应用新版eTRACKING技术对高血压患者颈动脉斑块的研究

目的应用新版血管回声跟踪eTRACKING技术对高血压患者颈动脉无斑块组与斑块组的特征进行研究。方法高血压颈动脉无斑块组43例,高血压颈动脉软斑组56例,高血压颈动脉硬斑组24例,正常对照组39例。应用新版血管回声跟踪技术评估颈动脉硬化参数,包括压力应变弹性系数(Ep)、硬化参数(β)、顺应性(AC)、脉搏波传导速度(PWVβ)和增大指数(AI),并对高血压组上述参数进行相关分析。结果高血压颈动脉无斑块组与斑块组Ep、β、PWVβ、AI较正常对照组明显增高,AC明显减小(P<0.01);高血压颈动脉硬斑组Ep、β、PWVβ较软斑组明显增高(P<0.01);高血压组的PWVβ与Ep、β呈正相关,与AC呈负相关;高血压组的AI与Ep、β、AC无相关性。结论新版血管回声跟踪技术对高血压颈动脉无斑块组与斑块形成组均有评估价值。     

注射用红花黄色素治疗冠心病心绞痛临床观察

目的:为观察注射用红花黄色素治疗胸痹(冠心病心绞痛)心血瘀阻型的临床疗效。方法:48例患者随机分为治疗组和对照组各24例,分别静脉滴注红花黄色素和香丹,二周后观察临床疗效、硝酸甘油用量、心电图、实验室指标(血脂、血液流变学、出凝血时间)。结果:治疗组中医症候、心绞痛、心电图的总有效率分别为86.96%,82.61%,73.91%。结论:红花黄色素注射液在改善冠心病心绞痛病情上与香丹疗效类似。     

颈动脉瞬时减速度波强(W2)与组织多普勒显像评价左室舒张功能

目的探讨颈动脉W2与组织多普勒显像评价左室舒张功能之间的相关性，以期为临床评价左室舒张功能提供参考。方法测量66例健康志愿者的左右颈总动脉W2、二尖瓣血流舒张早期峰值速度（E）和舒张晚期峰值速度（A）及其比值（E／A）、二尖瓣瓣环舒张早期峰值速度（E′）和舒张晚期峰值速度（A′）及其比值（E′，A′）、等容舒张时间（IVRT），并进行各参数间的相关性分析。结果E′，A′与E／A成正相关（r=0．604，p〈0．01=；E／E′与E′，A′呈负相关，（r=-0．252，p〈0．05）；W2与E′，A′、E／A、E／E′、IVRT均不相关（p〉0．05）。结论E′／A′、E／A、E／E′、IVRT能较好地反映左室舒张功能，但对左室松弛功能的评价仍有局限性．应用无创的颈动脉W2评价左室舒张功能值得做更进一步的研究。     

急性坏死性肠炎超声误诊阑尾炎1例

患者,男,48岁,以发热2日,脐周疼痛伴恶心一日来诊。两日前患者无明显诱因出现发热,体温39℃,发热前患者稍感畏寒,发热后自觉脐周酸胀不适。当时未予重视,自服阿莫仙胶囊及安乃近片。次日,患者热度减退,出现脐周隐痛,以胀痛为主,伴恶心未呕吐。     

双侧副乳腺内伴发纤维腺瘤1例

病例，女，39岁，双腋下肿块伴疼痛7年加剧2年收治入院。查体：患者双腋部膨隆，右侧尤甚，表面皮肤正常．未发现明显乳头．乳晕或色素沉着，右侧触及大小约50mm×40mm肿块，呈结节感，质中硬，分叶状，尚光滑．左侧触及大小约30mm×30mm肿块．质软。B超显示：右腋下见34mm×30mm乳腺样组织．其下方紧邻一41．3mm×15．7mm低回声区．回声均匀，呈分叶状，边界清，包膜完整，后壁回声增强。     

瞬时波强技术在新领域的研究进展

瞬时波强是一项评估心血管系统的总体功能新技术。文中首先简介瞬时波强的概念、原理、参数意义,其后对此项技术在高血压、内分泌、儿科及妇科疾病等新领域中的研究进展进行综述。     

