中山医科大学附属第一医院产科优生优育研究动向

作者综述我院产科近１０年来的研究动向,包括：①产前诊断及宫内治疗方法,实行羊膜腔穿刺和脐带穿刺对羊水细胞及胎儿脐血进行分析,以早期诊断及治疗一些先天性、遗传和感染性疾病;②各种产前及产时监护手段的应用,对了解胎儿宫内发育,早期发现胎儿宫内缺氧,提高了对胎儿宫内情况诊断的准确性,协助临床判断胎儿在宫内的安危,为临床处理提供一定的依据;③各种高危妊娠的监护和处理,降低了围产期母婴的并发症和死亡率。     

精神病妇女妊娠及分娩的探讨

目的　探讨精神病合并妊娠的处理。方法　回顾分析２６ 例精神病妇女的妊娠、分娩的临床过程。结果　２６ 例精神病妇女顺产２０ 例,剖宫产６ 例。结论　精神病妇女在病情稳定情况下可以妊娠,孕早期可不必用药,分娩以 阴道分娩为主,产后药物要加大剂量,以人工喂养为宜。     

何首乌及首乌藤中二蒽酮类成分研究进展

何首乌和首乌藤分别为蓼科植物何首乌Polygonum multiflorum Thunb.的干燥块根和藤茎,具有多种药理活性,为传统药用植物,且在我国分布广泛。然而,近年来关于何首乌及首乌藤所引起的肝损伤风险已经引起了国家药品监督管理局的高度关注。目前,何首乌和首乌藤的肝毒性成分尚不明确。文献报道何首乌中首次分离得到的二蒽酮类成分具有潜在的肝毒性,因此从该类成分的提取分离、在线鉴别、毒性评价和含量测定等方面对其进行综述,为该类成分与何首乌肝毒性的相关性研究提供参考。     

基于谱聚类的何首乌天然产物聚类分析

目的 对何首乌中的天然产物进行聚类分析,建立一种较为科学的天然产物聚类方法,为后续化合物挑选、药理筛选提供技术指导。方法 从文献中收集并整理何首乌天然产物,选择二苯乙烯类、蒽醌类等主要类别化合物作为聚类对象,转换为简化分子线性输入规范（SMILES）,并使用rdkit提取化合物的扩展连通性指纹和理化性质作为特征,经过方差筛选得到有效的特征。使用谱聚类算法,对何首乌天然产物进行聚类,以Calinski Harabaz(CH)指数作为评估指标,优化聚类参数。采用优化后最佳参数对化合物进行聚类,分析各类别的特点。随后对3种主要类别的化合物进行主成分分析,查看主要类别的空间分布。最后对主要类别化合物分别计算脂水分配系数和拓扑极性表面积,分析性质分布,验证聚类合理性。结果 从文献中挑选13个类别的123个何首乌天然产物。经过特征提取和过滤,共得到207个特征。CH指数表明聚类数量为10,γ为0.004时聚类效果最佳。主成分分析显示3个主要成分组在空间中各自成簇,无重叠情况发生。经过聚类后,脂水分配系数和拓扑极性表面积2个指标倾向更加集中。结论 谱聚类算法不仅能够区分何首乌天然产物中差异较大的化合...     

直肠前膨出合并直肠内套叠诊疗体会

2000年2月至2006年10月,我们对30例直肠前膨出合并直肠内套叠的患者,采用经直肠行直肠前膨出修补术直肠内套叠消痔灵注射液注射术治疗,取得了满意的效果,现报告如下:     

不同方法检测外周血醛固酮的情况分析

目的 比较化学发光法与高效液相色谱-串联质谱法(简称质谱法)检测高血压患者外周血醛固酮水平的一致性,并建立质谱法检测健康成人立位外周血醛固酮水平的参考值范围.方法 采用来自3个厂家的化学发光法和质谱法检测42例健康成人、102例高血压患者外周血醛固酮水平,采用Spearman相关分析评价这4种方法检测结果的相关性;采用Bland-Altman评价这4种方法检测结果的一致性.结果 不同方法检测外周血醛固酮水平存在明显差异(P<0.05),质谱法与3个厂家的化学发光法检测的外周血醛固酮水平呈正相关(r=0.876、0.885、0.945,P<0.05),Bland-Altman分析表明3个厂家的化学发光法与质谱法检测外的周血醛固酮水平不具有一致性.以P2.5～P97.5建立质谱法检测成人立位血醛固酮水平的参考值范围为5.73～76.29 pg/mL.结论 检测外周血醛固酮水平时,不同的检测方法存在较大差异,即便是同一种检测方法,由于仪器和试剂的生产厂家不同,检测结果也不一致.     

