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1.
目的探讨应力位摄片在膝关节前内侧骨关节炎(AMOA)的诊断和活动平台单髁置换(UKA)患者选择中的作用。方法从2009年8月到2013年3月,86例预手术患者的103膝接受应力位摄片检查,包括内外翻应力下的正位片和屈膝90。侧位片。摄片后诊断为AMOA者计划单髁治疗,如诊断有疑问,加做MRI检查。应力位摄片诊断的准确性由术中观察情况检验。UKA术后患者随访3至38月(平均16.8月),通过HSS膝关节评分和患者自我满意度评分评估临床疗效。结果73例患者中85膝符合AMOA诊断,除2例有反复肿胀加做MRI诊断慢性滑膜炎患者外,其余均计划进行活动平台单髁置换,其中1膝在术中探查韧带情况后改为全膝关节置换。患者术后随访的功能评分和满意度评分都很高。应力位摄片诊断AMOA的准确率为98.8%(82/83),如以最终接受UKA手术为标准,准确率为96.5%(82/85)。结论应力位摄片是一种可靠的评价膝关节内前交叉韧带(ACL)功能和软骨缺损的方法,对于选择适合活动平台单髁置换患者有非常高的临床应用价值。  相似文献   
2.
背景:股骨头坏死的传统治疗方法首先要进行病灶清除,这个过程手术时间长,很难彻底清除病灶且容易损伤正常骨组织。目的:建立股骨解剖结构的几何模型,并在此基础上开发股骨头缺血性坏死病灶清除计算机辅助系统的配准模块和导航模块。方法:首先应用MC算法,建立股骨解剖结构的几何模型;然后应用点和表面相结合的配准方法进行患病股骨与股骨几何模型之间的配准;最后进行了股骨头坏死病灶清除计算机辅助软件系统的设计,并对整个系统的精度进行实验验证。结果与结论:开发的股骨头坏死病灶清除计算机辅助软件系统的误差在3mm以下,基本满足该类骨科手术的精度要求。  相似文献   
3.
随着老龄化的加剧,患有膝骨关节炎的老年人日渐增多,且行走功能减退现象也随之增加,极大地影响了老年人的日常生活质量,因此必须引起广泛关注.有了健康的膝关节才能自由自在地享受美好的人生.那么,膝骨关节炎是怎么得的病?得了该病又如何治疗呢?  相似文献   
4.
杨庆铭 《家庭用药》2021,(12):34-35
在前几期的文章中,已多次提到,关节软骨一旦磨损、撕裂、剥脱,不可能自行修复和重生.因此临床治疗目标可能更要关注患者的保健和康复指导,要预防为主,预防为先. 膝关节骨关节炎是与年龄相关的关节软骨退行性病变,也就是说,关节软骨退变不是一夜之间冒出来的,而是常年累月关节过度载荷的最终结果.所以,保护好关节免遭过度损害,显得尤为重要.那么,怎么在保护好膝关节的前提下进行运动保健呢?  相似文献   
5.
背景:力学信号如何调节骨髓间充质干细胞分化的机制尚不清楚,细胞骨架结构变化可能在力学信号细胞内传导中起重要作用.目的:分析静水压作用下人骨髓间充质干细胞骨架蛋白丝状肌动蛋白微丝的空间结构变化以及阻断ERK1/2信号通路或整合素α2β1后对这一过程的影响.方法:利用加压容器对体外培养的人骨髓间充质干细胞施加40 kPa或80 kPa压强的静水压力刺激,加载时间为1 h或4 h,细胞培养也中分别加入10 mmol/LERK1/2信号通路抑制剂U0126或10 mg/L 整合素α2β1抗体以阻断细胞内ERK1/2信号通路或细胞表面整合素α2β1受体.结果与结论:受压后骨髓间充质干细胞骨架微丝比不进行干预的细胞纤细,并且散乱分布于胞浆内、无方向性;与受压1 h相比,受压4 h的细胞骨架微丝形态、分布和排列更接近未受压组;U0126比整合素α2β1抗体更明显地阻断骨髓间充质干细胞在静水压刺激下的细胞骨架微丝重组现象.说明人骨髓间充质干细胞在静水压刺激下细胞骨架结构发生重组和重排,ERK1/2信号途径起重要作用.  相似文献   
6.
