SMILE术后1个月患者瞳孔中心和角膜顶点实际角膜基质透镜厚度与预计厚度的差异

目的　探讨飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术（SMILE）术后1个月患者瞳孔中心和角膜顶点实际角膜基质透镜厚度与预计厚度的差异。方法　选取2021年1月至4月在西安高新医院眼科屈光门诊行SMILE的患者66例（132眼）作为研究对象。分别于术前和术后1个月应用眼前节三维成像分析系统Pentacam测量患者瞳孔中心角膜厚度和角膜顶点厚度,检测患者视力及等效球镜度。将术前Pentacam检查结果作为“A图”,术后1个月检查结果作为“B图”,（A图－B图）数据即可得出每个坐标的角膜厚度差值,角膜厚度差值中瞳孔中心的差值(ΔCT_p)和角膜顶点的差值(ΔCT_v)即为实际角膜基质透镜厚度。角膜基质透镜厚度误差（E）=预计角膜基质透镜厚度-实际角膜基质透镜厚度,其中预计角膜基质透镜厚度为VisuMax飞秒激光手术设计软件预计的角膜厚度（LT）,瞳孔中心角膜基质透镜厚度误差E_p=LT_p-ΔCT_p;角膜顶点角膜基质透镜厚度误差E_v=LT_v-ΔCT_v。分析实际角膜基质透镜厚度与预计厚度的关系。结果　术后1个月所有患者均无角膜水肿及炎症反应发生,眼压正常;132眼患者裸眼视力均达到或超过术前最佳矫正视力。术后1个月132眼患者等效球镜度范围为-0.50 ~+0.50 D。患者ΔCT_p为43~133（86.83±16.81）μm,明显低于LT_p［55~130（96.89±15.92）μm］,差异有统计学意义（t=-17.71,P<0.01）。患者ΔCT_v为43~131（86.95±16.66）μm,明显低于LT_v［55~130（96.89±15.92）μm］,差异有统计学意义（t=-17.65,P<0.01）。患者E_p为-7~28（10.07±6.53）μm,E_v为-7~27（9.95±6.48）μm。实际角膜基质透镜厚度随着预计厚度的增加而增加。LT_p每增加1 μm,ΔCT_p增加0.97 μm ［y=-7.5+0.97x（R²=0.85,P<0.01）,x为LT_p,y为ΔCT_p］; LT_v每增加1 μm,ΔCT_v增加0.96 μm［y=-6.54+0.96x（R²=0.85,P<0.01）,x为LT_v,y为ΔCT_v］。结论　SMILE手术实际制作的角膜基质透镜厚度明显低于预计厚度,实际厚度与预计厚度呈线性关系;角膜顶点位置的检测结果与VisuMax手术设计软件所预计的角膜基质透镜厚度更接近。     

体外丹酚酸B改善四环素致脂肪肝的作用及机制初探

目的 建立四环素诱导HepG2细胞药物性脂肪肝模型,研究丹酚酸R对此模型的作用,并初步探讨其机制.方法 采用油红O染色观察细胞内脂质积聚情况,采用GPO＆#183;PAP法三酰甘油试剂盒定量检测细胞内三酰甘油的变化及Real-time PCR检测CD36 mRNA的表达.结果 四环素处理后能够明显增强油酸诱导的HepG2细胞脂肪变性（P＜0.05）,同时75 μmol/L四环素处理后显著提高CD36 mRNA的表达（p＜0.05）.丹酚酸B能明显改善四环素油酸诱导的HepG2细胞脂肪积聚,且呈剂量依赖性（P＜0.01）;丹酚酸B高剂量组与造模组相比能显著降低CD36 mRNA的表达（p＜0.05）.结论 丹酚酸B能够改善四环素油酸诱导的HepG2细胞脂肪变性,其作用可能与抑制CD36的表达、影响脂肪酸转运有关.     

