近髁粉碎性骨折的治疗体会

目的 :探讨近髁粉碎性骨折的治疗及疗效。方法 :5 6例近髁粉碎性骨折中采用AO钢板内固定 2 4例 ,髁间带锁钉 (GSH)固定 3 2例。结果 :依照自定标准评定 ,经 8～ 2 4月随访 ,骨折全部愈合。髁间带锁钉治疗与AO钢板内固定相比 ,骨折及膝关节功能恢复明显优于后者。结论 :近髁粉碎性骨折髁间带锁钉对于术后骨折及膝关节功能恢复明显优于AO钢板固定。     

小切口手术治疗臀肌挛缩症12例

臀肌挛缩症（glutealmuscle contracture,GMC）是由多种原因引起的臀肌及其筋膜纤维变性、挛缩,造成髋关节功能受限所表现的特有步态、体征的临床症候群。臀肌挛缩症的发病与针刺造成的物理性损伤、药物引起的化学性刺激,尤其是含苯甲醇溶液的药物注射刺激等,导致无菌性肌纤维坏死,发展为肌肉纤维化及瘢痕挛缩有关，多发生于儿童时期，有反复多次臀部肌肉注射药物史，常因患儿家长发现步态改变。坐位双膝不能靠近而来就诊。手术治疗方法为切断挛缩组织进行松解。2004年6月至2006年12月，采用改良小切口手术治疗注射性臀肌挛缩症12例，疗效满意，报告如下。     

肩胛骨骨折37例手术治疗体会

目的:观察手术治疗肩胛骨骨折的疗效,探讨手术指征及内固定物的选择。方法:对37例肩胛骨骨折采用切开复位内固定术治疗,参照Rowe标准评价疗效。结果:本组病例均获得随访6～24个月,平均9个月,疗效评价优19例,良11例,可6例,差1例。结论:对于严重移位和不稳定的肩胛骨骨折早期行切开复位内固定术可获得良好疗效。     

一例急性淋巴细胞白血病患儿转变为急性粒细胞白血病

急性淋巴细胞白血病(急淋)和急性粒细胞白血病(急粒)在同一患者中出现,临床上极为罕见。本文报道一例14岁儿童,最初诊断为急淋,10个月后出现急粒的骨髓象。患儿,男,于1977年1月因乏力、头痛、恶心、低热、视力模糊和疲劳就诊。体检发现患儿苍白,双侧枕后淋巴结及肝脾肿大。家族史无癌肿患者。实验室检查,血红蛋白7.9克%,白血球27000/毫米~3,分类:“原始”细胞占99%,血小板15000/毫米~3。骨髓:报告为“急性淋巴细胞白血病”。开始用长春新碱治疗,每周一次共5次,并连续静注环磷酰胺11天及每日口服强的松。诱导治疗完成后每日口服6-巯基嘌呤和环磷酰胺予以巩固。一个月后因骨髓检查的有相当数量白血病细胞,于1977年3月住院。当时体检全身苍白,肝肋下2厘米,脾肋下12厘米,无淋巴结病