八段锦干预心力衰竭患者疗效的Meta分析

目的:评估八段锦干预心力衰竭的疗效及安全性。方法:搜索中国知网数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库以及维普中文全文数据库；PubMed、Cochrane Library、web of science、EMBASE。检索时间为建库至2019年2月28日。对纳入的随机对照试验（RCT)用Cochrane手册进行偏倚风险评估，用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:纳入6篇文献，7个随机对照研究，共计543例心力衰竭患者。与对照组比较，观察组MLHFQ减少[MD=10.88,95%CI=（8.22，13.54）]，6分钟步行试验(6MWT)提高[MD=107.81,95%CI=（75.83，139.78）]，左心室射血分数(LVEF)提高[MD=3.62,95%CI=（2.04，5.19）]，B型利钠肽(BNP)降低[MD=73.32,95%CI=（45.12，101.53）]，临床疗效[OR=4.00,95%CI=（1.35，11.83）]，中医证候评分[OR=4.57,95%CI=（2.03，10.31）]。结论:八段锦可改善心力衰竭患者的心功能，用于稳定期的康复治疗。     

益气活血利水法联合超滤干预心脏瓣膜置换术后顽固性心力衰竭

正心力衰竭是指在静息或负荷状态下心脏结构和(或)功能失常导致的心输出量下降和(或)心脏内压力升高引起的临床综合征,临床多表现为气短、足踝部水肿和疲乏等症状以及颈静脉压升高、肺部啰音和外周组织水肿等相关体征。在过去的30年中,基于循证医学证据的结果,改善预后的治疗被广泛地推广和应用,降低了慢性心力衰竭患者的病死率和住院率,但结果并不令人满意,一项欧洲临床研究显示,在急性心力衰竭患     

跨世纪脑科学：老年性痴呆致病机理与防治——香山科学会议第91次学术讨论会纪要

跨世纪脑科学：老年性痴呆致病机理与防治——香山科学会议第９１次学术讨论会纪要香山科学会议第９１次学术讨论会于１９９８年１月８～１０日在北京香山举行，会议主题为“跨世纪脑科学：老年性痴呆致病机理与防治”。来自美国、荷兰及全国各地的医药、生物及物理界的３...     

中医药治疗冠心病室性早搏的系统评价

目的评价中医药治疗冠心病室性早搏的有效性及安全性。方法计算机检索了PubMed、Cochrane图书馆临床试验注册数据库,中国生物医学文献数据库(Web版)、中文生物医学期刊数据库(Web版)CMCC、VIP中文科技期刊数据库(Web版)、CNKI中国期刊全文数据库(Web版)、万方数据库,筛选出中医药治疗冠心病室性早搏的随机对照试验(RCT)或半随机对照试验。用Jadad评分对纳入研究的质量进行评价,RevMan5.1.4软件进行Meta分析。结果共收集中医药治疗冠心病室性早搏文献486篇,经过初筛和严格评价,纳入研究14个,共1 560例,治疗组901例,对照组659例。纳入研究的Jadad评分≥3分。对14项研究的临床疗效有效率合并效应量的检验,PP分析结果:RR(random)=1.25,95%CI[1.13,1.37],有统计学意义(P<0.0001);ITT分析结果:RR(fixed)=1.26,95%CI[1.17,1.36],有统计学意义(P<0.0001)。结论根据当前研究提示,中医药治疗冠心病室性早搏可能是有效的,但尚需更多高质量研究以增加证据的强度。     

XS0601对猪冠脉球囊损伤后内膜细胞凋亡及bcl-2、p53基因表达的影响

目的观察XS0601(由川芎和赤芍的有效部位组成)对猪冠状动脉球囊损伤后细胞凋亡及相关基因bcl-2、野生型p53表达的影响.方法球囊扩张损伤猪冠状动脉左前降支(LAD)中段内膜的方法建立再狭窄(RS)模型.其中对照组不给予特殊药物治疗,各药物组于术前2天开始给药,持续至术后4周处死.原位杂交方法观察球囊损伤后内膜中bcl-2、p53mRNA表达,原位末端标记法(ISEL)检测内膜中的凋亡细胞,并研究药物对细胞凋亡的影响.结果损伤后4周动脉在内弹力板(IEL)断裂情况下,形成了明显的新生内膜.小剂量和大剂量XS0601均可增加内膜中的凋亡细胞,其凋亡细胞阳性表达面积率与对照组相比差异有显著性(P<0.01和P<0.05);并能减少内膜中的bcl-2阳性杂交颗粒,增加p53阳性杂交颗粒.结论猪冠状动脉球囊损伤后新生内膜中的细胞凋亡水平较低,凋亡抑制基因bcl-2的表达增加.XS0601可通过减少凋亡抑制基因bcl-2的表达,上调凋亡促进基因p53的表达,从而对猪冠状动脉球囊损伤后SMC增殖过程中较低的凋亡水平进行调控,诱导新生内膜中的细胞凋亡.     

