学龄前儿童社会生活能力的影响因素研究

目的 了解学龄前儿童社会生活能力现状及影响因素。方法 采用自拟“儿童一般情况调查表”及“婴儿一初中生社会生活能力量表”进行问卷调查，采用x^2检验、logistic逐步回归分析对学龄前儿童社会生活能力影响因素进行分析。结果 多因素logistic逐渐回归分析显示：影响学龄前儿童社会生活能力发展的因素主要有儿童年龄大小、与小朋友相处好坏、母亲文化程度、父母对儿童的喜爱程度、父母听取孩子的意见情况、对孩子独立能力培养的态度等。结论 儿童年龄、母亲文化程度、教育方式对学龄前儿童社会生活能力的形成和发展起重要作用。     

针刺麻醉联合瑞芬太尼在锁骨骨折手术中的应用

目的探讨针刺麻醉联合瑞芬太尼在锁骨骨折手术中的应用效果。方法60例ASAI-Ⅱ级锁骨骨折切开复位内固定术患者，按随机数字表法分为针刺麻醉联合瑞芬太尼组（A组）和臂丛肌间沟阻滞麻醉组（B组），每组30例。A组采用针刺联合瑞芬太尼镇痛药麻醉，B组采用臂丛肌间沟阻滞麻醉。记录患者入手术室时、手术切皮时、手术开始10min，手术结束时的MAP、HR、SpO2。结果2组患者各观察时点MAP、HR、SpO2比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论针刺麻醉联合瑞芬太尼镇痛麻醉，可以让患者在术中保持清醒，同时减少镇痛药和局部麻醉药的用量，可以安全地应用于锁骨骨折手术。     

尖吻蝮蛇血凝酶在甲状腺切除手术中的临床应用

目的观察尖吻蝮蛇血凝酶在甲状腺切除手术中临床应用的安全性及止血作用的有效性。方法选择行甲状腺切除的患者40例,随机分为尖吻蝮蛇血凝酶组（J组）和对照组（C组）,每组各20例。J组患者在术前15min静脉注射尖吻蝮蛇雪凝酶1U,C组患者在术前15min静脉注射等量生理盐水。记录两组患者术中、术后6h、24h内的出血量;记录两组患者术前及术后24h凝血功能、血常规及并发症的发生率。结果J组患者术中及术后6h、12h出血量较C组明显减少,差异有统计学意义（P〈0.05）;J、C两组凝血功能、血常规及并发症相比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论尖吻蝮蛇凝血酶可安全有效的应用于甲状腺切除手术。     

同位素稀释超高效液相-串联质谱法检测大鼠尿液中RNA氧化标志物8-羟基鸟苷

目的 建立一种可快速和高效检测大鼠尿液中RNA氧化产物8-羟基鸟苷(8-oxoGuo)的同位素稀释超高效液相-串联质谱法(ID-UPLC-MS/MS).方法 大鼠尿液经10 mmol的乙酸铵处理,加入同位素内标[15N132C1]8-oxoGuo,置于37℃生化培养箱孵育10 min,4℃12000 ×g离心15 mi...     

麝香保心丸对药物涂层球囊治疗冠脉小血管病变术后再狭窄发生率、血脂、平板运动试验阳性率、MACE的影响

目的 探讨麝香保心丸对药物涂层球囊(DCB)治疗冠脉小血管病变术后再狭窄率、血脂、主要不良心血管事件(MACE)发生率、平板运动实验阳性率的影响。方法 选取行DCB治疗小血管病变的104例冠心病患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组52例。其中对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用麝香保心丸治疗。比较两组术后再狭窄发生率、血脂、平板运动试验阳性率及MACE。结果 对照组和观察组每组各50例完成本研究。使用麝香保心丸后,观察组冠脉小血管病变术后再狭窄率为2.00%,低于对照组16.00%,差异有统计学意义(χ²=4.39,P<0.05);观察组在术后1年的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)低于对照组,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于对照组,差异均有统计学意义(t分别=4.21、2.92、3.51、-2.22,P均<0.05);观察组治疗后平板运动试验阳性率明显低于对照组,差异均有统计学意义(χ²=5.32,P<0.05);观察组MACE事件发生率为6.00%,低于对照组...     

