功能优良。结论充分术前准备,彻底清创是再造成功的条件,熟练的解剖知识,精湛的显微外科技术和术后正确功能锻炼是再造成功的关键。     

手术与非手术治疗腰椎间盘突出症疗效评价

目的比较多方位牵引、手法复位和手术治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法将492例患者分为多方位牵引组、手法复位组和手术治疗组,分别给予相应治疗,并在治疗前后用腰椎间盘突出症临床评定百分法进行评分.结果各组治疗前3组评分无明显区别,但治疗后各组评分均明显大于治疗前(P均＜0,05),同时治疗后手术治疗组评分明显高于多方位牵引组和手法复位组(P均＜0.05).结论虽然手术疗法疗效优于非手术疗法,但后者仍是许多患者的治疗首选.     

交锁髓内钉在肱骨干骨折的中应用

自上世纪40年代德国Kunscher发明髓内钉以来,髓内钉技术有了充分的发挥和广泛的应用,现代的交锁髓内钉技术治疗长管状骨骨折已成为一种大趋势。大部分肱骨干骨折可通过非手术治疗获得满意效果,但一些特殊类型骨折如病理性骨折、骨不连、合并神经血管损伤骨折、多节段粉碎性骨折     

髓内钉法治疗股骨转子周围骨折的临床研究

目的:探讨髓内钉法治疗股骨转子周围骨折的临床疗效,总结其临床意义。方法:选取我院2007年6月～2011年6月到骨科就诊的51例股骨转子周围骨折患者,男性31例,女性20例,年龄67～90岁。其中稳定型骨折(A1.1～A1.3)23例,不稳定型骨折(A2.1～A3.3)28例。对51例患者应用FixionPF型髓内钉法进行治疗,记录相关数据,进行统计分析。结果:51例患者的伤口全部在Ⅰ期愈合。手术时间为75±25分钟,平均65分钟。术中出血量160±90ml,平均136ml。随访8～26周,平均14周,骨折平均愈合时间10周。术后髋关节功能恢复优18例,占35.5%;良23例,占45.1%;中8例,占15.7%;差2例,占3.9%:总有效率80.4%,手术治疗后髋关节功能效果显著(P相似文献   

合并同侧肢体多发性骨折的断指再植

1995年～1997年8月,我院共治疗合并同侧肢体多发性骨折的断指再植4例6指,经过急诊处理上肢骨折后,立即进行断指再植,所有再植指全部成活。一、资料与方法1.一般资料:本组共4例,男3例,女1例;年龄18～22岁,平均20.5岁。均为机器伤,2例为齿轮击伤,2例为制砖机挤压伤。4例均为右上肢受伤。其中1例右拇指撕脱离断伤,合并肱骨干闭合性骨折,尺桡骨开放性骨折。1例示、中指近节离断伤合并肱骨干闭合性骨折,尺桡骨开放性骨折及第二、三掌骨开放性骨折。1例示、中指中节全离断,合并尺桡骨开放骨折,第二掌骨骨折。1例拇指撕脱离断伤合并尺桡骨闭合性骨…     

血管束植入加隧道减压治疗儿童晚期股骨头缺血坏死

血管束植入加隧道减压治疗儿童晚期股骨头缺血坏死莒县人民医院（２７６５００）荆兆峰，马德鑫，刘志宏，潘为美，段友建儿童股骨头缺血坏死临床少见，多数学者认为扁平髋是该病的中间环节。１９９０－１９９６年，我们采用多条血管束植入加减压疗法对６例晚期股骨头缺血...     

掌背皮神经营养血管逆行皮瓣的临床应用

目的总结应用掌背六种类型皮神经营养血管逆行岛状皮瓣修复手指软组织缺损。方法采用拇指桡尺背侧皮神经营养血管岛状皮瓣修复拇指,第一掌背皮神经营养血管皮瓣修复示指及中指近节,第二掌背皮神经营养血管皮瓣修复中指。第四掌背皮神经营养血管皮瓣修复环指,小指尺背侧皮神经营养血管岛状皮瓣修复小指及环指近节。皮瓣切取的最大面积达5.0cm～3.5cm。结果本组皮瓣全部成活,效果满意。结论该类皮瓣血供可靠,创伤小,操作简单,易被推广应用。     

掌背皮神经营养血管逆行皮瓣的临床应用

目的 总结应用掌背六种类型皮神经营养血管逆行岛状皮瓣修复手指软组织缺损.方法 采用拇指桡尺背侧皮神经营养血管岛状皮瓣修复拇指,第一掌背皮神经营养血管皮瓣修复示指及中指近节,第二掌背皮神经营养血管皮瓣修复中指.第四掌背皮神经营养血管皮瓣修复环指,小指尺背侧皮神经营养血管岛状皮瓣修复小指及环指近节.皮瓣切取的最大面积达5.0cm～3.5cm.结果 本组皮瓣全部成活,效果满意.结论 该类皮瓣血供可靠,创伤小,操作简单,易被推广应用.