巨大马尾神经鞘瘤显微技术全瘤切除术

资料与方法 1998～2008年收治13例神经鞘瘤中，有2例属于特大型，均行手术切除，术后疗效优良。     

经皮腰椎间盘切除术致马尾神经损伤一例

１９９３年５月～１９９４年正月采用经皮弧式椎间盘切除器行Ｌ５—Ｓ１椎间盘切除术２２例，发生马尾神经损伤一例。报告如下，供同道一并吸取教训。患者，男，３２岁，因腰及左下肢疼痛一年，加重３个月入院，经体检，Ｘ线及ＣＴ检查确诊为腰椎间盘突出症（Ｌ５—Ｓ１）。１９９３年５月１８日在局麻下行经皮Ｌ５－Ｓ１椎间盘切除术。取右侧卧位，腰下置枕，屈髋屈膝。选择腰部距后正中线７ｃｍ与髂嵴交点稍上处作为进针点。局麻后，在进针点刺入穿刺针，向与间盘矢中线成约５０“夹角的Ｌ５－Ｓ１椎间隙方向边推麻药边进针，穿刺出现韧感…     

AO拉力空心螺钉治疗股骨颈骨折

1999～2005年笔者采用透视下手法复位，小切口拧入AO拉力空心螺钉治疗股骨颈骨折34例，疗效满意，报告如下。     

T、L支撑钢板内固定治疗胫骨双髁C型骨折46例报告

胫骨双髁C型骨折多因高处坠落及交通事故等高能量侧向或轴向暴力引起；常伴有严重的软组织、韧带及膝关节稳定结构的复合性创伤。若处理不当，后期可造成膝关节强直、关节不稳、内外翻畸形、创伤性关节炎等严重并发症。我院自1994～2003年应用T、L支撑钢板治疗胫骨近端C型骨折46例，取得了较好的临床效果。现总结报告如下。     

PiLon骨折43例手术疗效分析

资料与方法 1999～2006年收治PiLon骨折病人42例，男33例，女9例；年龄18～56岁，平均34岁；左侧13例，右侧29例；高处坠落伤11例，交通伤25例，砸伤6例；开放性骨折6例，闭合性骨折36例；根据Ruedi和AⅡgower分类方法，I型（累及关节面但无移位的壁裂骨折）7例，Ⅱ型（累及关节面并有移位的劈裂骨折）22例，Ⅲ型（累及干骺端及关节面的粉碎骨折）13例，伤后至来诊时间30分钟～5天，有6例在伤后出现张力性水疱。     

张力带内固定在锁骨骨折中的应用

2000年10月-2007年1月利用改良张力带内固定治疗移位性锁骨骨折67例，均为单侧，男51例，女16例；年龄11-47岁，平均24岁。骨折部位：中1／3处52例，中外1／3处9例，外1／3处4例，内1／3处2例。均为闭合骨折，且伴有严重的骨折移位，但不伴有肩锁关节脱位，所有骨折均因车祸或跌伤引起。     

旋入式自锁髓内钉治疗股骨干骨折53例效果观察

目的探讨旋入式自锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床效果。方法应用旋入式自锁髓内钉治疗53例股骨干骨折患者,术后随访8～20个月。结果 53例患者骨折全部愈合,优51例占96.2%,良2例占3.8%,优良率为100.0%。骨折愈合时间6～10个月,平均5个月。结论旋入式自锁髓内钉结构简单,操作方便快捷,创伤小,疗效可靠,是治疗股骨干骨折的有效方法。     

右大腿淋巴瘤误诊1例报告

<正>对我院骨淋巴瘤不恰当诊治1例回顾分析如下。1病历摘要患者,女,50岁。入院时间:2013年10月24日;手术时间:2013年10月29日;出院时间:2013年11月8日;住院号:00420204。因发现右大腿后方无痛性渐大包块3个月来我院就诊。查体:右大腿中段后方触及边界不清,活动度差,皮肤见浅表血管迂曲,质地中硬包块,大小约10 cm×8 cm×8 cm包块。股骨正侧位片未见异常,无骨膜反应或者其他溶骨成骨表现。B超显示:肌间血管瘤?近2周有腿困乏力未问诊,查体未作淋巴结触诊,包块浅表血管迂曲,病历未作分析。血常规贫血未分析。术中所见:右大腿后侧间室,包块上纵形     

胫骨远端关节面穹窿部骨折手术42例分析

目的：探讨胫骨远端穹窿部骨折的手术治疗方法。方法：对42例胫骨远端穹窿部骨折均采用内固定手术治疗。结果：术后随访10-26个月,平均16个月,骨折均愈合良好。按Mazur标准评定,优30例,良9例,可3例,优良率92.8%。结论：胫骨远端穹窿部骨折必须按精确复位,重建踝穴环完整性,有效异形钢板固定和必要的植骨才能获得良好的效果,减少并发症的发生。