欢迎订阅2020年《中医文献杂志》

本刊为双月刊,大16开,内文84页,双月25日出版。刊号:CN31-1682/R,ISSN1006-4737。2020年每期定价20.00元,全年120.00元。邮发代号:4-540。各地邮局均可办理订购。如当地邮局订购有困难,亦可直接向本刊编辑部订购。欢迎广大读者、作者赐稿、订阅。联系地址:上海市黄浦区瑞金二路156号,上海市中医文献馆。     

小儿阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的诊断及治疗

目的探讨基层医院小儿阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的诊断和治疗。方法对临床疑似患儿,用多功能监测仪行夜间持续脉搏氧饱和度和呼吸监测、头颈侧位摄片、纤维鼻咽镜检查,确诊后行手术治疗。结果患儿多有睡眠粗响鼾声、扁桃体和(或)腺样体肥大,呼吸道感染、中耳炎、发育不良及中枢系统并发症的发生率较高。最低氧饱和度(85±7)%,睡眠呼吸暂停指数(apneaindex,AI)≥1者22例,睡眠呼吸暂停低通气指数(apneahypopneaindex,AHI)≥5者30例。在全麻下行扁桃体和腺样体切除术,同时行改良悬雍垂腭咽成形3例,双侧鼓膜切开引流术15例。术后症状及相关指标改善明显。结论便携式多功能监测仪可精确诊断OSAHS,扁桃体和腺样体切除是有效的治疗方法。     

短暂性脑缺血发作的中国专家共识

传统观点认为短暂性脑缺血发作（TIA）是“良性、可逆性脑缺血综合征”，复发风险低于脑梗死。但最近研究发现TIA患者7d内发生卒中的风险为8％左右，30d为10％，而90d内出现卒中的风险则高达10％～20％，而急性卒中90d内卒中复发的风险仅为2％～7％。TIA患者不仅会发生脑梗死，90d内TIA复发、心肌梗死和死亡事件总的风险高达25％。目前我国TIA的诊治领域“低估、误诊”现象严重；“救治不及时、不规范”等问题突出，鉴于此，中华内科杂志编辑部特约请国内神经病学专家充分讨论并最终达成TIA概念、发病机制、病因分层评估和治疗决策的专家共识。[编者按]     

中国防治认知功能障碍专家共识

认知功能障碍与痴呆的基本概念 认知功能与认知功能障碍认知是人类心理活动的一种,是指个体认识和理解事物的心理过程.包括从简单的对自己与环境的确定、感知、注意、学习和记忆、思维和语言等.执行功能指的是有效地启动并完成自己决定的、有目的的活动的能力.执行功能是种复杂的过程,含有计划、启动、有效地进行有目的的活动以及自我调整等内容,涉及到计划、启动、顺序、运行、反馈、决策和判断等.     

从大长今看源自中华的药膳

近日，韩国电视连续剧《大长今》的热播。引起了众多观众的关注，剧中浓郁的药膳文化更是激起了人们的兴趣，药膳到底是怎么一回事？上海市颜德馨首席名中医工作室的专家现撰文作一介绍。     

提升门急诊综合满意度

随着我国医疗体制改革不断深化，政府把百姓看病难、看病贵当作推进政治文明、社会安定的大事，要求医药卫生机构提供便捷、经济、安全、有效的医疗服务。为此，提升患者综合满意度，建立科学化的管理模式是非常迫切的，也是摆在我们医院经营管理者面前的主要课题之一。     

北京知医堂诊疗糖尿病的学术经验探讨

糖尿病临床发病愈来愈高,我门诊成立了以李彦知教授为组长,以杨建宇教授为顾问的糖尿病科研组,专门从事糖尿病的学术和临床研究,现结合杨建宇、李彦知教授的讲课内容和近年我们的科研工作,做一简单总结,希望有益于糖尿病理论和临床研究。     

胫骨骨化性脂肪瘤一例

患者男,51岁。20天前扭伤后右小腿疼痛,不能站立、活动,继而出现右小腿肌肉肿胀。专科检查:右小腿中上段肿胀,无明显皮肤充血,局部皮温无明显升高,压痛、叩击痛明显,无明显骨擦音、骨擦感。数字X线摄影(DR)片:示右胫骨上段髓腔内类圆形透亮区,沿胫骨长轴生长,内见片状骨化影,周围见硬化缘,无骨膨胀,无骨膜反应(图1、2)。CT扫描:示右胫骨中上段病图1DR正位片:胫骨上段髓腔见类圆形透亮区,内见片样骨化影图2DR侧位片:病灶内片样骨化影,边界不规则图3CT横断位:病灶边缘光整,内见脂肪密度影及小片样骨化影图4MRI横断T2WI:病灶内脂肪信号…