肱二头肌收缩的剪切波声弹性成像动态测定及其生理学意义探讨

目的 连续测定肱二头肌肌腹在收缩过程中的杨氏模量值,探讨肱二头肌肌腹收缩过程中杨氏模量测值随时间变化曲线的生理学意义.方法 使用法国Supersonic Imagine公司的AixPlorer型实时定量剪切波弹性成像诊断仪,将L4-15线阵探头置于肱二头肌肌腹纵断面,启动仪器剪切波弹性成像(SWE)模式,连续记录肱二头肌收缩过程的组织弹性图,然后通过电影回放,使用其定量分析系统Q-BOX,取样区为直径3、8、10 mm同心圆,每隔10帧测量1次杨氏模量值,共测20次,其中前10次为收缩前,后10次为收缩时.根据20次测量值绘制出肱二头肌肌腹收缩过程中杨氏模量测值随时间变化的曲线.结果 Q-BOX取样区直径为3mm时,收缩前与收缩时杨氏模量均值分别为(31.48±2.25)、(83.10±23.46)kPa;Q-BOX取样区直径为8mm时,收缩前与收缩时杨氏模量均值分别为(34.19±2.26)、(94.41±27.73) kPa; Q-BOX取样区直径为13 mm时,收缩前与收缩时杨氏模量均值分别为(36.96±2.35)、(103,21±36.96) kPa.杨氏模量测值随时间变化的曲线表明,肱二头肌肌腹收缩过程中,杨氏模量测值逐渐增大,从最小值到最大值之间呈上升斜率.结论 肱二头肌肌腹收缩前与收缩时杨氏模量均值不同;剪切波弹性成像技术具有足够的灵敏度,可实时检测肱二头肌肌腹收缩过程中的杨氏横量值;肱二头肌肌腹收缩过程中,杨氏模量测值随时间变化的曲线与生理学从分子水平描述的骨骼肌收缩特征相符.     

基于极速成像技术的原发性高血压患者脉象客观化研究

目的：探讨基于极速成像技术的原发性高血压患者的脉象客观化研究。方法：对67例原发性高血压患者及63例健康人（对照组）行颈动脉极速成像技术检测及桡动脉脉象检测。应用法国Supersonic Aixplorer彩色多普勒超声诊断仪，内置UltraFast极速成像技术检测颈动脉脉搏波传导速度（pulse wave velocity，PWV），包括收缩期起始（beginning of the systole，BS）时及收缩期结束（ending of the systole，ES）时的PWV；应用DDMX-100脉象仪检测桡动脉脉象参数，包括h1、h3、h4、h5、h3/h1、h4/h1、h5/h1、w1、w2、w1/t、w2/t；分析两组数据，并采用Spearman非参数法对两种技术参数进行相关性分析。结果：原发性高血压组h1、h3、h3/h1、h4/h1、w2/t增高，h5/h1降低（P < 0.05）。BS和ES时，高血压组的PWV均显著高于对照组（P < 0.01）。对照组BS、ES时的PWV与h3/h1、h4/h1呈正相关（P < 0.05），原发性高血压组BS、ES时的PWV与h4、h3/h1、h4/h1呈正相关（P < 0.05）。结论：原发性高血压患者脉象参数与极速成像技术参数间具有良好的相关性，进一步完善了脉象的客观化研究。     

瞬时加速度波强W_1与脉象时域分析参数的相关性研究

目的探讨颈动脉瞬时波强W_1与脉象时域分析参数的相关性及其临床意义。方法对53例正常人,应用ALOKA公司Prosoundα10彩色多普勒超声诊断仪进行颈动脉瞬时波强W_1检测,应用DDMX-100脉象仪进行桡动脉脉象时域分析参数检测,并研究两者的相关性。结果W_1与h_1呈正相关r=0.401,P0.01);W_1与h_1/t_1呈正相关(r=0.482,P0.01);Wd_1与h_1呈正相关r=0.293,P0.05);Wd_1与h_1/t_1呈正相关(r=0.305,P0.05)。结论瞬时波强作为一项研究心血管系统血流动力学的新技术,有望为脉象研究提供新技术和新方法。     

血管回声跟踪技术评价糖尿病患者颈动脉功能的临床研究

目的 应用血管回声跟踪技术检测糖尿病患者的颈动脉弹性特征。方法 糖尿病组57例，正常对照组39例。应用血管回声跟踪技术评估颈动脉硬化参数，包括压力应变弹性系数（Ep）、硬化参数（β）、顺应性（AC）、脉搏波传导速度（PWVβ）和增大指数（AI），并对上述参数进行统计学分析。结果糖尿病组颈动脉Ep，β、PWV8较正常对照组明显增高（P〈0．01），AC较正常对照组明显降低（P〈0．01），AI较正常对照组增高（P〈0．05）。结论 应用血管回声跟踪技术有助于评估糖尿病患者颈动脉弹性的功能改变。