清眩调压汤治疗轻中度高血压病的临床研究

目的总结中药复方清眩调压汤治疗轻中度高血压病的临床疗效。方法采用回顾性分析的方法进行病例收集，64例符合纳入标准的高血压病患者，其中单用培哚普利组（A组）和培哚普利＋清眩调压汤组（B组）各32例。记录治疗前后血压、心率等情况，以及临床症状、血脂、血浆超敏C反应蛋白（Hs—CRP）、同型半胱氨酸（HCY）、血管紧张素转化酶Ⅱ（AngⅡ水平的改变。结果A组、B组显效率分别为53．1％、75．0％，总有效率分别为87．5％、93．8％，且组间差异有统计学意义（P〈0．05）；两组患者治疗后心率（HR）、收缩期血压（SBP）、舒张压（DBP）、周围脉博（PP）均较治疗前下降，差异有统计学意义（P〈0．01），但组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗后两组症状改善总有效率分别为65．6％、96．8％，显效率分别为46．9％、50．0％，但组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）；症状积分下降幅度方面，B组〉A组，差异有统计学意义（P〈0．05）；两组治疗后甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白（LDL—C）水平降低，与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0．05），且B组在降低LDL—C方面优于A组，差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗后低密度脂蛋白（HDL—C）水平显著升高，与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0．01），但组间比较无统计学意义（P〉0．05）。两组治疗后血浆Hs—CRP、AngⅡ水平下降，差异有统计学意义（P〈0．05），且组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗后血浆HCY水平均有不同程度的改善，但差异无统计学意义（P〉0．05）。     

芎芍胶囊对猪冠状动脉球囊损伤后血管重塑的影响

目的：探讨芎芍胶囊对猪冠状动脉球囊损伤后血管重塑的影响。方法：球囊扩张损伤猪冠状动脉左前降支（LAD）中段中膜的方法建立再狭窄（RS）模型。采用计量组织学方法，结合病理形态学分析和冠状动脉造影结果，研究药物对后期管腔丧失及血管重塑的影响。结果：血管重塑可解释（59±20）％的后期管腔丧失，各药物组在减少后期管腔丧失与对照组比较差异均有显著性（P＜0．05，P＜0．01）。在减少由血管重塑造成的后期管腔丧失方面，芎芍小、大剂量组与对照组比较差异均有显著性（P＜0．05，P＜0．01）。结论：血管重塑对于猪冠状动脉球囊损伤后期的管腔狭窄具有重要作用，芎芍胶囊可明显抑制猪冠状动脉球 伤后的病理性血管重塑，从而减少术后管腔丧失，预防再狭窄的形成。     

中国中西医结合医学发展状况调查报告

为了解我国结合医学的发展状况和存在的问题,我们针对从事中医或中西医结合的医疗工作者对结合医学的态度、使用中西医结合治疗的患者对结合医学的态度和对从事中西医结合工作的医生的看法、中西医结合的科研情况、中西医结合医院的发展状况以及中西医结合医院目前所存在的问题等进行了一次全国性问卷调查.对6595位中医和中西医疗机构医务工作者的调查结果显示,大部分参与者认为最好的医学科研方法应该是用现代医学研究方法或现代科学方法来研究中医.超过71.2%的患者选择中西医结合治疗方法.     

清心胶囊治疗轻中度高血压病的临床研究

目的 观察中药清心胶囊治疗轻中度高血压病的临床疗效,并进一步探索其降压机理。方法 采用随机对照、双盲双模拟的方法进行临床试验,将98例符合纳入标准的高血压病患者随机分为清心胶囊(A)组34例、卡托普利(B)组32例、清心胶囊加卡托普利(C)组32例,疗程12周。观察治疗前后血压和动态血压的变化,以及临床症状、生活质量、血浆降钙素基因相关肽(CGRP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、内皮素(ET)水平的改变,并记录与药物相关的不良反应。结果 A组、B组、C组降压显效率分别为44．1％、53．1％、75．0％;而改善症状显效率分别为55,9％、46．9％、50．0％;在症状积分下降幅度方面．C组>A组>B组;在改善生活质量方面,A组优于B组(P<0．05);3组均可显著提高血浆CGRP水平;A组还对血浆AngⅡ、ET有显著的下调作用,治疗前后比较差异有显著性(P<0．05)。结论 清心胶囊对于轻、中度高血压病患者具有良好的降压作用,在改善患者临床症状和提高生活质量方面A组和C组优于B组。清心胶囊取效机制可能与其抑制循环肾素-血管紧张素系统(RAS)活性、纠正ET／CGRP失衡有关,临床使用安全有效。