肺结核患者并糖尿病的流行病学分析

目的对本地区肺结核并糖尿病患者的流行病学特点、状况进行分析探讨。方法收集2017年8月至2018年12月本地区的肺结核患者共计428例的临床资料,对这些资料进行回顾性分析,其中合并糖尿病的患者共有183例。对肺结核合并糖尿病的流行病学特征、本地区实际情况进行分析总结。结果经过分析总结,本研究入选的肺结核患者中,合并糖尿病的患者共有183例,占比为42.76%,并且随着年龄增长,进入到中年之后,肺结核并糖尿病的发生率明显升高,且男性发病率高于女性,从地区因素来看,城市的发生率最高,乡镇次之,农村则最低。而进行单纯肺结核以及肺结核并糖尿病患者的临床特征的分析,发现后者中咯血形成率、痰菌阳性率以及肺空洞发生率均明显高于前者,两者差异均有显著的统计学意义(P0.05)。结论肺结核患者中并发糖尿病的概率较高,已经成为严重的公共卫生问题,需要引起广泛关注。并发糖尿病的肺结核患者病情比单纯肺结核患者更加严重,治疗效果更差,且传染性较强,应当积极加强此类患者的疾病防治工作。     

西藏地区5 291例消化性溃疡胃镜分析

目的了解高原地区消化性溃疡的发病学特点。方法分析1992～2006年该院经胃镜检查确诊为消化性溃疡的病例。结果在33721例行胃镜检查患者中检出消化性溃疡5291例（15.69%）,其中十二指肠溃疡2346例（44.34%）,胃溃疡2574例（48.65%）,复合性溃疡371例（7.01%）;溃疡患者男性4322例（81.69%）;女性969例（18.31%）,男女之比为4.46∶1.00。十二指肠溃疡和胃溃疡的好发年龄段均为21～40岁。结论高原地区消化性溃疡中藏族检出率高于汉族,男性高于女性;藏族以胃溃疡为主,汉族以十二指肠溃疡为主。检出长期变化趋势为逐渐下降。     

藏药当玛曲珍治疗肝硬化腹水临床疗效观察

目的:证明藏药当玛曲珍治疗肝硬化腹水的临床疗效及安全性。方法:以藏医理论为指导选择60例肝硬化腹水患者随机分为治疗组30例和对照组30例。对照组:嘱其休息、限盐、限水,给予基础疗法(藏西药保肝、退黄等对症治疗,可口服呋塞米、螺内酯等利尿剂,不可服用藏药利尿剂);治疗组:在对照组基础上服用藏药当玛曲珍2g口服1日1次。必要时两组均可给予补充白蛋白、氨基酸等,可予以腹腔穿刺抽取腹水减压治疗,以4周为1疗程。在治疗前后观察患者症状、体征、肝功能、腹水、腹围、尿量及体重变化及治疗后并发症发生情况。观察结束后进行统计分析。结果:藏药"当玛曲珍"可以改善患者症状,改善患者肝功能指标,具有消退腹水及利尿的作用。结论:藏药"当玛曲珍"治疗肝硬化腹水疗效好,且无明显毒副作用,值得临床推广应用。     

西藏藏族自治区眼科医疗资源现况调查

背景 眼科医疗保健体系的不断完善是防盲治盲工作的有力保障,但目前西藏自治区的眼科医疗资源分配情况仍不能满足当地防盲治盲工作的需要.了解西藏地区眼科医疗资源现状有助于当地合理分配紧缺的医疗资源,推进防盲治盲工作的开展. 目的 对西藏自治区的眼科医疗资源分配进行调查,为尽快建立该地区的眼科医疗保健网络和有效提供资源供给提供依据. 方法 本研究组于2016年4-6月面向西藏藏族自治区各级医疗单位眼科科室负责人和眼科医生发放西藏自治区医疗机构眼科专业情况调查问卷.西藏地区21家医疗机构的21名眼科科室负责人和52名眼科医生就眼科专业情况参与调查,由经过统一培训的专职人员按照统一调查方式收集整理,以确保回答问卷的真实有效性.结果 所有调查问卷发放的全区覆盖率为100％并全部收回,问卷填写符合要求,应答率及问卷有效率均为100％.截止2016年6月,西藏自治区共有21所有眼科诊疗能力的医疗机构,按照国家统计局公布的2014年西藏人口状况计算,平均每15.1万人拥有1个眼科医疗机构,但无独立眼科专科医院.其中有眼科专科医生者19所,占90.5％,有独立眼科科室者13所,占61.9％,有眼科独立手术室11所,占52.4％.全区眼科共有病床数量120张,平均每10万人拥有眼科医生1.6名,其中硕士学历者3名,尚无主任医师;全区共有专业护士14人,其中全职和兼职者各7人.目前西藏藏族自治区具备了基本的诊断仪器和最基本的手术设备,2015年全区平均眼科手术量为326.2人次.结论 西藏藏族自治区的眼科医疗资源不足,尤其是基层乡镇卫生院和县级医院眼科医疗机构,制约当地眼科防盲治盲工作的开展.     

