按摩治疗腰椎后小关节紊乱症115例

1995-05～1999-11,我们用按摩手法治疗腰椎后小关节紊乱症115例,效果明显,报告如下. 1 一般资料 本组115例中,男80例,女35例;年龄最小21岁,最大42岁;病程最短3 h,最长1周.临床特点:以中青年男性、非体力劳动者多见;起病突然,腰痛剧烈,以脊椎后伸及侧弯活动受限明显,甚则不敢呼吸及大声说话;骶棘肌痉挛,棘突偏歪,多以L4-5或L5S1棘突旁开1.5～ 2 cm处压痛明显;直腿抬高试验及加强试验阴性.     

肱骨外上髁截骨入路肘关节筋膜间置成形术联合铰链外固定架外固定治疗创伤后肘关节僵硬

目的:观察肱骨外上髁截骨入路肘关节筋膜间置成形术联合铰链外固定架外固定治疗创伤后肘关节僵硬的临床疗效和安全性。方法:2013年4月至2017年5月,采用肱骨外上髁截骨入路肘关节筋膜间置成形术联合铰链外固定架外固定治疗创伤后肘关节僵硬患者13例,男8例、女5例。年龄21~39岁,中位数35岁。左侧7例,右侧6例。主力侧6例,非主力侧7例。原受伤类型,肱骨髁间骨折9例、经鹰嘴骨折脱位合并肱骨近端骨折1例、肘部损伤"三联征"3例。原治疗方式,非手术治疗4例、复位内固定术9例。按Morrey肘部僵硬标准,极重度僵硬8例、重度僵硬5例。术前肘关节异位骨化按Hastings-Graham分型,ⅡA型2例、ⅡB型1例、ⅡC型7例、Ⅲ型3例。受伤至手术时间6~33个月,中位数15个月。术后随访观察肘关节活动度、肘关节功能改善情况及并发症发生情况。结果:所有患者均获随访,随访时间3~36个月,中位数12个月。末次随访时,肘关节屈伸活动度由术前10.07°±2.33°增加至104.77°±13.37°,肘关节旋前活动度由术前45.27°±4.78°增加至74.36°±3.78°,肘关节旋后活动度由术前40.65°±4.57°增加至65.79°±2.60°,Mayo肘关节功能评分由术前(60.23±5.02)分增加至(87.23±4.00)分;参照Mayo肘关节功能评分标准评价疗效,优3例、良7例、可2例、差1例。Ⅰ型异位骨化1例,ⅡA型异位骨化1例。均无切口感染、钉道感染、骨吸收、尺神经功能障碍及肘关节不稳定、僵硬等并发症发生。结论:采用肱骨外上髁截骨入路肘关节筋膜间置成形术联合铰链外固定架外固定治疗创伤后肘关节僵硬,可以改善肘关节活动度,促进肘关节功能恢复,并发症少,值得临床推广应用。     

手法按摩配合外固定治疗新生儿马蹄内翻足

自1990年10月-2002年10月应用手法按摩配合外固定治疗新生儿马蹄内翻足15例,效果良好,现报告如下。1临床资料本组15例,男11例,女4例;年龄最小6d,最大24d。单侧12例,双侧3例,共18足。僵硬型2例,松软型13例。临床表现:前足内收内翻10例,足跟内翻13例,踝与距下关节跖屈呈马蹄畸形15例。2治疗方法患儿仰卧位,术者用手指指腹按摩踝及足部挛缩的软组织,使其放松。首先一手抓住足跟,一手握前足使前足外展和外翻;其次一手抓住小腿,一手握住足跟向下拉并推足跟使之外翻;最后一手抓住小腿,一手抓足,前足外展外翻、足跟外翻,使踝及距下关节背伸纠正马蹄…