探究微生物检验在感染控制中的应用价值

目的分析微生物检验在感染控制中的应用价值。方法从我院收治患者中选取88例,随机分成对照组、观察组,各44例,其中对照组由临床医师结合经验给予感染控制,观察组通过微生物检验进行感染控制,比较两组患者治疗效果。结果本次研究中,观察组患者的感染发生率、治疗总有效率是9.1%、93.2%,与对照组患者的25.0%、68.1%相比较,有显著差异,P<0.05。结论在感染控制中应用微生物检验技术,可以显著降低患者感染发生率,提高患者治疗效果,值得推广。     

综合护理干预对腰椎间盘突出症椎间孔镜术后患者的影响

目的:观察综合护理干预对腰椎间盘突出症(LDH)椎间孔镜术后患者的影响。方法:将80例LDH椎间孔术后患者随机分为观察组和对照组,每组各40例。2组均给予基础治疗,对照组采用常规护理干预,观察组在对照组干预基础上给予综合护理干预。观察2组Oswestry腰功能障碍指数问卷评分量表(ODI)评分和改良日本骨科学会腰痛评分法(JOA)评分;检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)的含量;比较2组综合疗效及随访3、6、12个月后的复发率和护理满意率。结果:总有效率观察组为97. 5%,明显高于对照组的82. 5%,组间比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。2组ODI评分、JOA评分、TNF-α、IL-6治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。随访第3、6、12个月,观察组复发率均低于对照组(P 0. 05);观察组护理满意率为97. 5%,高于对照组的77. 5%,组间比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:综合护理干预可明显提高LDH椎间孔镜术后患者综合疗效,减轻患者疼痛,提高护理满意度。     

非典型布鲁杆菌脊柱炎的诊断与治疗

目的：探讨非典型布鲁杆菌脊柱炎的诊断与治疗,以进一步提高临床医师对该病的认识水平及诊治能力。方法回顾分析19例布鲁杆菌脊柱炎患者,病变节段位于腰椎17例、颈椎2例。14例有羊、牛接触史。19例均行 X 线检查,16例行 CT 检查,11例行 MRI 检查,所有患者标准血清试管凝集试验（SAT）滴度均＞1∶160,虎红平板凝集试验（RBP）均为阳性。均采用规范抗菌治疗,3例患者行手术治疗。结果患者均获随访,时间3～12个月,经规范抗菌治疗后治愈18例,治愈率18／19。3例手术患者术后恢复良好。末次随访时,ESR （10．5±5．1）mm／1h,CRP （4．3±2．5）mg／L,VAS 评分（0．9±0．7）分、JOA 评分（25．0±1．8）分,JOA下腰痛评分治疗改善率78．9％;ESR、VAS 及 JOA 评分与治疗前比较差异均有统计学意义（P ＜0．05）,而 CRP与治疗前比较差异无统计学意义（P ＝0．442）。结论布鲁杆菌脊柱炎易被误诊误治,对可疑患者宜早期行血清学检验,一经确诊应规范、联合、长期、足量抗菌治疗,必要时采用手术治疗,可取得良好效果。     

微小RNA-422a在胃癌组织中的表达及参与多柔比星耐药的机制研究

摘 要 目的：研究微小RNA-422a（miR 422a）在胃癌组织中的表达及参与多柔比星耐药的机制研究。 方法: 检测46例胃癌及癌旁组织中miR 422a的表达水平,分析其与胃癌临床特征和预后的相关性。将miR 422a转染到SGC-7901/多柔比星细胞中,检测不同浓度多柔比星对SGC-7901细胞增殖的影响,计算耐药指数（RI）,同时检测miR 422a和肌细胞增强因子2D（MEF2D）的表达以及细胞凋亡情况。 结果: miR 422a在胃癌组织的表达水平显著低于癌旁组织（P＜0.05）;根据miR 422a的表达水平将患者分为高表达组和低表达组,发现miR 422a的表达水平在分化程度、淋巴结转移和TNM分期有显著差异（P＜0.05或P＜0.01）;与预后良好组患者相比,预后不良组患者miR 422a表达显著降低（P＜0.05）;SGC-7901的半抑制浓度（IC50）为0.33 μg·ml-1,SGC-7901/多柔比星的IC50为12.08 μg·ml-1,RI为36.61;miR 422a mimic组的IC50为4.01 μg·ml-1,RI为2.74;通过转染miR 422a mimic,miR 422a显著上调,同时抑制MEF2D,SGC 790/多柔比星细胞在多柔比星诱导的情况下细胞凋亡率显著升高（P＜0.01）。 结论: miR 422a在胃癌组织中低表达,并与胃癌患者预后不良密切相关,上调miR 422a水平可以增加SGC-7901对多柔比星的敏感性,这一发现可能为逆转肿瘤耐药性提供新的治疗靶点。     

