手指皮肤软组织缺损皮瓣修复的治疗进展

手指皮肤软组织缺损是临床上常见的损伤,修复术式也有多种,皮瓣修复为主要修复方式。其中包括"V-Y"形推进皮瓣,游离足趾皮瓣、指动脉皮(筋膜)皮瓣、游离动脉皮瓣、静脉动脉化皮瓣等。文章从手指皮肤软组织缺损修复术式的选择,系统的阐述各种修复手指缺损皮瓣的研究现状、适用范围及优缺点,并对手术操作及术后处理要点提出自己的看法,综述如下。     

m6A去甲基化酶ALKBH5与弱精症的相关性研究

目的探究N⁶-甲基腺嘌呤(m⁶A)去甲基化酶ALKBH5与弱精症的相关性。方法收集精液标本30份,包括弱精症患者与健康者精液标本各15份,密度梯度离心纯化精子,使用液相色谱与质谱联用(LC-MS/MS)检测精子RNA的m⁶A水平,使用实时荧光定量PCR法检测ALKBH5相对表达水平。结果弱精症患者m⁶A水平明显高于健康者,ALKBH5相对表达水平低于健康者,差异均有统计学意义(P<0.05)。精子活动度参数相关性分析结果显示,ALKBH5相对表达水平与前向运动精子数和非前向运动精子数呈正相关(r=0.512、0.377,P<0.05),与不动精子数呈负相关(r=-0.497,P<0.05);m⁶A与前向运动精子数和非前向运动精子数呈负相关(r=-0.442、-0.425,P<0.05),与不动精子数呈正相关(r=0.528,P<0.05)。结论在弱精症患者中,m⁶A及其去甲基化酶ALKBH5与精子活动度具有相关性。     

非肌性肌球蛋白II-C在斑马鱼胚胎发育过程中的表达*

目的：分析NM II-C在斑马鱼胚胎发育过程中表达的时空变化。方法：收集不同发育阶段的斑马鱼胚胎，应用整体原位杂交技术研究NM II-C在斑马鱼胚胎发育过程中的表达变化情况。结果：受精后17和22小时，NM II-C由原先的广泛表达渐渐集中于前脑、中脑和后脑；受精后26和36小时，NM II-C表达分布到整个中枢神经系统；受精后48小时，NM II-C表达在脊髓变得很弱，主要集中于大脑。结论：揭示了NM II-C基因在斑马鱼胚胎发育过程中的时间和空间上的表达进程，为进一步探讨其在发育中的调控作用提供了实验基础。     

某院含兴奋剂药品外包装或说明书“运动员慎用”标识统计分析

摘要：目的:帮助医院规范管理含兴奋剂药品,同时探讨医院含兴奋剂药品存在争议的问题。方法:依据国家体育总局发布的《2019兴奋剂目录》,统计出含有兴奋剂的药品,逐一查找药品外包装或说明书上是否有"运动员慎用"标识,并归纳整理。结果:绝大多数含兴奋剂药品都在药品外包装或说明书上有运动员慎用标识,少数药品无,也有一些药品不在《2019兴奋剂目录》却有标识。结论:含兴奋剂药品的标识需要不断更新改进,也有一些问题需要探讨解决,才能有效避免运动员兴奋剂的医源性误差。     

Tc17细胞在炎症性肠病患者外周血中的检测及临床意义

目的检测炎症性肠病患者外周血中Tc17细胞的变化并分析其临床意义。方法收集20例克罗恩病(CD)患者及20例溃疡性结肠炎(UC)患者的外周血,采用流式细胞术检测Tc17细胞的水平,另以20例健康人外周血作为正常对照。结果与正常对照相比,CD及UC患者外周血中Tc17细胞的比例均显著增加,差异具有统计学意义(P 0. 05),而CD组与UC组Tc17细胞水平比较差异无统计学意义(P 0. 05); CD及UC患者活动期的Tc17细胞比例显著高于缓解期(P 0. 05),但CD组与UC组在活动期或缓解期的Tc17细胞水平比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论炎症性肠病患者外周血中Tc17细胞的比例显著增加,且与疾病的进展密切相关,监测其外周血Tc17细胞的水平有助于对疾病的活动度进行判断。     

体外培育牛黄联合氟哌啶醇治疗大鼠精神分裂症的研究

摘 要 目的：研究体外培育牛黄（CBS）联合氟哌啶醇对精神分裂症模型大鼠行为学的影响并探索其作用机制。方法: 以地卓西平马来酸盐（MK 801）制备大鼠精神分裂症模型。SD大鼠随机分为对照组,模型组,氟哌啶醇组（1.4 mg·kg-1）,氟哌啶醇联合CBS低剂量（50 mg·kg-1）、中剂量（100 mg·kg-1）、高剂量（150 mg·kg-1）组,CBS低剂量（50 mg·kg-1）、中剂量（100 mg·kg-1）、高剂量（150 mg·kg-1）组。用高架十字实验评价各组大鼠焦虑水平的影响,Western blot检测各组大鼠前额皮层c Fos蛋白水平。结果: 高架十字实验结果显示,氟哌啶醇组和联合用药组大鼠开臂次数百分比相比模型组明显增加（P<0.01）,而CBS各剂量组与模型组无显著差异。联合用药中、高剂量组开臂时间百分比显著大于氟哌啶醇组（P<0.05）。CBS和氟哌啶醇均可降低大脑前额皮层中c Fos蛋白含量（P<0.05或P<0.01）;而联合用药各剂量组较氟哌啶醇组c Fos蛋白含量均显著降低（P<0.05）。结论: 通过行为学评价发现,CBS与氟哌啶醇联合使用能协同降低大鼠精神分裂症模型中增高的焦虑水平,这可能与协同降低前额皮层c Fos蛋白含量有关。本研究为临床上两药的联合使用提供了药效学基础,具有一定的参考意义。     

2013~2015年武汉市34家医院抗高血压药使用情况分析

摘 要 目的：探讨抗高血压药在武汉市的利用情况与发展趋势。方法: 对武汉市34家医院2013~2015年抗高血压药的种类、销售金额和用药频度（DDDs）等进行统计和分析。结果:2013~2015年抗高血压药的年度销售总金额逐年增长,分别为20 896.67,23 527.19,24 033.44万元,其中不同类别药物构成比变化不大,钙通道阻滞药（CCB）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗药（ARB）、肾上腺素受体阻断药和血管紧张素转化酶抑制药（ACEI）在3年中均居前4位,新型复方制剂的销售金额和DDDs逐年增加。单药品种销售金额和DDDs排名前2位的分别是左旋氨氯地平和氨氯地平。结论:在武汉市, CCB、ARB、ACEI、肾上腺素受体阻断药和利尿药最常用,符合目前高血压治疗用药的指南推荐。