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目的:分析子野个数限值对宫颈癌固定野调强放疗(fixed-field intensity-modulated radiotherapy,ff-IMRT)计划的影响,寻求最优的子野个数限值。方法:选取10例接受ff-IMRT的宫颈癌患者,基于Monaco 5.11.03计划系统,以45 Gy/25 f处方剂量分别对同一患者设计8种ff-IMRT计划(ff-IMRT计划依据子野个数限值命名,子野个数限值分别为40、60、70、80、100、120、130、150),采用SPSS 20.0软件比较除plan100之外7个ff-IMRT计划与plan100剂量学参数、优化时间和治疗参数的差异。结果:8种ff-IMRT计划归一化后,plan40和plan60的D2%、Dmin、CI和HI均劣于plan100(P<0.05)。8种ff-IMRT计划均能较好保护危及器官(organ at risk,OAR)和正常组织。plan40小肠V45;plan40和plan60小肠D2cc,直肠、膀胱V45、D40%,两侧股骨头V40和正常组织 V35、V40均高于plan100(P<0.05)。plan40和plan60优化时间、治疗参数均优于plan100(P<0.05);plan120、plan130和plan150子野面积、子野个数(51~150 cm2和>150 cm2)和出束时间均劣于plan100(P<0.05)。结论:子野个数限值为70~100时,ff-IMRT计划能兼顾剂量学参数满足临床要求、优化时间和治疗参数最优化,建议在设计宫颈癌ff-IMRT计划时在该范围内设置子野个数限值。 相似文献
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目的 分析西安市2015—2018年百日咳流行病学特征,为预防和控制百日咳传播提供参考。方法 采用描述流行病学方法,对中国疾病预防控制信息系统中2015—2018年期间西安市百日咳报告病例和此期间西安市百日咳哨点监测病例的数据进行统计学分析。结果 西安市2015—2018年共报告百日咳确诊病例1 635例,发病率分别为3.97/10万、4.11/10万、4.85/10万和5.28/10万,发病有逐年上升趋势(χ2趋势 = 21.719,P<0.001);高发季为3—8月(2015—2018年分别占该年度总发病数的75.73%、66.76%、78.97%和80.27%);以3~6月龄发病比例最高(2015—2018年分别占该年度总发病数的50.58%、48.60%、48.36%和41.22%);未全程接种疫苗患儿所占比例最大(2015—2018年分别为36.26%、23.74%、42.76%和33.73%),未到接种年龄就发病所占比例有逐年升高趋势(χ2趋势 = 10.302,P = 0.001),无免疫史患儿比例呈逐年降低趋势(χ2趋势 = 36.088,P<0.001);3种实验室检测方法中荧光PCR的检出率最高(40.12%);传播模式除了散发病例,出现了家庭聚集现象,且所有流行病学相关病例均被漏诊或误诊。结论 西安市近年来百日咳发病率有明显上升趋势,<6月龄婴儿为主要发病人群,百日咳的日常监测仍有待加强,且其家庭聚集式传播现象值得关注。 相似文献