基于全球哮喘防治创议(GINA)探讨针灸治疗哮喘临床评价

通过总结全球哮喘防治创议(GINA)疗效评价体系的发展历程,对针灸治疗哮喘临床疗效评价的建立提出建议。针灸疗效存在着明显的即刻、近期与远期疗效特性。针灸哮喘临床评价应该基于哮喘疾病本身的病理表现、临床特征,结合临床表型与分子表型的研究,根据不同评价指标,在多个时间节点综合动态评价其即刻、近期与远期疗效。广义的针灸评估除以上内容外还应该包括针灸的安全性、依从性等。     

高尿酸血症与脑血管狭窄的关系

<正>缺血性脑血管病是目前全世界的多发病,而脑血管狭窄被公认为导致缺血性脑血管病的常见且主要的原因之一。当脑血管发生中重度狭窄时,其发生脑卒中的风险大大增加。脑血管狭窄与很多因素相关,本文就血尿酸水平与脑血管狭窄之间的关系进行研究并报道如下。1资料与方法1.1一般资料回顾性分析2010年1月至2013年6月于我院住院治疗的急性缺血性脑血管病患者117例。所有患者均于发病24小时内入院,均符合     

雷公藤多苷联合达格列净治疗糖尿病肾病的疗效分析

目的 探讨雷公藤多苷联合达格列净治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法 将2020年1月—2021年6月本院确诊的2型糖尿病肾病患者120例,按照随机数表法分为对照组及观察组,每组患者60例。两组均进行常规治疗,在此基础上对照组给予达格列净治疗,观察组给予雷公藤多苷联合达格列净治疗。比较两组的临床治疗效果,包括治疗前后的肾功能指标、代谢指标,同时记录治疗过程中出现的不良反应。结果 治疗效果方面,观察组的血肌酐、24小时尿蛋白定量均较对照组下降,血白蛋白较对照组升高,肾功能指标差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组的空腹血糖、糖化血红蛋白、血尿酸水平均较治疗前明显下降,但组间无统计学差异（P＞0.05）。不良反应方面,观察组和对照组治疗后低血糖、肝功损害等相关不良反应发生率分别为8.33%和6.67%,但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 在糖尿病肾病的治疗中,雷公藤多苷联合达格列净可有效降低患者血肌酐和尿蛋白水平,升高血清白蛋白,进而改善患者的肾脏预后,同时不良反应无明显增加,整体临床效果较理想。     

维康颗粒对乳腺癌小鼠肿瘤相关性疲劳的影响及代谢机制研究

目的探讨维康颗粒(Weikang Granule,WG)对乳腺癌小鼠肿瘤相关性疲劳的影响及代谢机制。方法将40只成功接种4T1乳腺肿瘤细胞的小鼠分为肿瘤对照TC组(生理盐水灌胃,20 m L/kg,1次/日)、维康颗粒(WG)组、紫杉醇(PTX)组、维康颗粒+紫杉醇(WG+PTX)组,每组10只,给药组分别给予相应WG(6g/kg,灌胃,1次/日)及PTX(10 mg/kg,腹腔注射,隔日1次),连续干预21日。观察干预前及干预第10、20日力竭游泳时间。干预结束后取血,应用核磁共振氢谱(1H-NMR)技术获取小鼠代谢指纹图谱信息,采用PCA、PLSDA、OPLS-DA进行数据处理,观察各组血浆差异代谢物。结果与TC组比较,PTX组力竭游泳时间减少(P0.01),瓜氨酸水平升高,肌醇、磷酸胆碱、异柠檬酸、甘油磷酸酯、亚油酸、谷氨酰胺、辅酶A、天冬氨酸、丝氨酸、高半胱氨酸、赤藓糖水平下降(P0.01,P0.05);WG组力竭游泳时间延长(P0.01,P0.05),甘油磷酸酯水平升高(P0.01)。与PTX组比较,WG+PTX组力竭游泳时间延长(P0.01),神经酸、辅酶A、磷酸烯醇丙酮酸、肌醇、赤藓糖水平升高(P0.01,P0.05)。结论维康颗粒具有减轻化疗相关性疲劳的作用,其机制与促进ATP生成,并加强磷酸戊糖途径、脂肪酸代谢、糖异生相关。     

