中医药治疗宫颈人乳头瘤病毒感染的临床研究进展

宫颈癌是目前最常见的妇科恶性肿瘤之一,也是迄今为止唯一明确病因的癌症。人乳头瘤病毒(HPV)持续感染是宫颈癌和宫颈上皮内瘤样病变发生发展的主要原因,超过90%的宫颈癌患者伴有宫颈高危型HPV感染。中医药在宫颈HPV感染方面已进行各项治疗研究,如中医内治、中医外治、中医内外合治及中西医结合治法,疗效确切,副作用小。兹将近年来中医药治疗宫颈HPV感染的临床研究进展进行综述。     

肾动脉CT成像在肾段动脉阻断肾部分切除术中的应用研究

目的为临床开展肾段动脉阻断的肾部分切除术提供影像解剖学指导。方法对390侧肾动脉CT成像（CTA）资料进行研究,分析肾动脉一级和二级分支处与肾门上下缘连线（A线）的关系,观察副肾动脉及支配情况。结果390侧肾动脉CTA资料研究结果显示：肾动脉第一级分支处在A线之内者为122例,占31．28％（122／390）,在A线外侧者268例,占68．72％（268／390）。二级分支处在A线之外者187例,占47．95％（187／390）。副肾动脉共出现120侧128支,占30．77％（120／390）,其中支配肾上极的副肾动脉共95支,占74．22％（95／128）,支配肾下极者33支,占25．78％（33／128）。结论①肾动脉是呈节段性分布的,肾段动脉与肾门之间存在一定的空间,为肾段动脉阻断的肾部分切除术提供了安全保障;②副肾动脉出现机率较高,大部分支配肾上极,术中需注意保护副肾动脉,避免不必要的肾单位损伤;③CTA能够提供肾段动脉和副肾动脉的分布特点和个体变异情况,是选择性肾段动脉阻断。肾部分切除术前手术评估的重要手段。     

预先离断尿道黏膜的整块剜除法在中小体积前列腺剜除术中的应用

目的:探讨预先离断尿道黏膜的整块剜除法在中小体积前列腺增生患者经尿道钬激光前列腺剜除术(HoLEP)中的疗效及安全性。方法:回顾性分析2016年7月至2018年7月应用钬激光预先分离前列腺尖部尿道黏膜的整块剜除法进行HoLEP手术的中小体积前列腺增生症50例患者的资料,评估该手术方法的适用范围、优点、疗效及并发症情况。结果:50例手术均成功,手术时间(36.5±12.2)min,切除腺体质量(29±13.2)g。术后第1天血红蛋白为(119±15.2)g/L,术后4周前列腺症状评分(9.4±3.6)分、最大尿流率(22.5±2.3)mL/s、剩余尿量(23.4±9.2)mL、生活质量评分(2.4±1.4)分,均较术前明显改善(P0.05)。术后4例(8.0%)主诉出现尿频、尿急症状,3例(6.0%)出现短暂压力性尿失禁。结论:预先离断尿道黏膜的钬激光整块剜除法手术解剖标志明晰、操作简便、疗效肯定,能有效避免尿道黏膜撕脱损伤和杠杆拉伤,尿失禁并发症发生率较低,对治疗中小体积前列腺增生简单、实用。     

侧卧位微创经皮肾镜取石术33例报告

目的探讨侧卧位在微创经皮肾镜取石术中的临床应用价值。方法回顾分析2007年7月-2010年7月33例侧卧位微创经皮肾镜取石术患者的临床资料,左侧11例,右侧18例,双侧4例,结石直径2.1~4.3 cm。C形臂X线机定位下作肾穿刺,建立微创经皮肾取石通道,钬激光碎石,灌注泵冲洗结合取石钳取石。结果回顾性分析33例患者成功建立39条经皮通道,除1例中转开放外其均余顺利完成手术;无穿刺失败及严重并发症,无术中大出血,无胸膜损伤及周围脏器损伤等并发症。结论侧卧位是泌尿外科医生最熟悉的手术体位,也是进行微创经皮肾镜手术的理想手术体位,侧卧位微创经皮肾镜取石术,有利于术中麻醉监护,手术安全,效果良好,值得临床推广使用。     

