2003年深圳市宝安区外来流动人员乙型肝炎感染状况调查

[目的]了解流动人员乙型肝炎病毒感染状况。[方法]对2003年我区流动人员乙肝表面抗原阳性检出率进行分析，共检测112113人，男性43578人，女性68535人。[结果]2003年乙肝表面抗原（HBsAg）阳性者16527人，阳性率为14、74％；男性为17．46％，女性为13．01％，二者差异有统计学意义（χ^2=422．2，P〈0.01）。年龄以〈20岁组阳性率最高为16．39％，HBsAg阳性率有随年龄的增长呈下降趋势，差异有统计学意义（χ^2=414．8，P〈0．01）。12487人HBsAg阳性者中检出HBeAg阳性3062人，阳性检出率为24、52％。丙氨酸氨基转移酶异常率为1．06％。[结论]流动人员乙型肝炎病毒阳性率高，应加强对流动人员乙型肝炎病毒监督监测管理，保护流动人员的身体健康。     

经尺骨鹰嘴截骨双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折

肱骨髁间骨折属复杂的关节内骨折,多为粉碎性,移位明显,关节面完整性受破坏,手法整复等非手术治疗难以达到满意对位,常需手术治疗,其中经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板内固定是目前常用的手术方法,该方法具有显露充分、操作简单、固定牢固、术     

膝关节滑膜软骨瘤病28例诊治体会

目的:探讨膝关节镜下膝关节滑膜软骨瘤病的诊断和治疗效果。方法:自1995年3月至2011年7月治疗滑膜软骨瘤病患者28例,其中男18例,女10例;年龄25～81岁,平均55.2岁;病程0.5～15年,平均5.6年。症状主要为膝关节疼痛、肿胀和功能受限。分别采用膝关节开放手术(17例)和膝关节镜手术(10例)进行治疗。观察其临床症状、影像学、病理表现及关节镜下的治疗效果。采用膝关节Lysholm评分对治疗前后的疗效进行评价。结果:27例获随访(1例失访),时间6～24个月。开放手术患者膝关节Lysholm评分由术前的(41.89±6.81)分增加到术后的(67.73±7.62)分;关节镜组患者膝关节Lysholm评分由术前的(40.78±7.54)分增加到术后的(77.46±8.43)分。结论:关节镜手术无切口裂开、不愈合等危险,术后可以早期功能锻炼,是诊断和治疗膝关节滑膜软骨瘤病的良好方法。     

成人肱骨髁间粉碎性骨折56例疗效分析

目的探讨成人肱骨髁间粉碎性骨折的治疗。本人指的是Jupititer分类的双柱骨折。通过尺骨鹰嘴截骨或肱三头肌腱双侧入路,切开复位内固定治疗后的中长期疗效分析。方法自2002年8月至2008年11月,收治肱骨远端双柱骨折67例,经切复内固定56例,所有病例采用肘后正中入路。45例采用尺骨鹰嘴截骨内固定（其中4例合并同侧鹰嘴骨折）;11例采用肱三头肌腱双侧入路。45例患者采用双钢板固定。11例患者用Y型钢板固定。经过2年以上诊治,进行回顾性分析。按Riseborough and Radin＂s分类：二型骨折17例,三型骨折25例,四型骨折14例。结果随诊21～97个月,平均42.7个月,肘关节活动度：屈：108.6°,伸-27.8°。评分结果：双钢板组45例,平均83.25分,平均屈110°,伸-25.2°,优良率77.7%;Y型钢板组11例,平均75.32分,平均屈103.2°,伸-38.6°,优良率63.6%。按入路途径：尺骨鹰嘴截骨入路45例,平均屈112°,伸-22.8°,优良率80%,肱三头肌腱双侧入路11例,平均屈92.4°,伸-42°,优良率45.4%。结论尺骨鹰嘴截骨入路结合双钢板固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折有许多优势：充分暴露,容易解剖复位,有效固定及早期锻炼。     

退行性腰椎侧凸与骨质疏松症的关系探讨

目的探讨退行性腰椎侧凸（degenerativelumbarscoliosis,DIS）与骨质疏松症（osteoporosis,OP）两者之间的关系。方法选取2006年6月-2010年6月来我院就诊的DIS患者58例及对照组（非腰椎侧凸的腰痛患者）58例,对DIS组Cobb’s角进行测量,并采用双能x线吸收法检测两组患者腰椎（k～L4）、股骨颈、股骨粗隆和Ward’s三角区骨密度T值,分析患者年龄、Cobb’s角与骨密度T值的相关性。结果DIS组平均骨密度T值为-2．7±1．8,合并OP45例,发病率为77．59％;对照组平均骨密度T值为-1．3±1．0,合并OP8例,发病率为13．79％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。相关分析显示,DIS患者T值与年龄呈正相关（r=-0．318,P〈0．01）,与侧凸Cobb’s角无关。结论OP是DLS发病的危险因素,同时年龄越大OP程度越重,但与DLS进展程度无关。临床DLS治疗时要考虑到OP的影响。     

性病门诊中女性白色念珠菌感染的调查

白色念珠菌是致病最强的念珠菌之一,它可以通过不洁物污染,两性性生活感染和传播。世界卫生组织也早在70年代就把它列为性传播性疾病(STD)。 1 细菌培养用无菌棉签采取阴道分泌物,将标本接种于沙氏培养基或T—M淋菌培养基,37℃温箱24h培养。     

深圳地区100株淋球菌对5种抗生素的耐药性

深圳地区１００株淋球菌对５种抗生素的耐药性深圳新安人民医院（５１８１０２）张勤忠自１９９２年１０月后的半年内，从门诊病人分离出淋球菌１００株，其中９３株来自女性宫颈和阴道分泌物，７株来自男性精液。药敏试验用进口ＧＣ基础加上营养添加剂和鸡血制成巧克力药...     

猫儿眼睛草治肝癌案一则

王某,男,48岁,于1984年3月2日入院。两月前无明显诱因出现右上腹胀痛,食欲减退,日渐消瘦,偶有发冷发热,时有稀便,但无脓血便。经服中西药物保肝治疗不效而入院。既往无传染病史,T37.5℃,P85次/分,R20次/分,Bp17/12kPa,轻度贫血貌,神志清,心肺无异常,腹部平坦、肝肋下3cm,质中硬压痛,未扪及包块,腹部移动性浊音阴性。血常规:白细胞9×10~9/L,红细胞3.5×10~(12)/L,中性粒细胞     

钉棒固定结合伤椎椎弓根植骨治疗胸腰椎骨折

目的评估钉棒固定结合伤椎椎弓根植骨治疗胸腰椎骨折的临床意义。方法自2003年4月至2008年9月,收治35例胸腰段骨折患者,均采用后路伤椎椎弓根植骨钉棒固定。其中男性26例,女性9例;年龄23～57岁,平均38.6岁。其中胸椎11骨折4例,胸椎12骨折12例,腰椎1骨折患者10例,腰椎2骨折5例,胸椎11与腰椎3骨折2例,1例为胸12腰1骨折。以Denis的三柱分型均为不稳定型受伤椎体高度均通过术前及术后拍片测量。结果所有患者获得随访,随诊时间为12～25个月,平均19.6个月,所有患者获得骨性愈合。术后椎体高度没有明显丢失,钉棒没有松动及断裂。结论钉棒固定结合伤椎椎弓根植骨治疗胸腰椎骨折可以恢复受伤椎体高度,同时临床效果满意。     

锁定钢板微创内固定治疗胫骨远端骨折

2007年1月～2008年4月,笔者采用锁定钢板（LCP）内固定治疗胫骨远端骨折30例,效果良好。