胫骨开放性骨折98例治疗体会

我院自 1995年 4月～ 2 0 0 0年 4月共收治 98例胫骨开放性骨折 ,经彻底清创后根据软组织损伤程度及骨折部位、类型等采用内固定或外固定等方法治疗 ,疗效满意 ,现总结报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组 98例 ,其中女 3 5例 ,男 63例 ,年龄最小13岁 ,最大 65岁 ,平均 3 1岁。左侧 41例 ,右侧 5 7例。骨折部位 :胫骨上 1/3骨折 2 0例 ,中 1/3骨折 42例 ,下 1/3骨折 3 6例。双段骨折 8例 ,粉碎性骨折 2 0例 ,合并腓骨骨折 45例。软组织损伤Ⅰ型 2 3例 ,Ⅱ型 5 6例 ,Ⅲ型 17例 ,Ⅲ型中Ⅲａ型 8例 ,Ⅲｂ型 7例 ,Ⅲｃ型 2例。伤后 8ｈ以…     

肱骨髁上骨折的治疗(附45例报告)

本文报告移位性肱骨髁上骨折45例的治疗,采用手法闭合复位小夹板固定25例,优良率为72％;切开复位内固定20例(其中14例为陈旧性骨折),优良率为60％。手法闭合复位小夹板固定的主要并发症是肘内翻畸形,发生率为28％;而手术切开复位内固定的并发症是肘关节屈伸功能受限,发生率为50％。文章对两种并发症的原因及预防措施进行了讨论。     

23例膝后交叉韧带胫骨附着部撕脱骨折诊疗体会

目的：探讨后交叉韧带胫骨附着部脱骨折经物理检查、影像学检查确诊后给予手术修复固定。结果：所有病例有效随访8个月-5年，平均3年2个月，优良率达100％。结论：后交叉韧带胫骨附着部撕脱骨折应及时给予手术修复固定；膝后内侧入路操作简单，暴露充分；陈旧性病例仍适应手术治疗。     

刀器伤52例报告

本文报告52例刀器伤的原因、合并症和治疗结果。刀器伤以人为损伤为主(94.23%),青年人居多;合并伤有肌腱血管神经断裂、骨折和胸腹脏器损伤等,并发休克9例;除2例死亡外,其余均行清创缝合和合并伤的修复,治愈率为96.15%,病死率为3.85%。本文强调四肢血管神经损伤和胸膜联合伤的早期诊断和处理。     

踝关节开放性骨折32例

我院自 1987年至 1996年收治踝关节开放性骨折 32例 ,经彻底清创、骨折复位内固定和石膏外固定治疗 ,获得较满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料本组 32例中 ,男 19例 ,女 13例 ;年龄 16～ 6 4岁 ;左侧 13例 ,右侧 19例。本组患踝足创口为横形、斜形和Ｌ形等多种形态 ,创口 2ｃｍ以内 6例 ,2～10ｃｍ2 2例 ,10ｃｍ以上 4例。踝足部两处以上创口者 6例。骨折按Ｗｅｔｅｒ分类法[1] 分型 :Ａ型 11例 ,Ｂ型 13例 ,Ｃ1型6例 ,Ｃ2 型 2例。合并胫前动脉损伤 2例 ,其他部位骨折 5例 6处。2　治疗方法与结果本组病例经彻底清创 ,骨折复位 ,以螺丝…     

闭合复位加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折18例报告

我院自１９９４年以来采用闭合复位三枚加压螺纹钉内固定治疗老年股骨颈骨折１８例,得到随访１５例,疗效满意,现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组男１１例,女７例,年龄５６～７８岁。均为新鲜内收型骨折,其中基底型骨折３例,颈中型骨折（含头颈型）９例,头下型骨折６例,于伤后３～８天手术。１．２　治疗方法　入院后患肢皮肤牵引。预先量好适当长度的螺纹钉,钉尖距股骨头软骨面０．５～１ｃｍ为宜。做好术前准备后在硬膜外麻下,患者平卧于股骨颈骨折手术牵引床,患肢外展３０°,稍内旋１０°,适当牵引。术者左手…     

腰椎后路手术治疗腰椎间盘突出症74例报告

腰椎间盘突出症是一种常见病和多发病 ,该病大多数经保守治疗可治愈 ,约 1 0 %～ 2 0 %需手术治疗 ,目前最常用的手术是经后路髓核摘除术。我院自 1 998年元月至 2 0 0 3年元月采用后路切口治疗腰椎间盘突出症 74例 ,其中 6 5例获得7个月至 4年的随访 ,疗效满意 ,现报告如下。1