背景:力学信号如何调节骨髓间充质干细胞分化的机制尚不清楚,细胞骨架结构变化可能在力学信号细胞内传导中起重要作用。目的:分析静水压作用下人骨髓间充质干细胞骨架蛋白丝状肌动蛋白微丝的空间结构变化以及阻断ERK1/2信号通路或整合素α2β1后对这一过程的影响。方法:利用加压容器对体外培养的人骨髓间充质干细胞施加40kPa或80kPa压强的静水压力刺激,加载时间为1h或4h,细胞培养也中分别加入10mmol/LERK1/2信号通路抑制剂U0126或10mg/L整合素α2β1抗体以阻断细胞内ERK1/2信号通路或细胞表面整合素α2β1受体。结果与结论:受压后骨髓间充质干细胞骨架微丝比不进行干预的细胞纤细,并且散乱分布于胞浆内、无方向性;与受压1h相比,受压4h的细胞骨架微丝形态、分布和排列更接近未受压组;U0126比整合素α2β1抗体更明显地阻断骨髓间充质干细胞在静水压刺激下的细胞骨架微丝重组现象。说明人骨髓间充质干细胞在静水压刺激下细胞骨架结构发生重组和重排,ERK1/2信号途径起重要作用。  相似文献   
7.
[目的]研究人工全膝关节置换术(TKA)中关节周围软组织注射含有大剂量布比卡因的混合药物进行术后镇痛对于伴有心脏疾患病人的临床疗效以及有无毒副反应。[方法]35例准备进行单侧TKA的骨关节炎病人根据是否伴发心脏疾患分为心脏病组(12例)和非心脏病组(23例)。在围手术期所有患者按相同镇痛方案治疗,术中关节周围注射Ranawat Cocktail镇痛药液(包含0.75%布比卡因250 mg,吗啡4 mg,肾上腺素0.3 mg,甲基强的松龙40 mg,头孢唑啉0.5 g,生理盐水57 ml)。记录患者术后疼痛VAS评分、满意度、膝关节活动度、主动直腿抬高时间、伤口并发症、术后住院天数、心电图异常及心血管并发症等。[结果]两组病人术后VAS评分、满意度、膝关节活动度、主动直腿抬高时间和术后住院天数均无统计学差异,所有病人无伤口并发症以及心血管并发症发生。[结论]在TKA术中,关节周围注射含有大剂量布比卡因的Ranawat Cocktail混合药物对伴发心脏疾患的病人同样可以提供很好的术后镇痛效果,并且具有良好的安全性。  相似文献   
8.
同种异体骨关节移植在骨肿瘤保肢手术中的应用   总被引:10,自引:0,他引:10  
  相似文献   
9.
10.
Objective:To further investigate the osteogenic potential of rabbit marrow stromalstem cells cultured in vitro.Methods:Rabbit marrow stromal stem cells were isolated by density gradient centrifugation method and amplified in the flasks,using the osteogenic inducing conditions(OGC) as the culture media.The osteogenic potential of marrow stromal stem cells were investigated by means of bone-seeking fluorescenc(tetracycline) labeling, Alizarin red S(ARS) staining,Alcian blue-Sirius red (AS) staining, and scanning electron microscope.Results:After being passaged ,the marrow stromal stem cells increased in number,became confluent and formed multi-layer structure.The stromal stem cells excreted innumerable tiny granules,heaping up on the cell body and merging gradually into foggy substances.These foggy substances kept on enlarging and formed round, oval, or flake-like nodules.These nodules revealed bright golden yellow fluorescence under fluorescence microscope when labeled with tetracycline.Histochemical study with specific new bone staining with ARS revealed positive calcium reaction,both denoting that they were newly formed bone tissues.After they were stained with AS, collagen and acid mucopolysaccharide were shown.Under scanning electron microscope,three types of cells with different configurations were found.They were globular cells,spindle-shaped cells and polygonal or polygonal cells.Granules were excreted from the cells and heaped up on the cell body.Needle-shaped and irregularly rectangular crystals also appeared and agglomerated with the granules to form nodules and trabecula-like or flake-like structures.Conclusions:Sequence of events of bone formation by rabbit marrow stromal stem cells cultured in vitro is fully depicted and confirmed,which provides the foundation for further investigating the mechanisms of osteoblast differentiation from marrow stromal stem cells and the possible application in orthopaedics.  相似文献   
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