中药对神经干细胞增殖分化信号通路的综合调控作用分析

寻找促进神经干细胞增殖与分化的有效方法是加速神经干细胞临床应用的途径之一。该文分析了近十年来中外文献关于调控神经干细胞增殖分化的中药及其作用靶点与信号通路的报道,发现中药对神经干细胞增殖分化信号通路具有综合调控作用。第一,中药能通过Notch,PI3K/Akt,Wnt/β-catenin,GFs等信号通路影响神经干细胞的增殖与分化。(1)黄芪、淫羊藿、龟甲、远志能通过调节Notch信号通路中的关键蛋白或基因Notch1,NICD和Hes的表达起调控作用;(2)人参、银杏叶、丹参能通过介导PI3K/Akt信号通路发挥调控作用,但对该通路中上下游靶标的具体作用机制尚无研究;(3)姜黄、蛇床子可以上调Wnt/β-catenin信号通路中的关键靶蛋白Wnt3a及β-catenin的水平从而介导Wnt/β-catenin信号通路起调控作用;(4)三七、川芎可以通过促进分泌性生长因子EGF,b FGF等的表达发挥作用。第二,一些中药能通过多种途径诱导神经干细胞的增殖或分化:黄芪中的黄芪甲苷可以通过Notch信号通路调控神经干细胞的增殖或分化,但黄芪多糖含药血清又可以通过调节VEGF含量,活化PI3K/Akt信号通路发挥作用;淫羊藿中的淫羊藿苷和淫羊藿黄酮类可以分别介导Notch或GFs信号通路来控制神经干细胞的命运转化;人参皂苷Rg1可以通过Notch和PI3K/Akt信号通路发挥调控作用;银杏内酯B可通过激活PI3K/Akt信号通路、上调HIF-1α表达来有效调节神经干细胞凋亡相关基因和促进细胞增殖与分化,进而起到神经保护作用,而银杏叶提取物也能通过上调多种细胞因子的释放促进神经干细胞的增殖与分化;姜黄素可以通过Wnt/β-catenin与Notch信号通路来调控神经干细胞的增殖与分化。第三,信号通路的串话(cross-talk)是一些中药发挥促NSCs增殖与分化的重要途径。Notch与GFs信号通路、GFs与PI3K/Akt信号通路、Notch与Wnt/β-catenin信号通路等在调控神经干细胞的过程中相互协调,相互制约,在中药促进神经干细胞增殖或分化中发挥着关键的作用。中药对调控神经干细胞增殖分化信号通路的串话研究有待进一步加深,阐明其多靶点和多途径的作用机制与综合调控作用。     

痔病洗剂在混合痔外剥内扎术后的应用效果观察

目的：观察痔病洗剂在混合痔外剥内扎术后的应用效果。方法：将88例行混合痔外剥内扎术患者随机分为治疗组和对照组,每组44例。治疗组患者术后采用自拟痔病洗剂熏洗坐浴治疗,对照组患者术后采用1∶5000PP液坐浴治疗,均早晚各1次,治疗10d。分别于第2、5、10天观察2组患者术后肛缘水肿、疼痛、出血情况以及住院时间和创面愈合时间。结果：术后第10天治疗组患者肛缘水肿改善情况明显优于对照组（P <0.05）;术后第5、10天治疗组患者疼痛评分低于对照组（P <0.05）,出血明显少于对照组（P <0.05）;治疗组患者术后住院时间和创面愈合时间明显短于对照组（P <0.05）。结论：痔病洗剂能有效减轻患者术后肛门水肿、疼痛和出血,缩短住院时间,促进创面愈合。     

普拉克索治疗不宁腿综合症的疗效研究

目的探讨普拉克索对不宁腿综合症(RLS)患者治疗的临床疗效。方法将30例患者随机分为对照组和治疗组,两组为继发性RLS患者均治疗原发病,同时给予非药物治疗和氯硝西泮,治疗组在上述治疗的基础上加用普拉克索,以治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和RLS严重程度量表(IRLSSG)评分进行评估疗效。结果两组治疗后PSQI和IRLSSG评分明显降低,组内和组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论普拉克索治疗RLS有效,值得临床应用。     

川芎嗪、阿魏酸和延胡索乙素在模型与正常大鼠体内药动学比较研究

目的探讨川芎、延胡索中主要活性成分在模型与正常大鼠体内药动学规律与差异。方法 SD大鼠分为对照组和子宫内膜异位症模型组,每组8只,各组均按川芎嗪50mg/kg、阿魏酸30mg/kg、延胡索乙素20mg/kg ig给药,采用高效液相色谱法测定各组大鼠血浆中川芎嗪、阿魏酸和延胡索乙素的质量浓度,DAS2.0程序计算药动学参数。结果模型组川芎嗪药时曲线下面积(AUC_(0~t))、达峰浓度(C_(max))、达峰时间(t_(max))、半衰期(t_(1/2))和平均驻留时间(MRT_(0~t))与对照组相比差异均不显著(P0.05);模型组阿魏酸AUC_(0~t)、C_(max)、t_(max)都小于对照组,但差异没有显著性(P0.05),t_(1/2)、MRT_(0~t)显著小于对照组(P0.05);模型组延胡索乙素AUC_(0~t)、t_(max)、MRT_(0~t)均显著大于对照组(P0.05)。结论川芎、延胡索主要活性成分在正常大鼠和模型大鼠的体内过程有所不同。阿魏酸在模型大鼠体内消除更快,延胡索乙素在模型大鼠体内吸收浓度更高、消除更慢,川芎嗪在正常及模型大鼠的体内过程无显著性差异。     