PET/CT联合血清肿瘤标志物检测对孤立性肺结节良恶性的诊断价值

目的评价PET/CT联合血清肿瘤标志物(NSE、CEA、CA125)测定在孤立性肺结节(SPN)良恶性鉴别中的诊断价值。方法对2018年1月至2019年12月期间在我院诊断为SPN的80例患者病例资料进行回顾性分析,所有患者均于10d内完成;F-FDG PET/CT扫描检查和肿瘤标志物(NSE、CEA、CA125)检测,以病理检查结果为“金标准”,利用受试者工作特征(ROC)曲线评价PET/CT、肿瘤标志物组合(简称TM)以及PET/CT联合TM三种方式鉴别SPN良恶性的诊断效能。结果病理结果证实,所有80例SPN患者中,肺癌57例,良性结节23例;以病理结果为“金标准”进行分组,结果显示恶性SP.N患者血清NSE、CEA水平明显高于良性.SPN组(P<005),CA125水平两组无明显差异(P>005),NSE、CEA高于临界值的.病例数在恶性SPN组比例明显高于良性SPN组(P<005);通过ROC曲线分.析,确定PET/CT鉴别SPN良恶性的最佳临界值为26,PET/CT、TM以及PET/CT联.合TM鉴.别SPN.的ROC曲线下面积(AUC)分别为0801、0752和0892,联合诊断方式.的ROC曲线下面积大于PET/CT,TM单项诊断(P<005),PET/C.T与TM单项诊断的AUC比较差异无统计学意义(P>005)。结论PET/CT联合肿瘤标志物组合检测能提高对SPN的诊断效能。     

急性心肌梗死PCI术后患者重返工作准备度现状及其影响因素研究

目的 调查急性心肌梗死经皮冠脉介入术（PCI）术后患者重返工作准备度并分析影响因素。方法 采用便利抽样法,随机抽取192例急性心肌梗死PCI术后患者作为调查对象,采用一般资料调查表、重返工作准备度量表、恐惧疾病进展量表和疾病接受度量表对其进行问卷调查。结果 192例急性心肌梗死PCI术后患者中,未重返工作109例（56.77%）,已重返工作83例（43.22%）;恐惧疾病进展得分为（31.05±10.28）分,其中110例（57.29%）患者存在心理功能失调;疾病接受度得分为（19.28±6.53）分,总体处于低接受度水平。二元logistic回归分析结果可知,年龄、性别、恐惧疾病进展、疾病接受度水平是急性心肌梗死PCI术后患者重返工作岗位的主要影响因素（P均<0.05）。结论 急性心肌梗死PCI术后患者重返工作准备度仍需改善,临床医务工作者应该根据不同患者年龄、性别、恐惧疾病进展程度和疾病接受度水平进行针对性护理干预,协助患者重新适应社会。     

麝香保心丸对药物涂层球囊治疗不稳定性心绞痛患者术后血清炎症因子及心血管不良事件的影响

目的 探讨麝香保心丸对药物涂层球囊治疗不稳定性心绞痛患者术后血清炎症因子及主要心血管不良事件(MACE)的影响。方法 选取2019年9月至2021年9月在丽水市人民医院心血管内科的不稳定性心绞痛患者80例，经冠状动脉造影证实罪犯血管，适合行药物涂层球囊治疗。随机分成观察组和对照组，各40例。对照组术后采用常规治疗，观察组在术后常规治疗基础上加用麝香保心丸。对比两组术前、术后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)水平，以及患者药物涂层球囊治疗术后90 d内发生MACE的情况。结果 对照组及观察组炎症指标TNF-α、IL-6、IL-10不同时间点前后比较差异均有统计学意义(F=9.528、19.114、56.812、35.575、46.578、20.529,P <0.05)。观察组与对照组比较，术前、术后1d TNF-α、IL-6、IL-10差异均无统计学意义(P> 0.05)，术后7 d观察组TNF-α、IL-6、IL-10水平均低于对照组，差异有统计学意义(t=2.518、3.081、2.543,P <0.05)，术后90 ...