氯胺酮复合麻醉在烧伤整形手术中的应用

我院自1992年8月，应用氯胶闹、Y-羟丁酸钠（Y－OH）、安定和普鲁卡因静脉复合麻醉施行烧伤整形手术394例，618例次，无1例行气管插管，麻醉平稳，效果满意，现总结讨论如下。     

嗜铬细胞瘤手术麻醉方法的探讨

目的探讨嗜铬细胞瘤手术中血流动力学改变和麻醉与管理。方法 19例患者均采用全麻,以咪唑安定、丙泊酚、芬太尼和维库溴铵等全麻。麻醉维持吸入异氟醚、N2O+O2及输注丙泊酚。当收缩压超过20 kPa时用硝普钠、酚妥拉明降压。当收缩压低于12KPa时用去甲肾上腺素升压。建立完善的血液动力学监测。结果所有患者均安全顺利完成麻醉和手术。14例采用硝普钠0．2～8．0(2．3±1．2)μg·kg-1·min-1降压,控制收缩压在 16 kPa左右。1例加用酚妥拉明2mg分次静注血压降至目标水平。11例采用去甲肾上腺素0．01～0．15(0．05± 0．02)μg·kg-1·min-1升压,维持收缩压在14～16 kPa左右。结论麻醉药多种复合应用,麻醉适当偏深,完善的监测以及根据血液动力学实施的降压和升压措施,是保证手术成功和患者安全的关键。     

药物流产180例效果分析

目的探讨简便、安全、有效、痛苦小、非手术且患者易于接受的流产方法.方法选择停经49d以内、无药物流产禁忌证的健康妇女180例,口服米非司酮和米索前列醇进行药物流产.结果完全流产124例,占68.89%;不完全流产55例,占30.5%;其中子宫后位34例,占18.89%;继续妊娠1例.结论药物流产的效果是肯定的,且与产龄、有无剖宫产史、子宫位置及屈度有关,子宫后位尤其后屈者要慎重选择.     

经口与经鼻入路逆行气管插管的对比

逆行气管插管是处理困难气管插管的有效方法之一.笔者比较了经口逆行插管与经鼻逆行插管的成功率及对患者心血管系统的影响,旨在寻找一种比较理想的径路指导临床应用.     

Budd－Chiari综合征手术治疗的麻醉处理

报告了３７例Ｂｕｄｄ－Ｃｈｉａｒｉ综合征手术静脉复合麻醉的处理措施、具体方法及结果。讨论术前准备、麻醉选择及术中监测ＣＶＰ，ＭＡＰ，ＥＣＧ、尿量、间断作血气分析等问题。认为静脉复合麻醉为该手术的首选麻醉方法。术前准备应充分，强调术中严密监测和正确处理的重要性。     

颈复安丸治疗神经根型颈椎病

１９９３年１１月～１９９６年１月，笔者使用自制中药颈复安丸治疗神经根型颈椎病５１例，取得了满意疗效，现总结如下。临床资料本组５１例均为不能坚持劳动（工作）的门诊典型病例，大多数拍摄Ｘ线正侧位片，少数经ＣＴ扫描，均显示颈椎不同程度的骨质增生、生理曲度改变及椎间隙狭窄，并伴有头痛、颈肩背臂酸麻胀痛及一侧上肢不同程度的运动功能障碍，压颈及上肢牵拉试验均为阳性反应，全部病例符合颈椎病诊断标准［１］；５１例中男２７例，女２４例；年龄４０～６５岁；病程１～１１个月。治疗方法方药组成：当归１０ｇ，血竭１０ｇ，…     

超激光疼痛治疗仪治疗肩周炎疗效观察

为观察超激光疼痛治疗仪治疗肩周炎的疗效 ,选择门诊肩周炎病人 10 0例 ,随机分为二组 ,观察组 5 0例 ,使用日本产HA— 5 5 0型超激光疼痛治疗仪照射治疗。对照组 5 0例 ,采用神经阻滞疗法。观察组总有效率达 90 % ,与对照组(88% )相比差异无统计学意义 (P >0 0 5 ) ,治疗次数观察组多于对照组 ,复发率明显低于对照组 (P <0 0 5 ) ,但观察组副作用轻微 ,几乎无并发症     

重症肌无力患者的麻醉选择探讨

目的探讨重症肌无力(MG)患者胸腺切除术的麻醉处理方法和小剂量非去极化肌松药的应用,观察分析术后需呼吸支持的原因.方法36例MG病人诱导给予咪唑安定、芬太尼、丙泊酚和琥珀胆碱,经鼻腔气管插管.麻醉维持前期7例采用阿曲库铵和异氟醚,术后均带气管导管回监护室行呼吸支持.后期29例采用N2O和异氟醚.根据术后是否需要呼吸支持分成两组:术后立即拔管组和术后延迟拔管组.结果后期29例中24例在手术室内成功拔管,5例术后需呼吸支持12h至7d.结论MG患者行胸腺切除术,术中应用非去极化肌松药者,术后均需呼吸支持,吸入N2O O2和异氟醚,是一种安全的麻醉方法,术后需呼吸支持的发生率随MC的临床分级增加而增高.     

氯胺酮复合麻醉在烧伤整形手术中的应用

我院自1992年8月，应用氯胶闹、Y-羟丁酸钠（Y－OH）、安定和普鲁卡因静脉复合麻醉施行烧伤整形手术394例，618例次，无1例行气管插管，麻醉平稳，效果满意，现总结讨论如下。     

重症肌无力患者的麻醉选择

目的探讨重症肌无力(MG)患者胸腺切除术的麻醉处理方法和小剂量非去极化肌松药的应用,观察分析术后需呼吸支持的原因。方法36例MG病人诱导给予咪唑安定、芬太尼、丙泊酚和琥珀胆碱,经鼻腔气管插管。麻醉维持前期7例采用阿曲库铵和异氟醚,术后均带气管导管回监护室行呼吸支持。后期29例采用N2O和异氟醚。根据术后是否需要呼吸支持分成两组:术后立即拔管组和术后延迟拔管组。结果后期29例中24例在手术室内成功拔管,5例术后需呼吸支持12h～7d。结论MG患者行胸腺切除术,术中应用非去极化肌松药者,术后均需呼吸支持,吸入N2O O2和异氟醚,是一种安全的麻醉方法,术后需呼吸支持的发生率随MG的临床分级增加而增高。