贞术调脂胶囊对2型糖尿病HbA1c疗效的真实世界研究

目的 基于真实世界数据探究贞术调脂胶囊（FTZ）对2型糖尿病（T2DM）患者糖化血红蛋白（HbA1c）的长期疗效特点。方法 提取医院信息系统（HIS）中使用FTZ的T2DM患者（FTZ组）与使用常规降糖药物的T2DM患者（常规治疗组）,运用倾向性评分匹配（PSM）法平衡组间混杂因素,以HbA1c为疗效评价指标,采用t检验,χ²检验比较两组间疗效差异;对同一患者的重复测量数据,采用广义估计方程（GEE）比较两组间疗效差异并评估对HbA1c疗效的稳定性;采用多元线性回归分析可能影响FTZ降低HbA1c效力的因素,并对相关因素分层后进行亚组分析。结果 研究共纳入FTZ组患者46例与常规治疗组患者1 208例,经PSM得到组间协变量均衡的样本42对,在1年的观察期内,①FTZ组治疗后的HbA1c为6.51%±1.09%,自身前后比较及与常规治疗组间比较差异均无统计学意义;同时FTZ组治疗后HbA1c<7.0%的达标率为73.8%,自身前后比较及与常规治疗组间比较差异均无统计学意义;②GEE结果显示,对于重复测量的治疗后HbA1c水平,两组之间差异无统计学意义,且随着治疗时间的增加,组间HbA1c水平保持平稳;③多元线性回归及亚组分析结果显示,FTZ对HbA1c基线更高［β=-0.530,95%置信区间（CI） -0.850～-0.209,P<0.01］或合并高血压病（β=-0.918,95%CI -1.614～-0.222,P<0.05）的患者降低HbA1c的效力更强。结论 在真实世界中FTZ具有控制血糖的作用,其效果与常规降糖药物相近,并且可以在较长时间内保持患者的血糖稳定。     

高效液相色谱法与薄层扫描法测定女贞子中齐墩果酸含量的比较

目的 研究用高效液相色谱测定女贞子中齐墩果酸含量的方法,并与薄层扫描色谱法比较.方法 色谱柱为kroma-sil C18(5μm,250mm x4.6 mm);柱温30℃;流动相甲醇-水(85:15);流速0.7 ml·min-1;检测波长为204 nm.结果 齐墩果酸在0.645 6～4.304μg范围内线性关系良好,r=0.999 9(n=5),平均回收率为101.8%,RSD=0.75%.结论 高效液相色谱法比薄层扫描色谱法更灵敏、简便、准确,精密度好.     

适应现代高等教育发展以管理促质量

根据现代高等教育发展的趋势，分析指出为了满足现代社会经济发展和终身教育的需要，高等教育呈现出发展性、适应性、多样化和特色化的特点。高等教育的发展对教育管理提出了新的要求。广东药学院主动顺应这种变化，实施新的管理机制，促进教育质量稳步提高。在以管理促质量，以质量促发展的办学过程中，形成了自己的特色。     

试论按摩推拿疗法治疗小儿泄泻的临床应用和机理

小儿泄泻是由多种原因引起的胃肠道功能紊乱的综合症,一年四季均可发生.发病率以夏秋季最高,临床表现以排便次数增多、便稀、甚则如水,夹有不消化的乳食及粘液为特征.常伴呕吐、发热,严重者可有轻度至重度的脱水和酸碱平衡紊乱.为小儿常见病,对健康威胁颇大.煎煮法制备汤剂口服是我国用药的传统方法,但"良药苦口",要取得幼儿患者的配合较困难,往往采用灌服等强制措施,给患儿造成痛苦,剂量也难以准确,常影响临床疗效.     

医药院校创新型人才培养模式的研究

分析医药人才培养现状，针对创新人才特点，提出医药院校创新型人才的培养模式。该模式包括通识教育与专业教育结合的知识结构，多层次的本科生研究平台的技能结构，多维度的管理制度保障，富有创新氛围的校园文化。