气管内导管在口服中毒洗胃中的应用

口服农药及药物中毒是内科临床上常见急症。能否及时彻底洗胃直接关系到患者预后。部分患者由于诸多因素致插胃管失败。自１９９１年４月至１９９８年９月,我院急诊科成功地用气管内导管为套管插胃管洗胃治疗各种中毒２８例,效果显著,现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组２８例,男１０例,女１８例,年龄１～７９岁,平均年龄２５．４岁。均为误食或服毒自杀且插洗胃管失败患者。农药中毒２１例,其中氧化乐果中毒７例,甲胺磷中毒４例,敌敌畏中毒５例,灭鼠药中毒４例,百草枯中毒１例;药物中毒６例,其中氯丙嗪中毒２例,氯氮平中毒２例,安定中毒１例,异丙嗪中毒１例;卤盐中毒１例。院前接诊及入院时患者表现意识障碍２８例,频繁惊厥９例,呼吸不规则８例,肺水肿１７例,休克１０例。１．２　用具与操作１．２．１　材料　麻醉喉镜,各种型号气管内导管（包括日本产聚乙烯管,上海产橡胶管）,洗胃管,导尿管,阻咬器,液体石蜡。１．２．２　操作方法　根据患者年龄选择合适的洗胃管,再选用适合插入洗胃管的气管内导管。原则上成人选用内径最大的气管内导管及洗胃管,５岁以下小儿选用粗导尿管与适合插入导尿管的小儿气管内导管。先将选好的洗胃管及气管内导管外涂适量液体石...     

急性有机磷中毒病人心跳呼吸骤停的抢救体会

心跳呼吸骤停是急性有机磷杀虫药中毒患者的严重并发症之一。我院3年来共抢救此类患者21例,现分析报告如下。     

60例小儿肠炎口服补液的护理体会

本文60例患儿中男39例,女21例,男∶女=1.9∶1,年龄最小者2月,最大者4岁,2月～6月者28例,7月～12月者20例,1岁以上者12例。每日便次:<5次者5例占8.3%;5次～10次者40例占67%;10次以上者15例占24.7%。大便性状:呈蛋花稀水便者44例占73%;稀水便6例占10%;稀水便带有粘液者7例占12%;粘液脓性便3例占5%。伴轻度脱水者36例占60%;中度脱水者18例占30%;重度脱水者6例占10%。治愈58例治愈率96.6%,1例因并发口腔炎而拒服和1例病情加重不能服用改用静脉输液治疗。住院天数最长者15天,短者3天,平均5天～6天。     

自身树突状细胞疫苗治疗尖锐湿疣的临床研究

目的: 观察自身树突状细胞疫苗对人乳头状瘤病毒（human papillomavirus, HPV）感染所致尖锐湿疣患者T细胞的作用和临床治疗效果。方法：入选的73例受试者均为HPVDNA检测阳性，并经过冷冻、或激光、或电外科治疗加干扰素抗病毒治疗半年未愈的尖锐湿疣（condyloma acuminatum     

院前急救时控制医院感染的体会

院前急救是医院挽救病人生命的重要途径之一．但由于病人的病情重、周转快、流动量大、病种复杂．又是医院感染的高危途径之一。近年来．我们医院对如何控制院前救护过程中院内感染采取了一系列措施．取得了良好的效果．现总结如下。     

足癣继发感染83例病原菌及疗效分析

足癣继发感染８３例病原菌及疗效分析陈虎生，朱思凯，陈维峰８３例随机分为３组，每组各用１种疗法进行对比治疗观察，现报告如下。临床资料：一般资料：８３例中男２９例，女５４例。本病以夏季发病为最多（８１．９３％），秋季次之。糜烂型足癣占６７．４７％。发病诱...     

浅谈影响急诊护理质量的因素和对策

目前,有些县级医院的急诊护理工作现状与医院的规模、功能不相适应,无法满足急诊工作的需要,更谈不上适应急诊医学发展的需要。下面浅谈一下影响护理工作的几个因素和对策。1 影响因素1.1 急诊护理队伍不稳定目前,整个护理队伍不稳定.外流多,而急诊护士工作量大、无规律,夜班勤,节假日无休息,经济收入与其他科室相比较少。     

县级医院在职护理人员继续教育现状调查研究

为健全和完善县级医疗机构临床护理人员在职培训机制,拓展、更新护理人员的专业知识,巩固、提高临床护理操作技能,采用问卷调查法对某县医院进行了调查,通过对调查数据的统计分析,使用内容分析法和文献法提出了一些临床护理人员培训策略.     

姐妹同患弹性纤维性假黄瘤

例1．先证者，女，28岁．．颈部、腋下等处出现淡黄色斑块伴明显皮肤松弛10余年．于2005年4月5日来我院门诊就诊。患者10余年前发现颈部皮肤纹理变粗，随后颈部、腋下皮肤略呈黄色，胸腹部皮肤出现松弛、老化，且逐渐加重，无自觉症状。家巾有一胞姐有类似病史。父母健在，非近亲结婚。家族中无其他类似患者。体格检查：一般情况良好，系统检查末见异常。皮肤科检查：颈部、腋下、胸腹部皮肤明显松弛，弹性差。双侧腋下见沿皮纹排列呈鹅卵石样的菱形黄色斑块（图1A）。颈部除少许菱形斑块外．还可见直径1～2mm的褐色角化性丘疹，剥去角质．露出小的门陷（图1B）。胸腹部散在直径2～5mm褐青色斑疹，压之褪色。腹股沟、会阴部未见异常。眼科视力检查：左眼0．2．右眼1．0．左眼视网膜有向颞侧走行的横行条形色素带．右眼视网膜有不规则色素增生．双眼后极部散在点状黄白色病灶：实验室及辅助检查：血、尿常规，粪隐血试验，肝、肾功能，甲状腺功能，总胆同醇，三酰甘油均正常．心电图正常．肝、胆B超正常，心脏彩色脉冲多普勒心动描记术提示：主动脉瓣纤维化。[第一段]