叠加锚钉在骨质疏松骨模块中提高锚钉稳定性的研究

目的:探索骨质疏松条件下叠加锚钉置入是否能提高锚钉的把持力,以期为临床解决伴有骨质疏松的肩袖损伤的治疗。方法:选取21个同种异体骨质疏松股骨头标本,男13例,女8例;年龄60~95(77.6±10.3)岁;左侧9例,右侧12例。将骨模块分为3组,每组7个。拧入单枚锚钉(A组);拧入并联的2枚锚钉(B组);拧入单枚锚钉,在拔出锚钉后,重新拧回锚钉,并紧贴该钉再拧入1枚锚钉(C组)。置钉后3组均进行X线检查,观察锚钉在骨质疏松模块中的情况;随后进行力学试验,测量3组的最大轴向拔出力(Fmax)。结果:A、B、C组Fmax分别为(170.35±31.21)、(314.47±23.47)、(292.74±25.36) N。与A组相比,B、C组 Fmax差异有统计学意义(P<0.05),而B组与C组Fmax比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在骨质疏松模块中锚钉松动的情况下通过叠加锚钉可提高锚钉的把持力。该方法可为临床手术时单锚钉失效提供一种补救方法。