艾烟的作用与安全性评价＊

艾灸作为中医学最古老的疗法之一，作用多样，应用广泛，疗效显著。随着科技的发展，人们对灸法的认识逐渐深入，其中艾烟的相关研究也硕果累累，其安全性广受关注。通过对艾烟作用和安全性评价研究中取得的成果进行归纳分析，以期为艾灸临床安全应用提供指导。     

氯雷他定联合地氯雷他定治疗儿童慢性自发性荨麻疹的临床观察

目的：探讨氯雷他定联合地氯雷他定治疗儿童慢性自发性荨麻疹的临床疗效及安全性。方法177例儿童自发性慢性荨麻疹患儿分为3组。根据年龄，试验组每日晨服地氯雷他定，同时每晚睡前口服氯雷他定，连用28 d。对照1组每日晨服安慰剂（淀粉压片）半片，每晚睡前口服氯雷他定，连用28 d。对照2组每日晨服安慰剂半片，同时每晚睡前口服地氯雷他定，连用28 d。于用药后随访观察药物的可能不良反应及疗程结束时药物的疗效。结果试验组、对照1组及对照2组有效率分别为90.9%、71.4%和74.5%，试验组有效率优于对照组（χ2值分别为6.865、5.153，均P＜0.05），3个组不良反应发生率分别为10.9%、8.9%、9.1%，3个组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论氯雷他定联合地氯雷他定治疗儿童慢性自发性荨麻疹优于单用氯雷他定或单用地氯雷他定治疗，3个组不良反应发生率差异无统计学意义。     

妇科千金片治疗非特异性溃疡性结肠炎59例临床观察(二等奖)

株洲千金药业股份有限公司生产的妇科千金片具有清湿热、解瘀毒、益气血、强脾肾之功,是临床治疗妇科经、带诸症佳药。笔者在临床使用时发现妇科千金片对慢性非特异性溃疡性结肠炎也有非常明显的治疗效果。近年来笔者采用妇科千金片治疗本病５９例,并与用补脾益肠丸治疗...     

中智中药破壁饮片量效关系初探

通过对西洋参、党参、黄芪等多味中药破壁饮片的药理药效示范研究,初步探索中药破壁饮片的量效关系,为中药破壁饮片的临床剂量使用提供参考数据,改善其用药的有效性和安全性。     

咪达普利对氯化铵所致急性肺损伤大鼠血气、MDA及AngⅡ、CD54蛋白表达的影响

 目的: 本研究通过复制氯化铵致大鼠肺损伤模型,研究咪达普利对肺损伤大鼠动脉血气、MDA、肺形态学和AngⅡ、CD54蛋白表达的影响。方法: 将30只雄性大鼠随机分为3组:空白对照组、肺损伤模型组和药物组。对照组大鼠腹腔注射生理盐水2 mL/kg;肺损伤模型组大鼠腹腔注射等量6%氯化铵;药物组大鼠在注射6%氯化铵后,每天1次灌胃咪达普利(3 mg/kg),连续灌胃7 d;在实验第7天,用2%的戊巴比妥钠麻醉,采集腹主动脉血和腹腔静脉血样本;肺组织经4%多聚甲醛灌注、固定、脱水、透明、浸蜡、包埋和切片。ELISA法测定血清TNF-α和IL-6水平,化学发光法测定血清MDA含量,HE染色观察肺部形态学变化,免疫组织化学染色法观察肺组织AngⅡ和CD54蛋白表达。结果: 与对照组相比,模型组PaCO₂明显升高(P < 0.05),血清TNF-α、IL-6和MDA浓度显著增加(P < 0.01),氯化铵腹腔注射的肺损伤模型组大鼠出现肺水肿、肺炎、肺泡壁瘀血、肺泡腔出血和肺泡壁增生等损伤,肺组织AngⅡ和CD54蛋白表达明显增高(P < 0.01);与模型组比较,药物组PaCO₂明显降低(P < 0.05),血清TNF-α、IL-6和MDA浓度以及肺组织AngⅡ、CD54蛋白表达显著降低(P<0.01)。结论: 咪达普利可显著改善氯化铵所致肺损伤大鼠血气,抑制脂质过氧化和血清炎症细胞因子,降低肺组织AngⅡ和CD54蛋白表达。     

器具辅助口部运动训练对孤独症儿童言语康复的疗效

目的 观察器具辅助口部运动训练在孤独症儿童言语康复中的疗效.方法 72例孤独症儿童随机分为对照组(n=36)与观察组(n=36),对照组只进行每周3~4次的语言认知训练,观察组在对照组基础上增加每周3~4次的器具辅助口部运动训练.治疗前及治疗后均进行S-S法及图片表达能力评估.结果 治疗后,S-S检查中观察组的言语发育达到更高阶段的人数比对照组多,但差异无统计学意义(P=0.055),在图片表达能力中观察组的改善情况明显比对照组好(P<0.01).结论 器具辅助口部运动训练有助于改善孤独症儿童的言语表达能力,临床上可在常规语言认知训练的基础加上器具辅助的口部运动训练来提高孤独症儿童的言语表达能力.     

