髋臼骨折的诊断治疗(附22例报告)

自 1998年 1月至 2 0 0 0年 1月共收治 2 2例髋臼骨折。骨牵引治疗 10例 ,切开复位内固定 12例 ,收到较好效果。现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 2例。男 16例 ,女 6例。年龄 18～5 8岁。平均 34 6岁。右髋 14例 ,左髋 8例。受伤原因多为车祸高能量撞击挤压伤。均为新鲜骨折 ,合并多处骨折 5例 ,脾破裂 1例 ,坐骨神经损伤 2例 ,创伤失血性休克 4例。1 2　诊断方法　常规包括摄骨盆前后、患髋髂骨斜位及闭孔斜位Ｘ线片和双髋关节ＣＴ检查 ,有 5例进行了三维ＣＴ重建 (图 1,2 )。按照Ｌｅｔｏｕｒｎａｌ及Ｊｕｄｅｔ分类法进行…     

闭合性膈肌损伤2例

例1,男,37岁。于1989年5月18日从高山坠落伤引起胸闷气急2小时入院。体检:体温3.7℃,脉搏100次/分,呼吸40次/分,BP13.3/8kPa。胸廓挤压痛,肺肝界上移第4、5肋间,右肺呼吸音弱,可闻及湿罗音。腹部平软,中上腹部轻压痛,腹穿阴性。胸片示右第7、8、9后肋骨折,肺压缩50％,右肋膈角消失,右中下     

跳跃性脊柱骨折的漏诊原因分析及对策

两个或两个以上不相邻的椎体或其附件同时发生骨折,为跳跃性脊柱骨折。跳跃性脊柱骨折又称多节段非相邻型脊柱骨折（multiple-level noncontiguousspinal fractures,MNSF）。临床上所见约占全部脊柱损伤的1.6%～23.8%[1],常为较强暴力沿脊柱纵轴传导及多种暴力同时或重复作用于脊柱所致,     

跳跃性脊柱骨折的诊断和治疗

两个或两个以上不相邻的椎体或其附件同时发生骨折,为脊柱跳跃性骨折。跳跃性脊柱骨折义称多节段非相邻型脊柱骨折（multiple—level noncontiguous spinal fractures,MNSF）。临床上所见约占全部脊柱损伤的1．6％～23．8％,常为较强暴力沿脊柱纵轴传导及多种暴力同时或重复作用于脊柱所致,常并发其他损伤,易漏诊或延迟诊断。若不能早期正确诊断,不仅会影响脊柱运动功能及残存脊髓神经功能的恢复,严重者可因继发性损伤引起迟发性截瘫甚至死亡。自2000年1月至2008年6月共收治44例,其中27例获得6个月以上的随访,现总结报告如下。     

Z-Plate钛板固定系统治疗胸腰椎骨折并脊髓损伤

胸腰椎骨折是最常见的脊柱骨折,近年来由于建筑事故、交通事故等高能创伤的增多,使胸腰椎骨折合并脊髓损伤的发生率大大提高.……     

有限内固定结合外固定治疗pilon骨折

目的 总结有限内固定结合外固定治疗pilon骨折的疗效及并发症。方法 分析本院1996年以来采用本法治疗的19例和其他方法治疗的20例比较X片复位质量，疗效和并发症。结果 放射学评价：满意率84．2％；临床疗效评价：优良率73．7％，并发症发生率16％；软组织并发症发生率0％。结论 两法放射学评价和临床疗效相当；本法能降低并发症的发生率，尤其是减少软组织并发症和防治关节面再塌陷有明显优点。     

CT引导徒手穿刺置管治疗早期高血压脑出血

我院自1998年1月至1999年6月采用CT引导徒手穿刺置管,治疗早期高血压脑出血11例,效果满意,现报告如下。临床资料一、一般资料11例患者,男7例,女4例。年龄54～74岁,平均63岁。入院时GCS3～5分6例,6～9分4例,10～12分1例,已有脑疝者2例,偏瘫者8例,病理反射阳性者7例,血压升高者9例(24～30/14～19kPa),呼吸不规则者3例。CT提示血肿量大于60ml4例,大于80ml4例,大于100ml3例,平均86.4ml;基底节区(包括外侧型)8例(1例破入脑室,脑室铸型),皮层下3例;出血至手术时间为6～10小时。二、手术方法及术后处理根据CT片的最大层面,选择血肿腔中心稍偏后…     

腕部伸肌腱自发性断裂和桡骨远端骨折

本院自1996年以来,收治腕部伸肌腱自发性断裂9例,其中8例既往有桡骨远端骨折史.作者对腕部伸肌腱自发性断裂和桡骨远端骨折两者关联情况进行探讨,以期指导桡骨远端骨折的临床治疗.报道如下.     

有限内固定结合外固定器治疗胫腓骨粉碎骨折

作者自１９９７年１月～２０００年６月采用有限内固定结合单侧多功能外固定器治疗胫腓骨粉碎骨折２２例 ,取得良好疗效。现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组２２例中男１７例 ,女５例。年龄２２～６５岁 ,平均３５．５岁。致伤原因 :车祸伤１９例 ,重物压伤３例 ,均为粉碎多段骨折。闭合性骨折３例、开放性骨折１９例。按损伤程度分型 ［１］:ＩＩ型１４例 ,ＩＩＩ型８例。骨折部位 :中上段４例、中段１２例、中下段６例。３例合并多发骨折。２例碎骨片离体后捡回。受伤至手术时间为１～５ｈ。１．２治疗方法本组均为急诊手术 ,以原…