联合检测TEG和CCTs对创伤严重程度的临床诊断研究

目的探讨血栓弹力图(TEG)和常规凝血指标(CCTs)联合检测对创伤严重程度的临床诊断方法和意义。方法选取2018年3月至2020年3月上饶市人民医院收治的40例(观察组)多发创伤患者,及同期健康体检者40例(对照组),入院时对观察组患者采用坎帕拉创伤评分(kampala trauma score,KTS)进行伤情初步分级测评,将观察组患者分为轻症组、中症组和重症组,于伤后10 h内对4组行CCTs和TEG检查,并对检查指标的差异性进行评估,以精确诊断患者凝血功能和创伤严重程度。结果 TEG检验各指标[R值、K值、α角和MA值]比较,轻症组、中症组、重症组与对照组差异有统计学意义(P<0.05),轻症组、中症组和重症组比较差异有统计学意义(P<0.05),轻症组和中症组仅MA值差异有统计学意义(P<0.05);轻症组、中症组、重症组与对照组CCTs检验各指标[PT、APTT、TT、FIB和D-D]比较差异有统计学意义(P<0.05),轻症组、中症组和重症组差异有统计学意义(P<0.05),轻症组和中症组间,随着患者创伤严重程度提升,PT、FIB和D-D差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TEG、CCTs在多发创伤患者和健康体检者区别判断方面均有显著特异性,联合检测TEG和CCTs可全面诊断创伤多发患者的严重程度,具有临床推广价值。     

经腹小切口改良子宫切除术临床观察

我们对2002—01～2005—07良性病变部分患者行经腹小切口改良子宫切除术，取得满意效果，总结如下。     

老年肥胖患者腹腔镜胆囊切除术治疗体会

腹腔镜胆囊切除术(LC)自1987 年应用以来,因其创伤小、腹部切口瘢痕轻、术后恢复快,已成为治疗胆囊良性疾病的金标准.老年肥胖患者(体质量指数＞28 kg/m2 )腹腔镜胆囊切除术有其特殊之处,包括围术期和手术技巧需要相应的处理.     

慢性硬膜下血肿术后复发的术前因素分析

目的 :探讨慢性硬膜下血肿术后复发的术前因素。方法 :97例慢性硬膜下血肿患者按Markwalder等级评估神经功能状态。结果 :年龄、血浆白蛋白含量、血肿密度和血肿部位与术后硬膜下血肿复发有关。结论 :术前头颅CT、年龄和血浆白蛋白浓度是影响硬膜下血肿术后是否复发的重要因素     

孕激素的临床药理基础

孕激素制剂种类繁多、应用广泛。为安全、合理、有效、经济地应用此类药物,本文综述孕激素的临床药理作用、制剂分类及常用孕激素的药理学和药物代谢动力学特点。     

包皮长，须防附睾睾丸炎

下面疼痛的小病人 夏秋之交,幼儿园内,学校操场,可以看见三五成群的孩子你追我赶,不亦乐乎。即将成为准爸爸的我,看着这些可爱的祖国花朵,心里不由得泛起一股温馨的感觉。但是,看着他们浑身大汗、忘乎所以地在地上打滚,作为一名医生,我又隐隐觉得有些不妥。     

儿童支气管黏液表皮样癌1例

1病例报告患者女,12岁。因间断发热24天、咳嗽7天入院。近1年有反复咳嗽病史,外院曾按哮喘治疗,效果不佳。查体：吸气三凹征（一）,左侧呼吸动度减弱,左下肺叩诊浊音,双肺呼吸音不对称,左上肺呼吸音低,左下肺呼吸音消失。胸部X线片示：左肺不张伴胸腔积液。胸部CT示：左侧主支气管受压阻塞,左肺呈实变影,气管左移,左侧少量胸腔积液。支气管镜检查：     

阿托伐他汀与硝苯地平治疗高血压合并冠心病临床观察

目的:探讨阿托伐他汀钙胶囊与硝苯地平控释片对高血压合并冠心病治疗的临床效果。方法:选取2015年1月至2017年1月佛山市南海区罗村医院收治高血压合并冠心病患者60例,以数字随机分组法分为观察组和对照组,每组30例,对照组给予硝苯地平控释片治疗,观察组在对照组基础上给予阿托伐他汀钙胶囊治疗,比较两组患者高血压、冠心病疗效有效率及不良反应发生情况。结果:观察组患者高血压、冠心病治疗总有效率均显著高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05),两组患者均未见其它药物相关的不良反应,组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:硝苯地平控释片联用阿托伐他汀钙胶囊治疗高血压合并冠心病疗效确切,且具有明显的协同作用。