参麦注射液致不良反应36例分析

<正>2006年4月—2011年12月我院应用参麦注射液过程中出现不良反应36例,现报告如下。1临床资料本组36例均为2006年4月—2011年12月在我科注射参麦注射液(正大青春宝医药有限公司生产)过程中发生不良反应的患者,其中男16例(44.4%),女20例(55.6%)。     

喀什二院多重耐药大肠埃希菌的分布及耐药性分析

目的：了解临床不同标本分离的大肠埃希菌的耐药特点及差异，以合理使用抗菌药物。方法：喀什地区第二人民医院？2015年01月～2016年1月临床送检的中段尿、痰、血液，其他无菌标本经常规培养，采用法国生物梅里埃VITEK2全自动细菌鉴定药敏分析仪及配套的鉴定及药敏试剂条进行大肠埃希菌的鉴定及药敏试验，比较不同标本所检出大肠埃希菌对抗菌药物的药物敏感性。结果：共检出大肠埃希菌1152株，尿液标本检出率最高达到60.8%，其中对阿莫西林、氨苄西林耐药率大于70%；对头孢吡肟、环丙沙星、头孢唑林，头孢曲松，氨曲南，复方新诺明，庆大霉素的耐药率在40%以上；对妥布霉素、阿莫西林/克拉维酸、头孢西丁、呋喃妥因，哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星的耐药性较低。     

益肾通络方联合情志护理对慢性前列腺炎肾虚血瘀证患者临床症状及复发率的影响

目的观察益肾通络方联合情志护理对慢性前列腺炎肾虚血瘀证患者的影响。方法160例患者随机分为对照组和观察组,各80例。对照组给予普适泰片,观察组给予益肾通络方联合情志护理,疗程均为2个月。治疗前后检测前列腺液指标〔血管细胞黏附分子(VCAM)-1、细胞因子分泌型免疫球蛋白(SIg)A、白细胞(WBC)、卵磷脂小体(SPL)计数〕的含量。比较两组临床症状、随访6个月复发率、患者依从性和满意度。结果研究期间脱落4例。观察组总有效率89.9%,显著高于对照组(62.3%,P<0.05);观察组随访6个月复发率2.5%,显著低于对照组(7.8%,P<0.05);观察组依从性96.2%,显著高于对照组(62.3%,P<0.05);观察组满意率98.7,显著高于对照组(67.9%,P<0.05);观察组临床症状评分明显低于对照组;前列腺液VCAM-1、sIgA、WBC显著低于对照组,SPL高于对照组(均P<0.05)。结论肾通络方联合情志护理可有效改善慢性前列腺炎肾虚血瘀证患者的临床症状,降低复发率。     

枕骨大孔区肿瘤的手术治疗

自从1874年Hallopeau首先报告枕骨大孔区脑膜瘤以来,该区肿瘤逐渐受到关注.经过多年努力,该区肿瘤的手术治疗方法取得了长足进展.但时至今日,枕骨大孔区肿瘤,尤其脑干腹侧肿瘤的手术,仍然是一棘手问题.近9年来,我院手术治疗枕骨大孔区肿瘤35例,疗效较好.现结合其临床资料分析探讨此病的手术治疗方法.     

CYP2A6基因多态性与晚期肿瘤患者S-1化疗获益关系的Meta分析

目的运用系统回顾和Meta分析的方法评价CYP2A6基因多态性与S-1化疗获益的关系。方法检索Pubmed、CNKI、CBM和万方中文数据库,按照纳入和排除标准筛选关于CYP2A6基因与S-1化疗获益相关的病例对照研究或队列研究,检索时限为数据库建库至2014年6月。使用Rev Man 5.3和Stata 11.2进行统计分析。结果共纳入7篇文献进入分析,文献质量评价结果显示纳入研究质量良好。一般资料结果显示,在东方人种中,CYP2A6*1/*1(W/W)频率平均为25.6%;CYP2A6*4A,*7,*9,*10存在一种突变(W/V)频率平均为48.8%,CYP2A6*4A,*7,*9,*10存在2种突变(V/V)频率平均为25.6%。Meta分析发现:1突变型V/V与野生型W/W及突变型W/V患者的S-1化疗敏感性差异有统计学意义,合并优势比(OR)为0.27(95%CI:0.14~0.51);2野生型W/W与突变型W/V及V/V生存HR差异有统计学意义,合并HR值为1.71(95%CI:0.99~2.94)。结论 CYP2A6*4A,*7,*9,*10与晚期肿瘤患者S-1化疗获益存在一定关联性。但因为纳入研究的数量有限,需要有大样本、多变量的分析研究来进一步证实和完善本研究结果。