华法令治疗右室心肌病伴附壁血栓1例

患者 ,男 ,2 4岁。因腹胀、水肿 3周 ,胸闷、气急1周于 2 0 0 2年 6月 2 5日入院。入院体检 :血压1 35 /80mmHg( 1mmHg =0 .1 33kPa) ,心率 78次 /min ,三尖瓣听诊区可闻及 2级收缩期杂音。肝肋下可触及 3横指 ,双下肢无水肿。入院前门诊心脏超声提示 :右心及左室增大 ,三尖瓣中 大量反流 ,右室内高回声团块 ,右心衰竭 ,心包积液 ,左室收缩功能下降。实验室检查 :肝功能轻度异常 ,癌胚抗原、甲胎蛋白正常。腹部超声提示 :腹腔淋巴结肿大。X线胸片提示 :心影增大。心电图提示 :窦性心动过速 ,完全性左束支传导阻滞 ,双房增大 ,ST T改变。…     

Brugada综合征误诊为症状性癫癎的临床分析

1　病例资料男,31岁。因发作性意识丧失伴四肢抽动9天入院。患者于9天前早晨起床后突然意识丧失,呼之不应,伴四肢抽动,持续约1小时不缓解,急送医院救治,途中家属诉患者呼吸、心跳停止,经胸外按压后复苏,至当地医院测血压、心率正常,诊断为症状性癫,当时测体温39 1℃,查血白细     

自拟活血通络方治疗脑梗塞36例临床观察

目的 观察中西医结合治疗脑梗塞的临床疗效.方法 采用常规西药治疗基础上配合自拟活血通络汤治疗脑梗塞患者36例,并与单纯西药治疗35例对照观察.结果 治疗组临床治愈18例,显效12例,有效4例,无效2例,总有效率为97.2%;对照组临床治愈14例.显效7例,有效9例,无效5例,总有效率为85.7%.两组综合疗效比较,差异有显著性(P<0.05).结论 在西药治疗基础上联合自拟活血通络汤治疗脑梗塞.可明显提高疗效.     

桂枝茯苓胶囊抗动脉粥样硬化作用的实验研究

目的 观察桂枝茯苓胶囊对动脉粥样硬化(AS)模型大鼠的影响.方法 SD大鼠随机分为空白组12只和造模组38只.空白组予普通饲料;造模组予高脂饲料+维生素D3腹腔注射,造模成功后将该组按照随机数字表法随机分为模型组、西药组、中药组各12只,分别予生理盐水、辛伐他汀合卡托普利、桂枝茯苓胶囊灌胃,16周末处死动物.测定血清内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)含量及主动脉细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的表达.结果 空白组ET-1、NO、hs-CRP、ICAM-1积分光密度分别为(142.61±25.67)ng/ml、(66.05±8.63)μmol/L、(2.86±0.40)mg/L、(0.29±0.05);模型组为(182.38±22.96)ng/ml、(28.70±4.49)umol/L、(5.60±0.49)mg/L、(0.58±0.06),与空白组比较,差异有统计学意义(P=2.47E-4、6.02E-19、1.1lE-12、2.51E-18).西药组为(154.37±21.11)ng/ml、(45.88±11.36)μmol/L、(3.66±0.34)mg/L、(0.37±0.04),与模型组比较,差异有统计学意义(P=0.005,1.59E-14,1.87E-5,3.87E-14).中药组为(152.13±23.23)ng/ml、(57.67±8.96)μmol/L、(3.70±0.40)mg/L、(0.36±0.04),与西药组比较,NO较高(P=0.002),ET-1、hs-CRP、ICAM-1积分光密度差异无统计学意义(P=0.81、0.81、0.48).结论 桂枝茯苓胶囊可改善AS的相关指标.     

静脉注射脂多糖联合高脂饲料建立兔动脉粥样硬化模型

目的建立一种与临床密切相关的由全身炎症引起的兔动脉粥样硬化（As）模型及其标准化研究方法。方法在相同实验条件下,通过兔耳缘静脉注射不同剂量（100、200、1000、2000ng·kg-1）的高纯级脂多糖（LPS）引起发热性炎症反应,联合相同的高脂饲料喂养建立兔As模型。结果在相同高脂饲料喂养下,LPS注射剂量越大,快速形成As模型越明显。结论LPS联合高脂饲料是建立兔As模型的有效方法,且LPS注射剂量200—1000ng·kg-1是建立兔AS模型的最佳、最安全范围。     