针药结合治疗多囊卵巢综合征的临床疗效及对血清IL-6的影响

目的 与单纯西药治疗比较,探讨针药结合、中西医结合治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效,及其对患者血清白介素-6(IL-6)水平的影响。方法 纳入PCOS患者90例,随机分为对照组、针药结合组、中西医结合组,每组30例。对照组患者给予盐酸二甲双胍片口服,针药结合组患者给予针刺结合补肾化痰活血方口服,中西医结合组患者给予前述两组联合的治疗方法,3组疗程均为6个月。评价3组患者的PCOS体征评分;检测所有患者的血清IL-6及性激素睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E₂)、催乳素(PRL)水平,计算LH/FSH比值;比较3组患者的体质量、体质量指数(BMI)、腰围、腰臀比(WHR)的变化。结果 (1)治疗后,3组患者的PCOS体征评分较治疗前均明显降低(P<0.05),且中西医结合组患者的评分低于对照组(P<0.05)。(2)治疗后,3组患者的血清IL-6水平较治疗前均明显降低(P<0.05),且中西医结合组患者的血清IL-6水平低于对照组、针药结合组(P<0.05)。(3)治疗后,3组患者的体质量、BMI、腰围、...     

自体舌黏膜瓣移植修复长段前尿道狭窄5例

选择5例骨盆骨折、尿道炎等病因引起的男性长段前尿道狭窄患者,应用舌黏膜瓣移植修复治疗。在狭窄段尿道的背侧剖开,取舌侧面黏膜条吻合于尿道断端。移植后随访6个月~2年,无尿道狭窄复发,无需尿道扩张,无尿道憩室形成。提示舌黏膜瓣移植修复长段前尿道狭窄成功率较高,创伤小,并发症少,是一种较为理想的治疗方法。     

侧卧位微创经皮肾镜取石术33例报告

目的探讨侧卧位在微创经皮肾镜取石术中的临床应用价值。方法回顾分析2007年7月-2010年7月33例侧卧位微创经皮肾镜取石术患者的临床资料,左侧11例,右侧18例,双侧4例,结石直径2.14.3 cm。C形臂X线机定位下作肾穿刺,建立微创经皮肾取石通道,钬激光碎石,灌注泵冲洗结合取石钳取石。结果回顾性分析33例患者成功建立39条经皮通道,除1例中转开放外其均余顺利完成手术;无穿刺失败及严重并发症,无术中大出血,无胸膜损伤及周围脏器损伤等并发症。结论侧卧位是泌尿外科医生最熟悉的手术体位,也是进行微创经皮肾镜手术的理想手术体位,侧卧位微创经皮肾镜取石术,有利于术中麻醉监护,手术安全,效果良好,值得临床推广使用     

拒绝主食=慢性自杀

超女"何洁为了减肥,曾经连续一个多月没有吃米饭,每天只吃瓜果蔬菜,不少女孩纷纷效仿。可是,医学专家提醒:不吃主食等于慢性自杀!主食,主要指粮食,包括米、面、杂粮、薯类等。人体每天需要的能量由三大营养素:碳水化物、脂且方、蛋白质提供。其中,碳水化物提供的能量占55%～60%。主食中富含碳水化物,是每天不可或缺的食品之一。     

腹直肌直线套管法单机位机器人辅助腹腔镜肾输尿管切除术的疗效分析

单机位机器人辅助腹腔镜肾输尿管切除术处理输尿管远端和膀胱时难度较大。我院对32例输尿管癌患者行腹直肌直线套管法单机位机器人辅助腹腔镜下肾输尿管切除术,手术难度低,手术时间短,出血量少,手术损伤小。该手术方式是治疗输尿管癌的一种安全有效的微创手术方法。