Richard钉治疗股骨粗隆间骨折

目的：报告在不使用C型臂X线机的情况下，应用Richard钉治疗股骨粗隆间骨折经验，并对治疗结果进行评估。方法：33例股骨粗隆间骨折均采作一次摄片导针定位行Richard钉内固定手术。结果：33例随访6月-3年骨折全部愈合，无螺钉穿破股骨头，无钉板、螺钉断裂。无螺钉退出，无骨折畸形愈合，3例行走活动时有轻微疼痛，全部病例均无髋关节活动受限。结论：该方法定位准确、操作方便、固定可靠、允许早期活动、功能恢复快、并发症少，特别适合无C型臂X线机的基层医院推广应用。     

Pemberton手术为主多种辅助手段治疗大龄儿童先天性髋脱位

目的　应用Pemberton手术为主多种辅助手段治疗大龄儿童先天性髋脱位 ,从而降低术后髋关节脱位、僵硬和股骨头坏死发生率。方法　自 1989年 8月 - 1999年 8月 ,用Pemberton手术为主多种辅助手段治疗大龄儿童 (7～ 14岁 )先天性髋脱位 4 6例 (5 8髋 ) ,随访 2～ 9年 ,平均 5年 3个月。辅助手段包括 :①髂腰肌及内收肌切断 ,股骨髁上骨牵引 ;②股骨粗隆下旋转加短缩截骨 ;③单髋人字石膏制动 ;④髋关节早活动 ,晚负重 ;⑤术后被动活动髋关节加主动功能锻炼。结果　髋关节完全复位率10 0 % ,髋关节屈曲小于 90°者 4髋 ,占 6 9% ,按Salter提出的股骨头坏死诊断标准 4 6例 (5 8髋 )中 ,股骨头坏死 6髋 ,占 10 3% ,明显降低了大龄儿童先天性髋脱位术后髋关节僵硬、股骨头坏死率。结论　Pemberton手术为主多种辅助手段治疗大龄儿童先天性髋脱位疗效确切 ,优良率高。     

Richrd钉治疗股骨粗隆间骨折

目的报告在不使用C型臂X线机的情况下,应用Richard钉治疗股骨粗隆间骨折经验,并对治疗结果进行评估.方法33例股骨粗隆间骨折均采作一次摄片导针定位行Richard钉内固定手术.结果33例随访6月～3年骨折全部愈合,无螺钉穿破股骨头,无钉板、螺钉断裂,无螺钉退出,无骨折畸形愈合,3例行走活动时有轻微疼痛,全部病例均无髋关节活动受限.结论该方法定位准确、操作方便、固定可靠、允许早期活动、功能恢复快、并发症少,特别适合无C型臂X线机的基层医院推广应用.     

动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折

目的评价动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法对98例老年股骨粗隆间骨折行牵引复位和动力髋螺钉内固定手术治疗,术后早期功能性康复训练。结果随访8个月～36个月,所有患者均获得骨性愈合,无断钉、退钉及切割现象出现。结论动力髋螺钉系统治疗老年股骨粗隆间骨折疗效可靠,是老年股骨粗隆间骨折理想的治疗方法。     

AF内固定加脊髓减压治疗胸腰椎骨折伴脊髓损伤

目的：通过AF内固定及脊髓前外侧减压即时减除脊髓压迫，促进脊髓功能恢复。方法：采用AF内固定系统复位固定胸腰椎骨折，同时行脊髓前外侧减压，双侧横突间植骨融合。结果：31例中，压缩的椎体高度，完全恢复ll例，恢复90％8例，85％3例，80％5例，恢复70％3例，恢复65％1例。神经功能按Frankel分级：8例术前A级，术后7例无恢复，1例恢复到B级；10例B级术后恢复到C级8例，D级2例；9例C级恢复到D级7例，E级2例；4例D级均恢复到E级。结论：AF内固定系统治疗胸腰椎骨折，复位固定可靠，结合彻底的脊髓前外侧减压，横突间植骨融合，脊髓神经功能得到明显恢复，减少了病残率。     

"蝌蚪"形开窗手术治疗青壮年腰椎间盘突出合并腰神经根管狭窄症

腰椎间盘突出合并腰神经根管狭窄,是引起腰腿痛的常见原因,不仅见于老年人,青壮年也较多见,单纯施行腰椎间盘摘除术往往不能获得满意疗效,这一点被越来越多的学者所证实。1992年3月～1999年5月,我们采用“蝌蚪”形开窗手术,治疗青壮年腰椎间盘突出合并神经根管狭窄症65例,不仅摘除了椎间盘,而且扩大了神经根管,效果满意。     

手术治疗跟骨关节内骨折

<正>跟骨骨折是一种常见骨折,约占全身骨折的2%,为跗骨骨折的60%;约75%的跟骨骨折为关节内骨折[1]。由于跟骨及周围解剖结构复杂,局部软组织覆盖质量差,故治疗困难,并发症较多,尤其是涉及后关节面的跟骨骨折,易出