加味佛手散及其配伍对大鼠肝脏P450酶活性及肝细胞形态的影响

考察加味佛手散及其不同药物组合对大鼠肝脏P450酶活性及肝细胞形态的影响。大鼠灌胃给药4周后处死,制备肝微粒体,采用肝微粒体体外孵育"鸡尾酒"法,HPLC-MS/MS法测定代谢产物,考察各受试组肝脏P450酶活性,HE染色观察用药前后肝组织病理变化。与对照组相比,加味佛手散组CYP1A2,CYP3A4的酶活性显著升高(P<0.05);阿魏酸+川芎嗪组、川芎嗪+延胡索乙素组CYP1A2,CYP2C9,CYP2D6,CYP2E1,CYP3A4的酶活性显著升高(P<0.05);川芎嗪组CYP1A2,CYP2D6,CYP2E1的酶活性显著升高(P<0.05);阿魏酸组CYP3A4的酶活性显著降低(P<0.05)。用药后阿魏酸和川芎嗪组肝细胞形态正常,延胡索乙素组肝小叶界限不清,肝细胞排列紊乱,边缘模糊,细胞核大小不均,炎细胞浸润。阿魏酸+延胡索乙素、川芎嗪+延胡索乙素、加味佛手散组有炎细胞浸润,但病理变化程度明显较延胡索乙素组轻微,其中加味佛手散组最轻。研究结果表明加味佛手散对大鼠肝脏的CYP1A2,CYP3A4的酶活性具有诱导作用,川芎嗪可能是加味佛手散对CYP1A2产生诱导作用的效应物质。配伍阿魏酸、川芎嗪后可降低延胡索乙素对大鼠肝脏的毒性作用。     

恶性肿瘤患者家属疾病不确定感的研究进展

对恶性肿瘤患者家属疾病不确定感的影响因素及干预方法进行了综述,认为增加患者及家属的心理应对能力、加强护理人员知识培训、构建良好的社会支持系统,有效提高恶性肿瘤患者的生存质量。     

不可忽视的肛周疼痛

李先生一周以来发现有肛周疼痛,一直当做是痔疮,没当回事,也没上医院看看,仅自己外用痔疮膏。用药三天,肛周疼痛非但没有好转,反而加重,半边臀部肿起一个大包,走路不方便,还伴有发热,小便也受到影响,出现排尿困难。病情逐日加重,工作、生活受到直接影响,他实在熬不下去了,便前往医院肛肠科就诊。医师确诊为肛周脓肿,病情严重,必须要立即手术治疗。     

加味三棱丸对子宫内膜异位症黏附分子ICAM-1，CD44表达的影响

目的:研究加味三棱丸(SLW)对子宫内膜异位症移植物的抑制作用和探讨对黏附分子ICAM-1,CD44表达的影响.方法:采用子宫内膜自体移植法建立大鼠子宫内膜异位症模型,用游标卡尺、HE染色和免疫组化分别检测子宫内膜异位症移植物体积变化、异位内膜组织形态学改变和黏附分子ICAM-1,CD44的表达.结果:SLW 0.11,1.02 g·kg~(-1)均可以明显减小子宫内膜异位症移植物的体积;显微形态显示:给药组与模型组比较其病理改变程度减轻,异位内膜为薄单层细胞排列而非腺体数目多,细胞呈多层排列,腺上皮呈扁平或矮立方形,未见假腺体改变;SLW 1.02,0.11 g·kg~(-1)均能明显降低了异位子宫内膜黏附分子ICAM-1,CD44的蛋白表达.结论:SLW可显著抑制子宫内膜异位症移植物生长,其作用机制可能与抑制黏附分子ICAM-1,CD44的蛋白表达水平有关.     

浅谈药性理论中的定量分析

<正> 祖国医药学最突出的特色之一乃是强调一个“质”字,无论是诊断、立法、遣方、用药均首重对疾病本质的掌握,认为“失其本性,虽有疗疾之名,永无必愈之效,是以医者必须殷勤注意”。(《太平圣惠方》)这是祖国医药学之精华所在。相对而言,定量分析在中医药学理论体系中却是一个薄弱环节。但若一言以蔽之中医药理论体系中完全没有定量分     

阿魏酸壳聚糖缓释微球的工艺优化及释药机制研究

 目的 优化离子凝聚法制备阿魏酸壳聚糖微球的工艺，并研究其缓释机制。方法 运用Doehlert设计、多重相应的渴求函数优化法对阿魏酸壳聚糖微球的工艺进行优化。通过显微镜观察和差示热分析研究微球结构和药物状态，探讨释药机制。结果 投药量和交联液pH值对包封率有很大影响。在优化条件下，阿魏酸壳聚糖微球的平均包封率为73.77％，平均载药量为8.08％，药物释放符合Higuchi方程和Weibull分布。药物以微晶状态分布于微球的骨架结构中，未与壳聚糖发生作用。结论 离子凝聚法制备的壳聚糖微球的缓释行为与其网状骨架结构相关。