藏族大学生颜面部寻常性痤疮患病现状分析

目的:了解藏族大学生颜面部寻常性痤疮患病情况,为进一步开展干预工作提供依据。方法:2016年10月-2016年12月,以自愿参与调查的全日制本科生为调查对象,获得有效调查样本270例,其中男性89人,女性181人。调查学生寻常性痤疮患病率、性别特点和城乡差别等。结果:藏族大学生颜面部寻常痤疮患病率61.1%(165/270),男性患病率高于女性、农牧区生源患病率高于城市生源、一年级患病率高于其他年级、护理专业学生患病率高于其他专业,但上述均无统计学差异(P0.05)。二年级不同性别间痤疮患病率比较,差异有统计学意义(χ~2=4.718,P0.05),预防专业不同性别间痤疮患病率比较,差异有统计学意义(χ~2=5.392,P0.05)。不同性别间比较下颌区痤疮数量差异有统计学意义(t=2.181,P0.05)。结论:藏族大学生痤疮患病率较高,下颌区为痤疮好发部位。     

2015-2017年西藏自治区山南市农田土壤蛔虫卵卫生学调查

目的了解山南市农村土壤中蛔虫卵的污染现状及相关影响因素。方法按照《西藏自治区农村环境监测项目技术方案》,于2015—2017年对山南市贡嘎县、扎囊县、桑日县及琼吉县共4个县农村土壤蛔虫卵进行监测并了解当地环境卫生状况。每年采集土壤样品79份,共计237份。结果 2015—2017年当地土壤蛔虫检出率为17.3%(41/237),活蛔虫卵检出率为12.7%(30/237)。各年度之间蛔虫卵(χ~2=1.121,P0.05)、活蛔虫卵检出率差异均无统计学意义(χ~2=3.664,P0.05)。不同高海拔地区(3 001～3 500 m,3 501～4 000 m,4 001～4 500 m)土壤蛔虫卵(χ~2=0.037,P0.05)及活蛔虫检出率差异无统计学意义(χ~2=0.231,P0.05)。环境卫生管理制度和经费健全、生活垃圾统一收集地区蛔虫卵的检出率较低,差异均有统计学意义(P0.05);土壤质地对蛔虫卵和活蛔虫卵检出无影响。结论西藏山南市农田土壤蛔虫卵和活蛔虫卵检出率较高,应完善卫生管理制度、加大环境卫生经费投入、加强宣传教育等,改善山南农村环境卫生现状。     

西藏地区一起旋毛虫病的暴发

2001年4月,我们收治了2例高热、水肿、肌肉酸痛患者。询问病史,2例均于2001年3月25日在达孜县一村聚餐,115人食生或半熟猪肉,46人发病,2例在发病后12 d转入我院,经腓肠肌活检证实为旋毛虫病。同时达孜县卫生防疫人员对吃剩的肉采样检查,发现旋毛虫幼虫。     

2005年西藏消除碘缺乏病综合干预试点项目总结报告

西藏全境地处世界公认的碘缺乏地带．是我国受碘缺乏危害最严重的省区之一。全区7地（市）73个县的自然环境中含碘量很低．其中严重缺碘的有57个县．受危害的人群约占全区人口的70％以上。据2002年碘缺乏病（IDD）监测结果显示：8-10岁儿童甲状腺肿大率为13．8％．8～10岁儿童和育龄妇女的尿碘中位数分别为93．7、51.3μg／L，碘盐覆盖率为34．7％．合格碘盐食用率为26-3％。碘缺乏病已成为西藏地区严重影响民族人口素质．制约社会、经济协调发展的公共卫生问题。为了尽快解决这一问题，在联合国儿童基金会的资助下．于2004年正式启动了在西藏开展以推广碘盐、健康教育和病情监测为主要内容的《西藏消除碘缺乏病综合干预项目（2004—2008）》，加快西藏实现消除碘缺乏病目标的进程。现将2005年度项目执行情况报告如下。[第一段]