双锚钉结合改良Krackow缝合法重建儿童髌骨下极撕脱骨折临床观察

目的探讨双锚钉结合改良Krackow缝合法重建儿童髌骨下极撕脱骨折的临床效果。方法选择32例髌骨下极袖套样撕脱骨折患儿,随机分为2组,每组16例。对照组采取常规插管全身麻醉,取膝前正中切口,骨折复位后钢丝垂直捆绑张力带固定髌骨下极骨块。治疗组在钢丝垂直捆绑张力带固定的基础上采用双锚钉结合改良Krackow缝合法重建儿童髌骨下极伸膝装置。术后随访并指导康复锻炼,术后6个月采用美国特种外科医院(HSS)评分、Lysholm评分等评价膝关节功能及稳定性。结果 2组患儿均手术成功,未发生感染及内固定物断裂等并发症。32例患儿均获随访,随访时间10～12个月,平均11.4个月。治疗组髌骨骨折愈合时间(3.2±0.5)个月,对照组髌骨骨折愈合时间(3.3±0.4)个月,2组骨折愈合时间比较无明显差异(P0.05)。治疗组膝关节HSS评分及优良率,Lysholm评分、膝关节平均活动度明显优于对照组(P均0.05)。结论采取双锚钉结合改良Krackow缝合方法重建儿童髌骨下极撕脱骨折,具有固定牢固、伸膝装置重建可靠及不需附加外固定等优点,有利于术后早期膝关节康复锻炼及膝关节功能恢复。     

MIPPO结合LCP在胫骨干多节段骨折中的应用

目的 探讨微创经皮钢板内固定方法(MIPPO)结合锁定加压板(LCP)治疗胫骨干C2型多节段骨折的临床疗效.方法 对收治的胫腓骨骨折用AO分类法筛选出28例C2型多节段骨折,其中按照Gustilo分型,I型7例,Ⅱ型7例,其余为闭合骨折.均应用MIPPO结合LCP治疗,其中男16例,女12例,年龄16～66岁.结果 本组28例均得随访,随访时间12～36月,平均26.5月,所有患者伤口均1期愈合.手术均在1周内完成,手术时间40～130 min,平均70 min,术中出血100～300 ml.X线片示骨痂出现时间为4～6周,平均5周,14周骨折端出现大量骨痂,骨折线模糊.部分负重时间根据患者骨折损伤程度、内固定效果、骨痂生长情况等综合评估,本组患者部分负重时间平均为6周,完全负重时间平均为16周.按Johner-Wruhs评分标准,优20例,良6例,可2例,差0例,优良率92.9%.其中1例术后出现8°外旋畸形,1例出现骨延迟愈合,无骨髓炎,骨不连发生.2例出现局部皮肤水泡;无伤口感染、皮肤坏死病例.结论 MIPPO结合LCP是治疗胫骨多节段骨折的又一新方法,其具有微创,并发症少,手术操作简易,适应范围广,效果确切的特点.     

猕猴对不同极化方向微波辐射能量吸收的研究

为提供微波辐射安全标准必要的数据，研究了不同极化方向微波辐射能量对猕猴的影响。实验在医学微波无反射室中进行，分为电场，磁场和微波传输方向极化组，辐射频率１ＧＨｚ，用红外热图技术，对暴露在三种极化方向电磁场中猕猴面部各解剖特片部位及胸部在辐射前后进行温度变化的定量分析。     

高压氧治疗成人牙周炎的疗效评价

随着牙周病的细菌病因学的深入研究,控制龈下菌斑和细菌是治疗的重要方法之一。口腔厌氧菌在牙周炎中起重要作用,我们应用高压氧(HBO)对成人牙周炎进行综合治疗,疗效较好。     

8例AML患者输注血小板后校正增值的观察

我们曾给予8例急性髓性白血病(AML)患者输注浓缩血小板,并且对输注后血小板校正增值的波动情况进行观察,报告如下。     

烧烙鼻粘膜泪囊泪前嵴骨膜吻合术治疗慢性泪囊炎

慢性汨囊炎是眼科常见病,我们采用烧烙鼻粘膜开孔,泪囊与泪前嵴骨膜吻合术的方法,从1985至1987年9月共治疗47例,取得了满意疗效。治疗情况报告如下: (一)临床资料与疗效观察本组47例中,男4例,女43例。年龄15～57岁。合并有泪囊瘘管者3例,二次手术     

卒中急性期病人中医综合康复护理效果观察

[目的]探讨中医综合康复护理对卒中急性期病人神经功能缺损及日常生活能力（ADL）的影响。[方法]选择2004年9月-2006年9月在3家协作医院住院的卒中急性期238例病人为研究对象，随机分为实验组和对照组，两组药物治疗基本相同。实验组按中医综合康复护理方案进行护理．对照组采用卒中护理常规进行护理。对入选的病人在入院第1周内和4周后进行神经功能缺损及ADL的评定。[结果]4周后实验组在临床神经功能缺损、ADL等方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）。[结论]中医综合康复护理可促进肢体的功能恢复，提高病人的ADL。     

恶性葡萄胎肝转移1例报告

恶性葡萄胎肝转移临床上极为罕见,中国医学科学院首都医院妇产科宋鸿钊等统计1949～1975年的441例恶性葡萄胎病例中,未见1例肝转移,我们在1987年遇到一例,特报告如下。高××,23岁,住院号21311,因停经47天,阴道流血5天,剧烈腹痛3天,于1987年7月3日急诊入院。末次月经1987年5月8日,6月28日开始阴道流血,量不多。7月1日无何诱因突然剧烈腹痛,以右中腹部为著,在某医院诊断为胆囊炎,抗炎对症治疗不见好转,7月3日出现头晕、口渴、心难受、恶心、呕吐等症状。月经初潮18岁,用期