护理干预配合中医疗法对早期先兆流产的疗效分析

目的分析优质护理联合敷脐疗法及温肾养血汤的保胎疗效。方法选取早期先兆流产患者90例,随机分为对照组和观察组,各45例,均接受优质护理服务,观察组在此基础上服用温肾养血安胎汤,辅助敷脐疗法治疗。比较治疗效果、并发症发生、疼痛及情绪改善等情况。结果观察组总体效果优于对照组,治疗有效率更高,并发症的发生几率更小,疼痛改善和焦虑情绪缓解的幅度更大,两组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论加用温肾养血汤和敷脐疗法能够明显增强治疗效果,降低并发症发生率,减轻患者的疼痛,改善患者的不良情绪;临床应用价值高。     

12例艾滋病合并Ⅲa~Ⅳa期局部晚期宫颈癌临床分析

目的探讨艾滋病合并Ⅲa~Ⅳa期局部晚期宫颈癌的临床特点及治疗转归。方法收集2016~2018年昆明医科大学第一附属医院收治的艾滋病合并Ⅲa~Ⅳa期局部晚期宫颈癌患者的临床资料,对其临床特点、治疗及转归进行回顺性分析。结果12例患者年龄28~56岁,中位年龄(43.83±10.21)岁,9例(75%)在人免疫缺陷病毒(HIV)感染后确诊宫颈鳞癌,3例(25%)同期确诊宫颈鳞癌和HIV感染,10例(83.33%)感染高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)。临床分期Ⅲa期2例(16.67%),Ⅲb期1例(8.33%),Ⅲc1r期2例(16.67%),Ⅳa期7例(58.33%)。所有病例放化疗期间均进行抗逆转录病毒治疗(ART),8例(66.67%)行同步放化疗,3例(25%)根治性放疗,1例(8.33%)姑息性放疗。11例根治性放化疗患者中5例(45.45%)疗效达完全缓解(CR),6例(54.55%)部分缓解(PR)。随访时间5~48个月,6例(50%)疾病进展后死亡,3例(25%)带瘤生存,3例(25%)无瘤生存,中位无疾病进展生存时间17个月,中位生存时间24.5个月。治疗期间出现Ⅲ度及以上骨髓抑制4例(33.33%),无3级及以上放射性直肠炎发生。治疗前CD4+T淋巴细胞计数中位数(341.00±134.73)个/μL,治疗后(169.17±40.05)个/μL。结论艾滋病合并Ⅲa~Ⅳa期局部晚期宫颈癌在ART基础上进行放化疗,其副反应可控,近期肿瘤缓解率高,但在获得CR或PR后仍有较高复发转移率,死亡率高,预后差,应及早启动高效抗逆转录病毒治疗(HAART)并进行规范化放化疗。     

广东省2010年健康人群脊髓灰质炎中和抗体水平分析

目的了解广东省2010年健康人群脊髓灰质炎(脊灰)中和抗体(Neutralizing Antibody,NA)水平,为维持无脊灰提供参考。方法采用分层随机抽样的方法,从全省21个设区的市抽取健康人群1307人,采集静脉血标本,用微量中和试验测定脊灰NA。结果 I、II、III型脊灰NA阳性率分别为94.57%、95.72%、89.36%;几何平均滴度分别为1∶77.75、1∶56.84、1∶30.24。抗体水平有随年龄增长而下降的趋势;珠江三角洲地区人群脊灰NA水平高于非珠江三角洲地区。结论广东省健康人群脊灰NA水平良好,但NA存在年龄、地区差异。     

乳腺癌骨性胸廓转移的优势解剖分布及其转移类型的多层螺旋CT研究

为明确乳腺癌骨性胸廓转移特点及规律,本研究收集了72例未经骨转移治疗的乳腺癌骨性胸廓转移的多层螺旋CT(MDCT)表现,回顾分析骨性胸廓转移的优势解剖分布及转移类型。结果发现转移灶以胸椎最多见,左侧第4肋骨是肋骨转移最多受累部位,右乳癌患者更易出现双侧肋骨转移(65%)及双侧上肢带骨(54.5%)转移;28例患者表现为溶骨转移(38.9%),30例发生成骨转移(41.7%),转移类型中以成骨转移为主;乳腺癌骨性胸廓转移存在一定的规律及特点。