回肠重复畸形伴溃疡出血及穿孔1例报告

1病历摘要患儿男,1岁,住院号：93206。因使血后腹痛、腹胀畅,于1993年3月5日入院．4个月来患儿不定期间断便血,曾在儿科住院,诊断不明,保守治疗好转出院。出院后第22天又开始便血,当晚突然啼哭,烦躁,发热,气促。查体：T39,R32,P160。明显贫血貌,腹部膨隆,全胶有压病、肌紧张、拒按,移动性浊昔阳性,杨鸣音弱。实验室检查：血常规：WBC7．IX10’,S0．74。RBC130X10“,Hb3地透视;心肺正常,腹部右阁下见游离气体。诊断：消化道出血,消化道穿孔,腹膜炎。在全麻下行急诊剖腹探查。进腹后见大量肠内容物外溢约1000ml,…     

外科治疗坏死性胰腺炎12例疗效观察

<正> 临床资料本组男8例,女4例,平均年龄44岁.其中坏死型6例,出血坏死型4例,出血型1例,脓肿型1例. 治疗方法本组采用胰被膜切开小腹腔引流2例;坏死切除并胰体松动加腹腔灌洗4例;坏死清除并胰体松动加栽葱式引流加多根腹腔负压吸引6例.     

妇科盆腔急症误诊急性阑尾炎23例分析

<正> 妇科盆腔急症与急性尾阑炎的临床表现很相似,误诊为急性阑尾炎而行手术者不乏其例,本文收集我院自1980年1月至1988年4月,以急性阑尾炎入院,经手术证实为妇一科盆腔急症共计23例,现就误诊原因及教训作一回顾分析。     

灭滴灵防治阑尾炎术后切口感染105例观察

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对一例患有多发性巨大痛风石患者进行手术治疗的体会

目的：分析研究对患有多发性巨大痛风石患者进行手术治疗的方法及临床效果。方法：对一例患有痛风病10余年的患者实施手术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果：该例患者在全麻下应用尖嘴咬骨钳对痛风石进行清除,术后其双手及双足用踝石膏托进行制动。将取出物送病理室进行检查,引流条在术后2日内拔除。术后2个月对患者进行随访,其双手的功能恢复尚好,可完成日常拿捏动作,并可以负重用足跟下地行走。结论：对患有多发性巨大痛风石的患者进行手术治疗,临床效果显著,值得在临床上推广应用。     

Endobutton带袢钛板与钩钢板治疗肩锁关节脱位的病例对照研究

目的：比较Endobutton带袢钛板与锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的临床疗效及并发症。方法：回顾性2015年3月至2019年5月手术治疗的Rockwood Ⅲ-Ⅴ型肩锁关节脱位患者48例,按照手术方法不同分为两组。其中23例采用Endobutton带袢钛板固定治疗（观察组）,男15例,女8例;年龄23~59（36.2±8.1）岁;Rockwood Ⅲ型6例,Ⅳ型11例,Ⅴ型6例。25例采用锁骨钩钢板治疗（对照组）,男17例,女8例;年龄22~54（34.7±6.4）岁;Rockwood Ⅲ型6例,Ⅳ型14例,Ⅴ型5例。比较两组患者手术时间,术中出血量,住院天数,疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）,肩关节功能Connstant-Murley评分及术后并发症情况。结果：两组患者术后均获得随访,时间24~51（30.5±6.5）个月。观察组术中出血量、住院天数分别为（71.9±4.0） ml,（8.2±1.6） d;对照组分别为（97.6±13.4） ml,（12.8±1.2） d;两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。两组手术时间比较差异无统计学意义（P>0.05）。观察组术后即刻、术后12个月VAS评分分别为（4.00±0.39）、（1.58±0.13）分,与对照组（7.32±0.43）、（3.09±0.23）分比较差异有统计学意义（P<0.05）;观察组术后即刻、术后12个月肩关节功能Connstant-Murley评分为（59.65±0.15）、（85.97±0.73）分,与对照组（52.77±0.19）、（55.78±0.19）分比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组发生肩部疼痛1例,异位骨化1例;对照组发生内固定失败1例,肩峰撞击3例,肩部疼痛3例,异位骨化3例;两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：Endobutton带袢钛板内固定技术相比锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位,具有手术出血少、住院天数短、术后疼痛轻、肩关节功能恢复好、并发症少等优势。     

探讨进行早期功能练习在治疗克雷斯骨折方面的临床意义

目的：观察进行早期功能练习在辅助治疗克雷斯骨折方面的效果。方法：将2012年10月至2013年10月我院收治的48例克雷斯骨折患者随机分为观察组与对照组,每组各24例患者,为对照组患者使用手法复位与夹板固定疗法进行治疗,为观察组患者在使用手法复位与夹板固定疗法的基础上对其进行早期的功能练习。结果：观察组患者治疗的总有效率为95.8%,对照组患者治疗的总有效率为83.3%。观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者,差异显著（χ2=11.147,P=0.007）,有统计学意义。结论：在为克雷斯骨折患者施行常规手法复位与夹板固定治疗的基础上对其进行早期的功能练习可取得确切的临床疗效,值得在临床上推广应用。     

腹白线疝二例误诊分析

<正> 例1 男,21岁。7年前发现上腹正中有蛋黄大肿块,逐渐增大,伴轻微隐痛。查体:上腹正中可触及约4.0×3.0cm 肿块,质软,活动较好,无压痛。诊断为腹壁脂肪     

色素沉着-多发性胃肠道息肉综合征并发肠套叠1例

患者女,13岁。以阵发性腹痛伴恶心,呕吐及便血3天来院。既往有慢性腹痛史9年,1岁起陆续出现口唇及手足末端色素斑,2岁因便血行直肠息肉摘除术。有家族遗传史。查体:营养欠佳,口唇、口腔、鼻腔粘膜及双手足指(趾)端皮肤有1～5 mm 大小圆或椭圆形棕色或蓝色色素斑。腹胀并见肠型,全腹有压     

前房异物53例临床分析

前房异物为眼科常见病,如治疗不及时或手术方法不当,可引起异物取出困难,还会引起并发症。现将我院2001年1月-2012年12月收治的53例前房异物患者情况报告如下。1资料与方法1．1一般资料53例患者中,男48例（90．56％）,女5例（9．43％）,右眼31例（58．49）,左眼22例（41．50％）;年龄8～67岁,其中20-45岁者最多,41例（77．35％）。职业：工人27例（50．94％）,农民19例（35．84％）,学生4例（7．54％）,其他3例（5．66％）。术前并发症以外伤性白内障占多数,18例（33．96％）,其次前房积血14例（26．41％）,虹膜炎7例（13．20％）。见表1。