接种流脑疫苗致熊猫眼样皮炎1例

1　病历介绍患儿 ,男 ,5岁。于 2 0 0 0年 9月 17日 ,皮下接种流行性脑脊髓膜炎菌苗简称流脑菌苗 1人份。注射 10min后患儿双眼上下眼睑出现散在红色皮疹 ,略微隆起 ,压之不褪色 ,伴瘙痒感。在村医指导下口服扑尔敏药物治疗。随着时间推移 ,两侧上下眼睑皮疹逐渐增多 ,并由红色变为青紫色 ,逐渐形成对称性两眶周围广泛的青紫斑 ,呈“熊猫眼”样表现。上下眼睑缘还有少许磷屑伴瘙痒感 ,持续长达 18个月。经抗过敏药物口服及激素类软膏药物外涂治疗 ,两侧上下眼睑的青紫色逐渐消退 ,但上下眼睑缘仍呈青紫色 ,下外眼角仍呈对称性青紫色 ,但颜色…     

给女人加点糖

珊妮是网络编辑。由于工作的关系，她时常要加班，往往一忙就顾不上吃饭。到了下午或晚上就感觉饥饿难忍、头晕目眩、心跳加快、喘不过气，手指还直发抖，敲不了电脑键盘。医生曾说过她有轻微的低血糖症状，但她平时也没怎么在意。     

PICC置管血栓形成中运用彩色多普勒超声定期随访的意义

目的 对经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）产生的血栓,运用彩色多普勒超声定期随访可旱期发现及时处理的意义。方法 186例置入PICC导管患者中,彩色多普勒超声定期随访24例,其余162例待出现明显不适症状时,才行多普勒超声检查。结果 随访组24例中,由于及时发现、及时处理,无一例因血栓形成所致的严重并发症;162例中,有6例因血栓发现晚,给临床溶栓带来难度,被迫采用拔管处理。结论 对经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）,采用彩色多普勒超声定期随访,能旱期发现血栓形成并及时处理。     

NASBA-ELISA检测曲霉菌方法的建立及在侵袭性曲霉病诊断中的应用评价

目的：建立基于核酸序列依赖扩增的酶联免疫（enzyme-linked immunosorbent assay of nucleic acid sequence-based am－plification,NASBA-ELISA）法用于侵袭性曲霉病（invasive aspergillosis,IA）的诊断,并评价其诊断价值。方法：将核酸序列依赖扩增技术（nucleic acid sequence-based amplification,NASBA）方法和高灵敏度的地高辛检测系统相结合,采用地高辛标记NASBA恒温扩增曲霉菌特异性18sRNA基因片段,用生物素标记的DNA探针在链酶亲和素包被的微孔板孔中杂交捕获地高辛标记的NASBA扩增产物,最后加入碱性磷酸酶标记的地高辛抗体和底物进行酶标显色,应用此法分别对梯度数量的曲霉菌孢子和其他临床常见菌株进行检测以评价其灵敏度和特异度,并通过对82例临床标本（32例阳性,50例阴性）的检测分析其临床诊断效能。结果：将含有梯度数量的曲霉菌孢子的样本提取总RNA后进行NASBA-ELISA检测,结果表明光密度值与霉菌孢子量对数存在线性相关关系（y=0.278x+0.119,R2=0.887）,该方法的灵敏度可达1个孢子;对照菌株（大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、白色念珠菌和新型隐球菌）和曲霉菌提取RNA后进行检测,结果仅曲霉菌的吸光度（absorbance,A）值大于设定的阈值（6个随机阴性标本的平均A值+3倍标准差）呈阳性;对82例临床标本进行NASBA-ELISA检测,其敏感度和特异度分别为80.6%、80.0%,受试者工作特征曲线曲线下面积为0.759（95%CI=0.644~0.874）。结论：NASBA-ELISA方法检测曲霉菌具有敏感性高、特异性强、操作简便的特点,适合常规实验室开展,为侵袭性曲霉病的早期诊断提供了一条新方法。     

房定亚三期论治骨关节炎经验

房定亚教授是第二批"全国老中医药专家学术经验继承"指导老师,中医内科专业博士研究生导师、博士后合作导师,业医近50年,擅治心、肾和风湿性疾病。房教授治疗骨关节炎经验以分期、定位为原则,以活血化瘀、补气血、益肝肾为主要治法,临床疗效显著,体现了辨病和辨证相结合、推崇专病专方、并结合现代医学研究进展论治的思维方法。文章以早、中、晚三期为纲,分别阐述骨关节炎的病因病机、治则治法、方剂加减、典型病例,以飨读者。     

广东地区不同基因型血红蛋白H病的血液学特征分析

目的分析广东地区血红蛋白H(HbH)病的血液学特征,为临床遗传咨询及产前诊断提供参考。方法对广东地区283例经血红蛋白电泳和基因诊断确诊的HbH病患者进行血液学特征分析,采用血常规检测及Hb电泳方法分别获取各种基因型HbH病的红细胞参数及各类型Hb含量,使用裂口PCR和PCR结合反向点杂交方法进行地中海贫血基因检测。结果 283例HbH病患者中,缺失型HbH病202例(71.38%),包括132例--^SEA/-α^3.7和70例--^SEA/-α^4.2;非缺失型HbH病81例(28.62%),分别为7例--^SEA/α^QSα、46例--^SEA/α^WSα和28例--^SEA/α^CSα。非缺失型HbH病患者(除--^SEA/α^WSα外)Hb为(78.69±15.65)g/L,比缺失型HbH病患者的(96.69±15.72)g/L低(P<...     

肋间神经冷冻与硬膜外置泵联合镇痛的临床应用

开胸手术是最为疼痛的手术之一。为减轻患者术后疼痛所导致的并发症,我们进行肋间神经冷冻与硬膜外置泵镇痛的临床观察如下。1资料与方法1.1一般资料自2005年9月至2008年2月,我院常规行开胸手术患者120例,其中男74例,女46例;年龄16~71岁,平均年龄45.5岁。随机分为3组,硬膜外组,     

线上线下混合教学在现代药剂学中的实践

现代药剂学在继承传统教学模式优点的同时,利用逐渐完善的线上教学资源,建立线上线下混合教学模式,为教学改革的开展注入新的活力。文章以山西医科大学2021级药学硕士研究生为对象,通过线上线下教学方法设计、教学内容设计以及多层次、体系化考核机制的形成,力求提升教学质量,培养学生的自主学习能力和科研创新能力,为培养药学专业硕士人才奠定坚实的基础。