高原地区276例颈椎小关节紊乱症的临床表现及病因分析

在高原地区的医院门诊病人中，以颈、肩痛伴头昏痛就医者较多，常被诊为颈椎病、落枕、肩周炎、血管神经性头痛、高原低血压等病。经查体及辅诊检查少有阳性发现，病因不明，治疗效果欠佳。笔者从1997～2002年，对这部分患者的发病原因及临床表现特点等资料进行了详细的观察记录、分析研究，发现这部分患者多是由于颈椎小关节紊乱症所致，现报道如下。     

高原移居者与世居者心脏改变的对比观察

为进一步了解高原移居者与世居者的心脏结构与功能变化特点及发病状况。本研究通过近 3年对拉萨地区 (海拔36 5 8m)来我院健康体检者有关心脏检查的资料进行整理分析 ,报告如下。一、资料与方法1 对象 :拉萨地区机关工作人员 15 2 0例 ,其中 ,移居者799例 ,占 5 2 5 7% ,年龄 2 2～ 6 0岁 ,平均 36岁 ;进藏时间 3～ 4 0年 ,平均 15年。世居者 72 1例 ,占 4 7 4 3% ,年龄 2 3～71岁 ,平均 4 1岁。男 998例 ,占 6 5 6 6 % ,女 5 2 2人 ,占34 34%。2 方法 :对受检者作X线胸透、心电图及超声波动图检查。受检人员均排除肺部疾病、高血压病、…     

新形势下门诊职能作用与管理改革

为探讨新形势下门诊职能作用与管理改革的经验。本阐述了为适应新形势下新的医学模式的转变对新的医疗服务的需求，本着以病人为中心，一切方便病人的宗旨，对门诊的职能作用和管理方式，服务模式进行了改革。     

高原地区门诊病人的心理特点

高原低氧环境对患者心身均产生不利影响 ,高原地区门诊病人的心态也远较内地病人复杂、多样。作为高原地区的门诊医师 ,应掌握这种特点 ,采取相应的措施 ,以提高诊疗的准确率和治愈率。现将高原地区门诊病人的心理特点简要介绍如下。(一 )对高原的恐惧心理 :初入高原者 ,常因低氧环境而出现头昏痛、胸闷、心慌等一系列低氧血症症状 ,加之患者缺乏高原病常识 ,故表现出紧张忧虑和恐惧烦燥的心理。此时 ,门诊医生应耐心细致地问诊和讲解 ,并及时给予休息、吸氧及对症治疗 ,可使高原反应很快减轻或消失。(二 )在高原上患病想转内地治疗 :部分患…     

颈椎小关节紊乱症的手法治疗

在高原地区 ,由于低氧、低压对人体的影响 ,颈椎小关节紊乱症 (包括颈椎上、下关节突错位和小关节囊滑膜嵌顿 )的发病率和误诊率较高。近年来 ,我们对该病的治疗进行了深入细致的探索、总结与研究 ,发现手法治疗疗效显著[1,2 ] ,报道如下。资料和方法一、一般资料颈椎小关节紊乱症患者 3 0 0例 ,其中男 174例 ,女 12 6例 ;汉族 2 5 9例 ,藏族 41例 ;年龄 <2 0岁 2例 ,2 0～ 2 9岁 5 0例 ,3 0～ 3 9岁 13 2例 ,40～ 49岁 94例 ,5 0～ 5 9岁 2 2例 ;军人 14 4例 ,地方人员 15 6例 ;病程≤ 1个月 14 8例 ,>1个月 15 2例 ;有急性外伤史者 113例 …     

综合物理疗法治疗高原地区颞下颌关节紊乱综合征的疗效观察

颞下颌关节紊乱综合征是口腔科常见、多发病,好发于20 ～40岁青壮年人群,该症常发生于一侧,亦可累及双侧;其病因主要与精神紧张(使颞下颌关节周围肌肉过度兴奋、痉挛)、咬合关节异常(如单侧咀嚼)、创伤、寒冷刺激等因素有关.患者主要临床表现包括张口、闭口或咀嚼时出现颞下颌关节区疼痛、酸胀、弹响、张口受限等,少数患者可伴有头晕、头痛、耳鸣、听力障碍等,对患者日常进食、工作及休息均造成一定程度影响[1].我科采用综合物理疗法治疗颞下颌关节紊乱综合征患者,发现临床疗效显著.现报道如下.     

综合疗法治疗高原地区腰椎间盘突出症390例疗效观察

目的:为了进一步提高高原地区腰椎间盘突出症的治疗效果。方法:综合治疗组采用推拿按摩理筋手法和腰椎牵引治疗的同时增加电针和温灸综合疗法,对照组仅采用推拿按摩理筋手法和腰椎牵引治疗。2疗程后采用中华骨科学会脊柱学组腰背痛手术评定标准进行疗效评定。结果:综合疗法治疗组较对照组症状、体征得到了更快、更显著的改善(P<0.05)。结论:综合疗法能显著提高高原地区腰椎间盘突出症的有效率、治愈率。     

高原地区第三腰椎横突综合征的诊治体会

第三腰椎横突综合征是临床骨伤科腰痛、腰腿痛的常见病、多发病,好发于从事体力劳动的青壮年。尤其是在高原地区（海拔3000米以上）由于缺氧对人体组织代谢的影响,使退行性变较平原来得早,免疫力、抗损害力降低;加上高原地区昼夜及室内外温差显著,机体容易受凉,肌肉张力增高甚至痉挛,发生损伤或反复损伤的机遇增多,更增加了本病的发病率;     

高原地区机关工作人员脂肪肝患病状况调查研究

目的：探讨高原地区脂肪肝患者在不同民族、性别、年龄、行业以及胆道疾病中的分布特点。方法：从拉萨地方系统健康体检人员中筛选出脂肪肝患者的有关资料进行观察、分析、统计对比。结果：高原地区脂肪肝患者中,男性检出率为13．93％,女性检出率为5．35％,男性显著高于女性（P＜0．01）,藏族检出率为15．23％,汉族检出率为6．48％,藏族显著高于汉族（P＜0．01）,文教行业高于其他行业,脂肪肝患者患胆道疾病高于非脂肪肝者;30岁以后脂肪肝发病率随年龄增加而递增,发病年龄较内地提前10－14年,高原脂肪肝血脂增高是以胆固醇和甘油三酯同时增高及单纯胆固醇增高为主,单纯甘油三酯增高与脂肪肝关系不大。结论：高原地区脂肪肝在不同民族、性别、年龄、行业间发病率有较大的差异,较内地发病年龄有提前趋势,且血脂成分变化也不相同;高原缺氧和饮食习惯可能是脂肪肝发病的重要因素。     

拉萨地区乙型肝炎病毒感染状况调查

为进一步了解高原地区乙型肝炎病毒 (HBV)感染状况及分布特点 ,我院于 1999年 5～ 12月 ,分期分批对拉萨地区地方机关工作人员进行健康体检的同时 ,筛选出 HBV感染阳性人员的有关临床资料进行了分析 ,现将结果报告如下。1　对象与方法1.1　调查对象　为拉萨地方机关单位工作人员和 2所学校教职员工共 1119人。 (已接种乙肝疫苗者未包括在内 )。1.2　检测方法　乙型肝炎病毒感染血清标志物 (HBV- M) :包括 :HBs Ag、抗 - HBs、HBe Ag、抗 - HBe及抗 - HBc。检测方法为酶联免疫吸附法 (EL SA)。试剂系上海实业科华生物技术有限公司…