冷光源结合小切口开窗潜行减压治疗腰椎管狭窄症

目的探讨冷光源结合小切口开窗潜行减压治疗腰椎管狭窄症的疗效。方法本组76例,男48例,女28例;年龄46～78岁,平均61岁。均为退行性腰椎管狭窄症,受累间隙84个,其中单间隙68例,L3～4 14例,L4～5 33例,L5S1 21例;双间隙8例,其中L3～6、L4～5 2例,L4～5、L5S16例。结果所有患者随访2年,按照Naka分级标准评定,其中优46例,良22例,中6例,差2例,优良率89．5％,结果未发现脊柱失稳和滑脱征象。结论冷光源结合小切口开窗潜行减压治疗腰椎管狭窄症临床疗效理想。     

椎弓根固定及椎间植骨融合治疗腰椎退行性椎管狭窄症

腰椎退变性椎管狭窄症多见于中老年患者,一旦出现明显的神经压迫或间歇跛行症状,多需要手术治疗。以往采用只减压不Ⅰ期融合的方法治疗,具有简单、有效、费用低廉等优点,是一种公认的技术。但随着相关研究的深入,经过较长时间的随访发现,部分患者效果不理想,随访5年以上的优良率为50·0%~70·8%,说明了恢复腰椎稳定性对腰椎手术远期疗效的重要性。2001年2月-2004年10月,采用腰椎管减压、椎间Cage植骨融合、椎弓根内固定术式治疗36例腰椎退变性椎管狭窄症患者取得了满意的疗效。1临床资料本组36例,男16例,女20例;年龄32~69岁,平均为50·3岁…     

手法和关节内透针治疗髌骨软化症

自1998年以来,采用手法配合髌骨关节面下透针治疗髌骨软化症86例,取得满意临床疗效,现报告如下.     

腰椎间盘突出症手法治疗机理研究进展

腰椎间盘突出症是临床常见的脊柱疾病 ,手法是临床治疗本病的一种主要方法 ,能有效地缓解疼痛症状。近年来 ,为探讨手法治疗本病的机理不少学者从生物力学、血液流变学、血液生化等方面进行了大量研究 ,并取得了进展。现综述如下。1　调整脊柱顺应性 ,松解肌痉挛脊柱是人体躯干的支架 ,棘突、横突均有大量肌肉附着 ,肌肉是脊柱产生运动的原动力。脊柱的肌肉按直接、间接作用分为两大群 ,直接作用肌群的短肌主要协调和稳定椎骨之间的运动 ,脊柱的活动是在椎旁肌的作用下 ,自上而下顺序作链状运动 ,具有连动性 ,有学者把脊柱抽象的比喻为一个…     

小切口翻修术治疗踇外翻术后复发畸形

踇趾外展外翻畸形是临床上常见的足结构性畸形,其手术治疗方法虽有100多种,但至今尚未有一种理想的手术方法[1－ 3],且术后常复发畸形。如何治疗踇外翻术后复发畸形,仍是骨科界探讨的课题。1993年5月～1999年2月,我们采用小切口翻修术治疗踇外翻术后复发畸形26例(51足),取得了良好的疗效。     

椎管内肿瘤10例误诊分析

我院自1996年8月～1998年6月收治椎管内肿瘤病人中，有10例首诊误诊，分析如下。临床资料1．一般资料：本组共10例，男4例，女6例；年龄25～56岁；病史4天～半年。颈椎延髓交界处肿瘤1例，胸腰段（Tg～LZ）肿瘤8例，腰骰椎管内肿瘤1例。2．辅助检查：10例病人均拍X光平片，无阳性征。颈延髓交界处肿瘤患者1例行头颅CT无异常，胸腰端以下椎管内肿瘤患者9例均作腰椎CT，提示腰椎间盘突出的6例（其中显著突出的2例）。血液检查：AKP均正常，ESR升高的2例，LDH、CK升高的亚例。最终依据造影十CTM确诊的卫例（CTM图像可清楚的显示出椎…     

Ilizarov Plus外固定架治疗跟骨关节内骨折

跟骨骨折中,关节内骨折通常认为其功能恢复较差。所有跟骨关节内骨折都由轴向应力致伤,如坠伤、跌伤或交通事故等,可能同时合并有其他因轴向应力所致的损伤,如腰椎、骨盆和胫骨平台骨折等。2002年9月至2008年3月采用Ilizarov Plus外固定架治疗跟骨关节内骨折,疗效满意,总结如下。     

胫骨高位截骨及骨折复位外固定器治疗膝关节骨性关节炎

我们自 1987年起 ,开展胫骨高位截骨及骨折复位固定器治疗老年性原发性膝关节骨性关节炎合并内翻畸形的病例。至 1998年 9月共治疗 43例病人 (48侧膝 ) ,临床取得了较满意的疗效 ,报告如下 :1　临床资料43例病人中男性 18例 ,女性 2 5例 ;年龄 5 8～ 73岁 ;发病时间 2～ 14年。右膝截骨 2 4例 ,左膝 19例 ,其中 5例为双膝。内翻成角最大 2 5°,最小 12°,所有病人均有关节僵硬、疼痛及不同程度的膝关节内翻畸形。而关节开始活动时疼痛 ,活动后减轻 ,负重和活动多时加重是其特点。Ｘ线片显示膝关节内侧间隙变窄或基本消失 ,胫骨内髁软骨下骨…     

治疗儿童陈旧性孟氏骨折畸形愈合一例

儿童孟氏骨折占儿童肘部损伤及尺桡骨骨折的15%～7%[1],治疗困难,1995年10月应用切开复位单臂前臂外固定支架固定,环状韧带重建术治疗陈旧性孟氏骨折一例,效果满意,现报告如下:患儿男性,8岁,学生。1995年8月骑自行车时不慎跌倒,左手着地,即觉左前臂疼痛剧烈,肿胀、畸形、?..