护理记录缺陷分析与干预对策

病案中护理记录的质量评价是医院服务质量的重要信息来源。为了配合《医疗事故处理条例》及《病历书写基本规范(试行 )》的要求 ,通过对护理记录写作质量的检查 ,分析护理记录写作中违反科学精神的缺陷 ,探讨护理记录缺陷的成因与干预对策。提出 :提高护理记录写作质量迫在眉睫。通过对护理记录缺陷进行反馈 ,针对性地举办讲座 ,提高护理记录写作的科学性 ;通过普法教育 ,增强护理记录在医疗纠纷或医疗事故中重要举证作用的认识 ,规范医疗护理行为。提高护理群体对护理记录的原始性、科学性、完整性的主动负责精神和自觉维护意识。     

基于嘌呤配体P2X门控离子通道型受体7的资生肾气丸镇痛机制研究

目的：探索资生肾气丸对醋酸致小鼠扭体模型的镇痛作用。方法：将42只小鼠随机分为7组,分别给予相应药液灌胃,末次灌胃1 h后造模,建立醋酸致小鼠扭体模型。观察小鼠扭体次数,计算其扭体抑制率,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组小鼠血清白细胞介素-1β(IL-1β）、前列腺素E2（PGE2）、神经生长因子（NGF）含量,采用实时PCR(RT-PCR)检测嘌呤配体P2X门控离子通道型受体7（P2X7R）mRNA、Nod样受体蛋白3（NLRP3）mRNA、NIMA相关激酶7（NEK7）mRNA的表达情况。结果：与模型组比较,随着时间的增加,资生肾气丸低剂量、中剂量、高剂量均可抑制小鼠扭体反应,降低扭体次数,增加小鼠扭体抑制率,降低小鼠血清中IL-1β、PGE2、NGF的含量,降低P2X7RmRNA、NLRP3mRNA、NEK7mRNA的表达以抑制疼痛反应,以高剂量效果最优（P<0.05）,与吲哚美辛、痛风舒片疗效相近。结论：资生肾气丸高剂量对小鼠血清疼痛因子的降低效果显著,其机制可能与嘌呤配体P2X门控离子通道型受体7信号通路有关。     

肾消康对糖尿病大鼠肾组织基因Gna12表达的影响

[目的] 观察中药复方肾消康对糖尿病肾病大鼠的防治作用及对肾脏基因表达的影响, 探讨糖尿病肾病(DN)的发病机制, 揭示中药复方肾消康防治DN的作用机制, 筛选药效作用靶点, 为临床推广应用提供科学依据。[方法] 本实验采用链脲佐菌素(STZ)加高热量饮食建立糖尿病大鼠肾脏损伤模型。运用放免、生化、光镜、电镜及美国Affymetrix公司的基因表达谱芯片、逆转录聚合酶链反应法(RT-PCR)等先进检测手段和方法, 观察了多项指标, 尤其是通过聚类分析寻找和DN有重要相关性的基因, 并进一步采用实时荧光定量RT-PCR法做验证实验研究。 [结果] 鸟嘌呤核苷酸结合蛋白α12(Gna12), 在糖尿病大鼠肾脏表达下调, 肾消康中剂量组表达上调。 [结论] 应用Affymetrix Rat2302.0基因表达谱芯片检测糖尿病大鼠肾脏基因的表达, Gna12是筛选出的肾脏差异表达基因和药效靶点之一, 并对该基因做荧光定量RT-PCR测序分析。基因功能分析表明, 在糖尿病状态下, Gna12表达下调, 与糖尿病肾脏损伤有重要相关性, 而经肾消康治疗后大鼠肾脏组织中Gna12表达上调, 可见肾消康对Gna12基因表达具有良性调节作用, 其作用机制还有待于进一步研究。     

农村儿童意外伤害的现状、急救原则和干预对策

早在1990年,世界卫生组织就发布:在世界大多数国家中,意外伤害是儿童青少年致伤、致残的最主要原因。所谓意外伤害是指突然发生的事件对人体造成的损伤,包括物理、化学和生物因素,它分为非致命伤和意外死亡。1　现状广州暨南大学的研究表明,我国中小学生每年发生意外伤害人数约为4 2 5 0万,医疗费用32 .6亿元,缺课2 .38亿天,相当于80万学生休学1年。同济医科大学对全国11个城市4 .3万多名幼儿及中、小学生进行的意外伤害调查结果显示:非致命意外伤害的发生率为2 4 .10 % ,其中造成身体缺陷者占1.6 4% ,造成永久性伤残者占1.0 1%。意外伤害已…     

嘌呤配体P2X门控离子通道型受体7及其下游分子在痛风性关节炎中作用机制的研究进展

目前随着痛风性关节炎的发病率逐年上升,对该病炎性反应及疼痛机制的研究越来越多,该病主要由尿酸盐沉积及ATP刺激P2X7R、Nod样受体蛋白3、NEK7表达诱导炎性反应递质成熟与分泌所致,但具体机制尚不明确。现对P2X7R、NLRP3、NEK7的国内外研究进展进行综述,以探讨GA炎性反应及疼痛的发病机制,为防治GA提供新思路与治疗靶点。     

桂枝麻黄各半汤加味联合西替利嗪治疗寒冷性荨麻疹60例临床观察

目的观察桂枝麻黄各半汤加味联合西替利嗪治疗寒冷性荨麻疹的临床疗效和安全性。方法将120例寒冷性荨麻疹患者随机分为两组各60例,对照组用常规西药西替利嗪、维生素C治疗,治疗组在用桂枝麻黄各半汤加味联合西替利嗪治疗,观察治疗组与对照组各项症状积分(瘙痒程度、风团数量、风团大小、风团持续时间、腹痛程度和皮肤划痕症)、复发率及血清学指标。结果治疗后治疗组瘙痒程度、风团数量、风团持续时间、腹痛程度症状积分显著低于对照组(P0.05);治疗组患者皮损的复发率低于对照组(P0.05);治疗组患者血清Ig E含量低于对照组(P0.05);治疗组总有效率96.7%,对照组总有效率83.3%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论桂枝麻黄各半汤加味联合西替利嗪治疗寒冷性荨麻疹可有效改善患者临床症状,降低患者复发率,提高患者生活质量。     

资生肾气丸方化裁治疗急性痛风性关节炎临床疗效分析

目的 观察资生肾气丸方化裁治疗痛风性关节炎的临床疗效和安全性.方法 将96例痛风性关节炎患者随机分为对照组和治疗组,各48例.对照组予西药依托考昔片治疗,治疗组在西药治疗的基础上予资生肾气丸方化裁治疗,观察2组关节疼痛、关节肿胀、关节压痛、关节受限、全身症状指标.结果 治疗组总有效率(95.8％,46/48)优于对照组(87.5％,42/48)(P＜0.05).结论 资生肾气丸方化裁联合西药治疗痛风性关节炎有明显优势.