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目的分析血栓弹力图参数联合D-二聚体(D-D)对胸腰椎结核术后并发下肢深静脉血栓形成(DVT)的预测作用。方法选取2017年3月—2020年4月三二〇一医院创伤关节外科收治胸腰椎结核术后患者132例的临床资料进行回顾性分析,根据术后1个月内是否发生DVT分为DVT组22例和无DVT组110例。比较2组患者抗凝治疗前后血栓弹力图参数和血浆D-D水平;绘制受试者工作特征曲线(ROC),以曲线下面积(AUC)评价上述指标单独及联合预测胸腰椎结核术后并发DVT的效能。结果术后1个月内DVT发生率为16.67%(22/132);抗凝治疗前后DVT组凝血反应时间(R)均短于无DVT组,血液凝固时间(K)、凝固角(α)、最大振幅(MA)和D-D水平均高于无DVT组(抗凝前:t=12.265、9.471、5.273、3.895、7.352,P均=0.000;抗凝后:t=21.733、21.789、8.546、7.023、35.498,P均=0.000);抗凝治疗后2组患者R均较抗凝治疗前延长,K、α、MA和D-D水平均较抗凝治疗前下降,差异均有统计学意义(DVT组:t=5.298、6.141、2.058、2.079、3.277,P均=0.000;无DVT组:t=29.636、31.021、9.082、8.362、35.723,P均=0.000);R、K、α、MA和D-D联合预测DVT的敏感度与单独预测相近,特异度和AUC均高于单独预测。结论胸腰椎结核术后并发DVT的风险高,血栓弹力图参数联合D-D水平对其预测效能较高。 相似文献
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Nestin在神经细胞中的表达始于胚胎期,当神经细胞迁移基本完成后,其表达开始下降,并随细胞成熟而停止表达。Nestin也在离体培养的成年中枢神经系统的多潜能前体细胞中表达^[1]。大量研究证实^[2],中枢神经系统损伤后反应性星形胶质细胞数量增多,且胞体肥大,突起增多增长,GFAP表达增强。 相似文献
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目的:分析中国人群中膝关节腓肠豆的发生率、特点及其与膝关节后外侧区域疼痛、腓总神经麻痹等症状之间的相关性。方法:选取自2015年9月至2019年7月就诊行单侧或双侧膝关节MRI检查的732例患者,男405例(450膝),女327例(383膝),进行回顾性评估。所有患者的基本信息来自于医院HIS系统提取,电话随访或HIS系统查看患者病历并记录出现膝关节后外侧区域疼痛、腓总神经麻痹等症状患者的例数。结果:对833膝关节进行统计分析,腓肠豆出现的整体流行率为48.38%,男性中出现率为23.53%,女性中出现率为24.85%,两者之间差异无统计学意义(P>0,05)。将所有研究对象细分为5个年龄组,不同年龄组之间腓肠豆的流行率存在明显差异:≤ 20岁6.6%,21~34岁33.8%,35~44岁53.5%,45~59岁57.5%以及≥ 60岁73.9%,各组差异有统计学意义(P<0.001)。腓肠豆的流行率与其患者年龄具有明显相关性,随着患者年龄的增加,膝关节腓肠豆的流行率也呈现明显的上升趋势(P<0.001)。按膝关节是否存在腓肠豆对全部资料进行分组,发现当腓肠豆存在时共232例膝关节患者感疼痛,占腓肠豆存在患者的57.57%,占全部资料的27.85%(P<0.01),对其进行相关性分析R=1.546,P<0.01;当膝关节存在腓肠豆时,共有44例膝关节出现腓总神经麻痹的症状,占全部膝关节的5.28%,而当膝关节无腓肠豆出现时有29例出现腓总神经麻痹的症状,占全部膝关节的3.48%(P<0.05),对其进行相关性分析R=1.695,P<0.05。。结论:腓肠豆在中国人群中的流行率为48.38%,腓肠豆的发生率与性别之间没有关系,但是腓肠豆的发生率却与年龄、膝关节后外侧区域的疼痛及腓总神经症状的出现具有正相关性。 相似文献
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目的:探讨单侧臀肌挛缩症并下肢假性不等长行松解术的疗效。方法:对42例单侧臀肌挛缩症并下肢假性不等长患者的资料进行回顾性分析。结果:术后切口均Ⅰ期愈合;42例均获随访,随访时间0.3~3年,平均随访1.56年;优34例,良6例,差2例,优良率95.24%。结论:以大转子后外侧纵弧形切口行臀肌挛缩松解术,治疗单侧臀肌挛缩症致骨盆倾斜并下肢假性不等长,术后配合双下肢皮肤牵引及康复训练可获得满意疗效。 相似文献
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尹伟欧阳振周娟杨斌辉卫永鲲 《中国组织工程研究》2023,(22):3476-3480
背景:儿童DelbetⅡ型股骨颈骨折后股骨头坏死率较高,有限元法已广泛应用于研究成人股骨颈骨折内固定后的稳定性,但儿童股骨颈骨折的相关分析较少。目的:研究3种不同内固定方式治疗DelbetⅡ型儿童股骨颈骨折的生物力学性能。方法:选择1例8岁儿童健康志愿者为研究对象。CT扫描患儿股骨近端影像数据导入Mimics 17.0,在Geomagic 14.0,Cero 3.0,Hyper Works13.0中建立3种内固定方式治疗DelbetⅡ型儿童股骨颈骨折的有限元模型,分别为空心钉模型(CS模型)、空心钉联合克氏针模型(CS+K模型)、锁定钢板模型(LP模型),观察3种模型的内固定应力、骨骺应力及骨折断端相对位移。结果与结论:(1)CS+K模型骨折端和股骨头内的应力显著大于CS模型、LP模型(P <0.001);LP模型的股骨侧应力显著大于CS+K模型、CS模型(P<0.001);(2)CS模型的相对位移量显著大于CS+K模型和LP模型(P<0.001);(3)LP模型的骺板平均应力显著大于CS+K模型、CS模型(P<0.001);(4)结果表明,空心钉联合克氏针固定治疗DelbetⅡ型股骨颈骨折更有利于骨折的稳定,减少骨骺应力,有效降低股骨颈短缩和髋内翻的发生率。 相似文献
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背景:LISS钢板可在微创下固定骨折,减少血供的破坏,LISS钢板与同种异体骨同时应用可提高骨折的愈合率。目的:观察LISS钢板加同种异体骨移植治疗股骨远端骨折的疗效。方法:2009/2010采用LISS钢板加同种异体骨移植治疗股骨远端粉碎骨折73例进行修复重建。男47例,女26例,年龄32~76岁。交通事故61例,高处坠落9例,其他3例。闭合性损伤57例,开放性损伤16例。根据AO分型,A型19例,B型13例,C型41例。结果与结论:根据Kolment膝关节功能评定标准判定,优27例,良39例,差4例(1例为尿毒症患者),优良率为90.4%。结果显示LISS钢板加同种异体骨移植治疗股骨髁骨折效果满意。 相似文献