锁骨钩钢板内固定术治疗锁骨远端不稳定型骨折的疗效观察

目的：探讨锁骨钩钢板内固定术治疗锁骨远端不稳定型骨折的临床效果。方法：选择2010年1月-2013年10月50例锁骨远端不稳定型骨折患者，采用随机数字表法，将患者随机分为治疗组和对照组，每组25例。对照组给予常规切开复位钢板内固定术，治疗组采用切开复位锁骨钩钢板内固定术，记录2组住院时间、骨折愈合时间，比较2组术后6个月ASES评分和Karlsson评价标准的疗效，观察2组术后不良反应。结果：治疗组住院时间、骨折愈合时间明显短于对照组（P＜0．05）。治疗组术后6个月ASES评分和Karlsson疗效明显高于对照组（P＜0．05）。治疗组并发症发生率明显低于对照组（P＜0．05）。结论：锁骨钩钢板内固定术治疗锁骨远端不稳定型骨折疗效好，术后并发症少。     

单侧成角外固定器治疗股骨转子间骨折37例

作者自1994年3月至1997年10月,应用单侧成角外固定器治疗股骨转子间骨折37例,疗效满意,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 男16例,女21例,年龄48～89岁,其中60岁以上者32例。手术距受伤时间1～24d,平均5d,其中1例骨牵引24d复查骨折无对位,改行该手术。合并其他骨折7例,内科病(慢支、心脏病、高血压病、糖尿病、偏瘫)19例。骨折类型按Evan's分类:稳定Ⅱ型8例;不稳定骨折29例,其中Ⅲ型16例,Ⅳ型13例。致伤原因:交通伤4例,高处坠落伤2例,滑倒摔伤31例。     

废弃指前臂三指再造1例报告

患者，女，24岁，因右前臂、腕、手碾压粉碎流血变形2h于2004年1月入院。术中见：右前臂远1／3以远，手部完全变形。仅有尺背侧少许挫灭皮肤相连，呈“拖把样”畸形，腕皮肤及手掌、手指呈“菜花”样变形，腕掌部掌骨及骨间肌，仅有中、环、小指自掌指关节以远尚完整，但均有不同程度挫伤及压伤，有大量瘀斑及擦伤，拇、食指炸裂开。尺桡动脉自前臂远端抽出断裂缺损，尺、桡、正中神经均自前臂远1／3处抽出断裂且挫伤严重。     

综合疗法联合关节镜清理术治疗膝关节骨性关节炎的近期疗效

目的探讨综合疗法联合关节镜清理术治疗膝关节骨性关节炎（KOA）的近期效果。方法选择2012年10月至2014年3月江苏省邳州市人民医院收治的50例KOA患者,随机分为观察组和对照组,每组各25例。对照组采用单纯关节镜清理术,观察组在对照组基础上实施综合疗法（痛点阻滞、关节腔注射玻璃酸钠＋曲安奈德和推拿按摩）。比较术后3、6个月两组Lysholm膝关节功能评分和视觉模拟量表（VAS）评分,同时记录两组股四头肌、股二头肌肌力峰力矩（PT）。结果术后3、6个月观察组Lysholm评分以及股四头肌、股二头肌肌力PT高于对照组,VAS评分低于对照组,两组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组术后均无严重不良反应。结论与单纯关节镜清理术相比,联用综合疗法能够更好地改善患膝关节功能,缓解疼痛症状,提高股四头肌、股二头肌肌力,近期疗效更为理想。     

示、环指移位再造拇指

目的探讨重度拇指缺损时示、环指转位拇指再造的方法和疗效。方法对11例Ⅴ-Ⅵ°拇指缺损患者采用示、环指移位重建拇指功能。结果11例再造拇指全部成活,功能良好。结论示、环指转位拇指再造手术是治疗严重拇指缺损较为理想的治疗方法。     

牵引合并小夹板治疗小儿股骨干骨折162例

我院自1987年9月～1993年9月共收治小儿股骨干骨折213例，其中162例采用手法整复自制小夹板外固定加用牵引治疗，疗效满意，报告如下。临床资料本组162例中男123例，女39例；年龄1．5～13岁；伤后至八院时间30分钟～50天；骨折类型：横型67例，斜型58例，螺旋型21例、粉碎型16例；骨折部位：上段骨折22例、中段87例、下段53例；闭合性骨折141例，开放性对例；新鲜骨折157例，陈旧性骨折5例。治疗方法本组病例入院后先予自制小夹板外固定同时作牵引治疗。自制小夹板5～6块分别纵行均匀排放于大腿周围，捆扎3～4处。根据患儿大小选用相应夹板…     

胫骨平台骨折31例治疗分析

目的 探讨胫骨平台骨折手术治疗的效果。方法 本组对2001年1月～2008年12月收住的胫骨平台 骨折31例患者进行手术复位支持钢板内固定。结果 31例术后随访6个月～2年，平均16.7个月，膝关节功 能均基本恢复。据Rasmussen标准评分，优良率71.0%。结论 术前对骨折的复杂程度及合并伤正确评估， 常规MR检查，术中力求解剖复位，植骨结实，恢复关节功能，尽量维持正常的力轴线，确保关节稳定，术 后早期进行膝关节功能锻炼，最大程度恢复关节功能。     

Rb基因调节细胞周期抑制乳腺癌细胞生长及其肿瘤特性

视网膜母细胞瘤易感基因（Rb基因）在多种肿瘤组织中有缺失或失活。我们构建了含正常人Rb cDNA全长序互列的逆转录病毒载体DOLRB,用电穿孔转染DOLRB引入Rb基因几乎完全缺失的乳腺癌细胞的MDAMB468.Rb基因在该细胞内得到表达，使其生长速度下降约50%，软琼脂克隆形成能力完全受抑，裸鼠体内致癌性部分受抑。同时流式细胞学检查显示该细胞在G1期比例明显增加，S期比例亦有增加。增殖商数下降约50%.证实Rb基因可阻止G1期向S期转变。 （中华眼底病杂志，1993，9：135-140）     

改良单侧指动脉推进皮瓣修复末节指腹缺损

2000年3月～2001年10月，我们应用改良单侧指动脉推进皮瓣修复同指远节指腹缺损15例，取得满意疗效。１资料与方法１．１一般资料本组15例，男9例，女6例；年龄17～58岁，平均30岁。致伤原因：创伤8例，切割伤4例，挤伤3例。指别：示、中指各5例，环指3例，拇、小指各1例。均为末节指腹皮肤软组织全部或大部缺损，并伴有肌腱或指骨外露，皮肤缺损创面长1.5cm～3.0cm，宽1.5cm～2.0cm。急诊手术12例，延期3例。１．２手术方法1.2.1皮瓣的设计：以患指一侧的指固有神经血管束为蒂，自其远节指腹侧方设计较创面大致相同面积的皮瓣，皮瓣内带有…