宫颈癌可疑复发转移诊断中血清鳞状上皮细胞癌抗原、PET-CT单用或联用价值分析

目的探讨宫颈癌可疑复发转移诊断中血清鳞状上皮细胞癌抗原、PET-CT单用或联用价值差异。方法选取宫颈癌术后可疑复发患者90例,依次行PET-CT、血清鳞状上皮细胞癌抗原检查;比较两种检查方式诊断宫颈癌复发或转移灶与病理结果符合情况。结果有淋巴结转移的宫颈癌患者术后复发转移风险明显高于术前无淋巴结转移宫颈癌患者,差异有统计学意义(P<0.05);血清鳞状上皮细胞癌抗原升高宫颈癌患者术后复发转移风险明显高于血清鳞状上皮细胞癌抗原正常宫颈癌患者,差异有统计学意义(P<0.05);PET-CT诊断宫颈癌术后复发转移风险特异度显著高于血清鳞状上皮细胞癌抗原检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于术前淋巴结转移和血清鳞状上皮细胞癌抗原升高宫颈鳞癌患者术后应行PET-CT检查,以提高可疑复发转移检出准确度。     

川芎嗪干预转化生长因子β1诱导肝星状细胞结缔组织生长因子表达中p38丝裂酶原激活蛋白激酶的途径

背景:前期研究发现川芎嚷可通过抑制肝星状细胞的增殖和阻断Ⅰ,Ⅲ胶原的合成,下调结缔组织生长因子的表达等,发挥抗肝纤维化的作用,但具体机制尚小清楚.目的:观察川芎嗪对体外培养肝星状细胞表达结缔组织生长因子的影响,以及p38丝裂酶原激活蛋白激酶(p38MAPK)信号通路在其中的作用.方法:用5 μg/L转化牛长因子β1诱导活化体外培养的肝星状细胞,用川芎嗪和p38MAPK特异阻断剂SB203580进行干预,以RT-PCR法检测结缔组织生长因子mRNA和Ⅰ型胶原mRNA的表达,Western blot法检测磷酸化p38MAPK蛋白的表达.结果与结论:经转化生长因子β1诱导后.肝星状细胞中结缔组织生长因子和Ⅰ型胶原mRNA表达显著增强(P<0.01),用川芎嗪和SB203580干预后,结缔组织生长因子和Ⅰ型胶原mRNA的表达均出现不同程度的下降.但川芎嗪和川芎嗪+SB203580混合干预对这两者的基因表达抑制作用比单独的SB203580干预更强.川芎嗪和SB203580对磷酸化p38MAPK蛋白表达也都有明显的抑制作用(P<0.01),但SB203580和川芎嗪+SB203580对其磷酸化蛋白表达抑制作用更明显,而SB203580与川芎嗪+SB203580无明显差异(P>0.05).因此,推测川芎嗪可能通过抑制转化生长因子β 1诱导的结缔组织生长因子基因表达,阻断Ⅰ型胶原合成,其作用途径可能与抑制p38mapk信号通路有关,同时认为川芎嗪抗纤维化可能是多重作用靶点.     

数字胃肠机在子宫输卵管造影中的应用

输卵管病变是女性不孕症的主要病因。近年来我们采用R200数字胃肠机对40例不孕症患者行子宫输卵管造影检查,现分析结果。     

固脑益智汤联合多奈哌齐治疗老年肾虚痰浊型血管性痴呆的临床疗效

目的探讨固脑益智汤联合多奈哌齐治疗老年肾虚痰浊型血管性痴呆(Va D)的临床疗效。方法筛选该院收治的老年肾虚痰浊型Va D患者86例,随机分为研究组和对照组,每组43例,对照组采用单纯多奈哌齐治疗方案,研究组在对照组的基础上加服固脑益智汤。两组均以1个月为1个疗程,坚持治疗3个疗程,观察临床疗效、简易智能精神状态评估量表(MMSE)、日常生活功能量表(ADL)、长谷川痴呆量表(HDS)、痴呆严重程度临床评定量表(WMS)评分及血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平。结果研究组治疗的总有效率(79.07%)明显高于对照组(53.48%)(P0.05)。两组患者治疗后MMSE、ADL、HDS、WMS评分及血清SOD、MDA水平均较治疗前有明显改善,但研究组改善更明显(P0.05)。结论固脑益智汤联合多奈哌齐有效提高老年肾虚痰浊型血管性痴呆患者的抗氧化能力,改善患者痴呆症状,值得临床推广和普及。