原发性急性闭角型青光眼患者持续高眼压状态下行复合式小梁切除术疗效分析

目的探讨原发性急性闭角型青光眼(APACG)持续高眼压状态下行复合式小梁切除术的安全性和临床疗效。方法回顾性分析2011年3月至2013年3月在汝州市第一人民医院眼科住院的APACG患者的临床资料,按术前眼压情况分为观察组(25例25眼,眼压≥28 mm Hg,1 mm Hg=0.133 k Pa)和对照组(28例30眼,眼压≤21 mm Hg),对2组患者手术前后的视力、眼压、前房深度(ACD)、眼轴长度(AL)、视野及手术并发症和手术成功率进行比较。结果 2组患者术后视力与术前比较差异无统计学意义(P>0.05),术后眼压、ACD、AL与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后各时间点视力、眼压、ACD、AL组内比较差异均无统计学意义(P>0.05)。手术后2组患者视力比较差异有统计学意义(P<0.05),但眼压、ACD、AL比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者并发症发生率高于对照组(P<0.05),2组患者并发症给予对症处理后均缓解。结论 APACG患者持续高眼压状态下行复合式小梁切除术安全、有效。     

止血带联合子宫下段横和“U”字缝合术在凶险型前置胎盘剖宫产术中的应用

【目的】探讨止血带联合子宫下段横向“U”字缝合术在凶险型前置胎盘（PPP）剖宫产术中止血的效果及临床应用价值。【方法】将本院因PPP行剖宫产术的患者共53例,按单双号分为两组,观察组27例患者采用止血带环扎联合子宫下段横向“U”字缝合术止血,对照组26例患者常规手术方式,比较两组手术时间、术中出血量、子宫切除率及感染病率。【结果】观察组患者术中出血量少于对照组患者,差异具有统计学意义（ P ＜0．05）。观察组患者子宫切除率少于对照组患者,差异具有统计学意义（ P ＜0．05）。【结论】PPP剖宫产术中止血带环扎联合子宫下段横U字缝合术,能明显减少出血,降低子宫切成率,值得临床推广。     

TBL模式的设计性实验对护理本科生的教学效果研究

目的探讨基于TBL模式的设计性实验对护理本科生的教学效果。方法选取遵义医学院护理学专业2015级接受设计性实验课程的110名护生作为研究对象,通过比较实验前后护生的自主学习能力量表及评判性思维量表得分进行教学效果评价。结果实验教学后,护生自主学习能力测评量表各维度得分及评判性思维量表中"寻找真相"、"分析能力"、"系统化能力"、"求知欲度"和"认识成熟度"等维度方面的得分较教学前均有所提高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论基于TBL模式的设计性实验能有效提高护理本科生的自主学习能力及评判性思维能力,值得推广。     

探讨心理干预在胃大部分切除的胃癌患者护理中的临床效果

目的 探究心理干预在胃大部分切除的胃癌患者护理中的临床效果,以供参考.方法 本次研究对象的选取155例行胃大部分切除的胃癌患者,通过随机颜色球抽取的方法进行分组,分别采用常规护理、常规护理+心理干预,探究抑郁、焦虑评分、护理满意度以及并发症发生率的差异性.结果 观察组患者的抑郁、焦虑评分明显低于对照组患者(P<0.05),护理满意度明显高于对照组患者(P<0.05),并发症发生率明显低于对照组患者(P<0.05).结论 心理干预在胃大部分切除的胃癌患者护理中具有一定的临床效果,可延长患者生存期限,具有显著效果.     

河南省初中生青春发动时相对进食问题的影响

探讨初中生青春发动时相对进食障碍的影响,为预防和干预初中生进食障碍提供参考.方法 采用分层整群抽样方法抽取河南省洛阳市、项城市3所初中学校的763名学生,对其进行问卷调查,问卷包括自填式青春期发育量表中译版(C-PDS)和进食问题调查量表(EDI).结果 女生对身体不满、对瘦的追求维度得分均高于男生,差异均有统计学意义(t值分别为-3.38,-2.79,P值均<0.01);九年级学生的进食问题总分和对瘦的追求、贪食、对身体不满意、无效感、对他人不信任、内省6个因子得分均高于七、八年级,差异均有统计学意义(P值均<0.01).初中生青春发动时相与对瘦的追求、对身体不满意、内省呈正相关,与贪食呈负相关(r值分别为0.09,0.18,0.11,-0.09,P值均<0.01).提前组女生进食问题总分高于适时组,对身体不满因子得分高于延迟组,差异均有统计学意义(P值均<0.05);提前组男生进食问题总分和对身体不满意、无效感因子的得分高于延迟组,差异均有统计学意义(P值均<0.05).结论 初中生青春发动时相与进食障碍得分密切相关,青春发动提前可能会导致初中生进食障碍的风险增加.