综合康复与心理疏导辅助治疗地震伤患者39例效果观察

2008年5月,我们对39例汶川地震伤员进行综合康复与心理疏导,取得良好效果。现报告如下。 资料与方法：39例地震伤患者,男28例,女11例;年龄8～81岁,病程（4．50±4．22）d。其中多发性骨折21例,颅脑损伤1例,脊髓损伤2例,其他复合伤15例。疼痛评分为（3．39±1．98）分;汉密顿焦虑量表（HAMA）评分总分〉7分。予相应专科治疗,并同步介入心理疏导和康复治疗。     

桂枝茯苓胶囊对动脉粥样硬化模型大鼠的抗氧化作用

目的 探讨桂枝茯苓胶囊对动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)模型大鼠抗氧化作用的影响。方法 选用健康雄性SD大鼠50只,按随机数字表法分为空白对照组12只、造模组38只。空白组给予普通饲料喂养,造模组用高脂饮食十维生素D3腹腔注射法复制大鼠AS模型,12周末每组各抽取2只确认造模成功。造模组按随机数字表...     

桂枝茯苓胶囊干预大鼠心脏微小血管重塑的机制研究

目的观察动脉粥样硬化(AS)时大鼠心脏微小血管变化及桂枝茯苓胶囊对其影响作用。方法将40只SD大鼠随机分为空白组11只和造模组29只。8周末两组各取2只处死,病理证实造模成功后随机将造模组大鼠分为观察组、对照组、模型组各9只。分别给予桂枝茯苓胶囊、辛伐他汀和卡托普利、生理盐水灌胃,14周末检测心肌微小动脉密度(MMAD)和心肌毛细血管密度(MCD),基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶2特异性组织抑制因子(TIMP-2)、核转录因子-κB(NF-κB)mRNA及蛋白表达。结果模型组MMAD高于空白组、对照组及观察组,差异有统计学意义(P<0.05),MCD低于空白组、对照组及观察组,差异有统计学意义(P<0.05),空白组、对照组及观察组MMAD差异无统计学意义(P>0.05),观察组MCD高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组与空白组、空白组与对照组间MCD差异无统计学意义(P>0.05)。模型组MMP-2 mRNA及蛋白表达水平高于空白组、对照组及观察组,差异有统计学意义(P<0.05),对照组、观察组及空白组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组TIMP-2 mRNA及蛋白表达水平高于空白组、对照组及模型组,差异有统计学意义(P<0.05),对照组和模型组TIMP-2 mRNA及蛋白表达水平均高于空白组,差异有统计学意义(P<0.05),对照组与模型组间差异无统计学意义(P>0.05)。模型组NF-κB mRNA及蛋白表达高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组高于空白组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05),空白组与对照组间差异无统计学意义(P>0.05)。MMP-2 mRNA及蛋白表达与MMAD呈正相关(r=0.65、0.41,P<0.05),与MCD呈负相关(r=-0.59、-0.46,P<0.05)。NF-κB mRNA及蛋白表达与MMAD呈正相关(r=0.69、0.71,P<0.05),与MCD呈负相关(r=-0.49、-0.47,P<0.05)。结论 AS大鼠心脏微小血管发生重塑,可能的机制是NF-κB及MMP-2过表达;桂枝茯苓胶囊有抑制NF-κB及MMP-2过表达作用。     

白及合剂联合制霉素片治疗念珠菌性食管炎肝郁脾虚型患者的疗效观察

[目的] 观察白及合剂联合制霉素片治疗念珠菌性食管炎肝郁脾虚型患者的临床疗效。[方法] 70例肝郁脾虚型念珠菌性食管炎患者随机分为两组（n=35）,对照组患者应用氟康唑胶囊,观察组应用白及合剂联合制霉素片,疗程2~4周。比较两组患者治疗前后中医证候评分变化、胃镜结果、综合疗效及不良反应等情况。[结果] 治疗2周后观察组反酸/烧心、胃脘/胁肋痛、胸骨后灼痛、食少纳呆、腹胀、大便异常、舌质、舌苔、急躁易怒/抑郁、善太息、嗳气评分及总评分较治疗前显著下降（P<0.05）。治疗2周后对照组反酸/烧心、胃脘/胁肋痛、胸骨后灼痛、食少纳呆、腹胀、大便异常、舌质、舌苔、急躁易怒/抑郁评分及总评分较治疗前显著下降（P<0.05）。观察组在改善胃脘/胁肋痛、胸骨后灼痛、食少纳呆、腹胀、大便异常、舌质、舌苔、急躁易怒/抑郁、善太息等方面优于对照组（P<0.05）。观察组患者的胃镜疗效及综合疗效均显著优于对照组（P<0.05）。[结论] 白及合剂联合制霉素片能显著改善念珠菌性食管炎肝郁脾虚型患者的临床症状,抗真菌疗效确切,且无明显毒副作用。