Pilon骨折的诊疗研究进展

Pilon骨折是累及胫骨远端关节面的骨折.此类骨折导致胫骨远端关节面不同程度的损伤,其预后不同程度的影响踝关节的活动度.通过对Pilon骨折的损伤机制及分型的剖析,结合CT三维重建技术更准确、全面的评估骨折情况,依据软组织条件选择最佳治疗方法,预防并处理术后并发症的发生.我们通过对国内外文献的广泛查阅,针对Pilon骨折在诊疗方面的进展进行一综述,供临床参考.     

人工全髋关节置换术中3种肢体长度测量方法比较

目的：分析人工全髋关节置换术中3种常用肢体长度测量方法的准确性,探讨影响其准确性的原因及对策。方法：回顾性分析2010年1月至2013年1月行人工全髋关节置换手术的患者145例,男66例,女79例;年龄48～89岁,平均66．7岁。术中采用3种不同的肢体长度测量方法,其中31例采用健侧对照法（A法）,63例采用克氏针定位测量法（B法）,51例采用解剖标志定位测量法（C法）。术后检查双下肢长度差,并比较这3种方法的准确性及肢体不等长的发生率。结果：145例患者术后获得随访,上述3种方法在手术时间、出血量上差异无统计学意义。A、B、C法术后双下肢长度差的平均值分别为（8．7±5．7）、（3．1±2．6）、（5．6±5．3）mm,各组间的差异均有统计学意义,准确性从高到低依次为B、C、A法。A、B、C法术后发生双下肢不等长的比例分别为32．3％、1．6％、11．8％,A法的发生比例较B、C法高,B法与C法之间差异无统计学意义。结论：上述的3种方法中克氏针定位测量法（B法）最为准确,解剖标志定位测量法（C法）其次,健侧对照法（A法）准确性最差。建议除股骨颈骨折患者外均采用克氏针定位测量法,对于股骨颈骨折患者可采用解剖标志定位测量法。     

关节镜下Twinfix锚钉治疗肩关节Bankart损伤48例

肩关节是最不稳定及最常脱位的关节之一,占全部关节脱位的50％,一般人群发病率为2％.外伤所致的肩关节前脱位常导致盂肱关节前下方盂唇关节囊盂肱韧带复合体的附着处撕脱性损伤,称为Bankart损伤.发生率最高的肩关节脱位损伤为基于Bankart损伤的复发性肩关节前脱位[1].从关节镜下经肩盂下方打孔过线固定盂唇及关节囊的肩...