结肠癌细胞源exosomes的分离鉴定及其表面蛋白CD44v6的表达

目的 探索结肠癌colo205细胞系对exosomes的分泌功能,并分析热休克作用对表面蛋白CD44v6表达量的影响.方法 采用超速离心法分离colo205细胞分泌的exosomes和热休克处理后colo205细胞分泌的exosomes(Heat shocked exosomes,HS-Exo),经220 nm微孔滤膜过滤纯化后,在透射电镜下观察其形态,并用SDS-PAGE方法分析细胞与exosomes的蛋白组成,Western Blot检测表面CD44v6的表达情况.结果 经透射电镜观察,正常exosomes与HS-Exo形态基本相似,均为圆形或椭圆形膜性囊泡,直径大多在30～100 nm之间,且经热休克处理的colo205细胞及其分泌的HS-Exo,在CD44v6表达量上较正常colo205细胞及exosomes显著上调(P＜0.05).结论 结肠癌colo205细胞系可分泌exosomes,且超速离心结合滤膜过滤的分离纯化方法切实可行;热休克作用可使CD44v6表达上调,说明HS-Exo较exosomes可能在肿瘤免疫治疗方面有更重要的应用价值.     

锁骨中段骨折分型及可塑性夹板治疗的临床观察

目的: 根据73例保守治疗的锁骨中段骨折病例,提出一种锁骨中段骨折分型并观察可塑性夹板治疗该分型锁骨中段骨折患者的临床疗效。方法: 回顾性分析2018年9月至2020年8月采用可塑性夹板治疗的73例锁骨中段骨折患者,根据骨折移位类型将73例患者分为4型。Ⅰ型16例,男7例,女9例;年龄18~37（28.6±7.8）岁;病情轻度12例,中度3例,重度1例。Ⅱ型16例,男6例,女10例;年龄25~49（37.3±9.4）岁;病情轻度5例,中度8例,重度3例。Ⅲ型7例,男4例,女3例;年龄33~57岁;病情轻度2例,中度3例,重度2例。Ⅳ型34例,男16例,女18例;年龄48~82（66.4±14.9）岁;病情轻度7例,中度17例,重度10例。所有患者接受可塑性夹板外固定治疗4周。观察记录治疗前及治疗1、3、9个月后的疼痛视觉模拟评分（visual analgue scale,VAS）评分及Constant-Murley肩关节评分以评估患者患肢治疗前后的疼痛程度变化情况和肩关节功能恢复情况。末次随访时记录患者对治疗后外观是否满意,根据末次随访时X线表现判断患者是否发生骨折不愈合,并根据骨折愈合时间及影像学表现综合得出不同分型患者临床疗效的优良率。结果: 所有患者获得随访,时间9~11（9.8±0.7）个月。Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型治疗前VAS分别为（2.88±0.83）、（3.67±0.80）、（6.92±1.71）分,治疗9个月后分别降至（0.54±0.19）、（0.77±0.25）、（1.18±0.17）分。Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型Constant-Murley肩关节评分治疗前分别为（65.81±2.09）、（63.50±2.22）、（47.93±2.91）分,治疗9个月后分别升至（88.56±2.11）、（85.12±2.23）、（71.25±2.16）分。5例对治疗后的外观不满意;6例在治疗9个月后未见明显连续性骨痂通过,为骨折不愈合。结论: 锁骨中段骨折分型与临床更为贴切,对锁骨中段骨折治疗方式的选择及预后有一定的临床指导意义。可塑性夹板治疗无明显移位及重叠移位的锁骨中段骨折近期临床疗效确切且并发症发生率较低,可以在临床中推广使用。     

新生儿窒息时血LDH,CPK,GOT的变化观察：附46例报告

对新生儿轻度、重度窒息、窒息伴合并症的围产期患儿进行血ＬＤＨ、ＧＯＴ、ＣＰＫ、ＣＯ２ＣＰ检测，发现三组间血心肌酶活性改变均有显著性差异；ＣＯ２ＣＰ的改变仅轻度窒息组与窒息合并症组有显著性差异；心电图ＴＶ５低平者心肌酶改变显著高于ＴＶ５正常者。合并缺血、缺氧性脑病、颅内出血的窒息新生儿心肌酶改变显著高于轻、重度窒息无合并症组。提示：心肌酶活性的改变可作为新生儿窒息、缺氧严重程度及补充纠正Ａｐｇａｒ评     

姜宏基于“治未病”理论防治腰椎间盘突出症的临床经验总结

<正>“治未病”理论首见于《黄帝内经》,经过数千年的发展已在临床中广泛应用。《素问·四气调神大论》中提到“是故圣人不治已病治未病,不知已乱治未乱,此之谓也。夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎！”说明了“治未病”在疾病防治中的重要性,经过后代医家的传承和发展,