补充证候生物学研究之初探虚特症

本文依据中医“有诸内必行之于外”理论，结合方证辨证抓主症的思想，提出“虚特症”这一概念，从古籍文献、专家经验方中提取出虚特症，认为其广泛存在，并有其自身特点，能经过临床实践检验。将虚特症运用到诊断，可以达到中医辨证执简驭繁的目的，一方面为丰富中医辨证体系进行新的探索；另一方面，为补充证候生物学研究，发展中西医结合诊断提供的新的思路。     

亚健康状态肝郁脾虚证人群流行病学调查研究

目的：通过对常规体检人群进行调查，对亚健康状态肝郁脾虚证现患率、亚健康状态肝郁脾虚证人口学资料等进行描述性分析。方法：运用“亚健康状态中医证候调查问卷（3版）”在常规体检人群中进行临床流行病学调查，通过描述性分析，对亚健康状态肝郁脾虚证人群的相关资料进行分析。结果：亚健康状态肝郁脾虚证发生率7.16%，亚健康状态肝郁脾虚证人群特征为女性发生比例高于男性，19岁以上各组肝郁脾虚证发生率均较高，学历层次以大专以上发生比例最高，婚姻状态以离异者发生比例最高，职业状况以企事业单位负责人、行政管理人员、专业技术人员、教师以行政管理人员等发生比例最高。     

基于文本挖掘和访谈法构建中医证候复杂干预思路探析

绝大多数疾病的发生、发展及转归是一个复杂过程，建立符合疾病发展特征的复杂干预方案是中医的优势所在。具体步骤如下：文献研究定量化，建立访谈框架；基于焦点访谈，访谈提纲具体化；半结构式访谈，初步构建复杂干预方案；复杂干预的疗效评价。将半结构式访谈等定性研究方法引入中医现代化研究，与文本分析、数据挖掘等定量方法相结合，更有助于制定出具有中医特色的诊疗体系规范。     

数据挖掘在中医诊断学中的应用

认为数据挖掘在中医诊断学中有着非常广泛的应用,主要体现在中医四诊客观化和中医证候规范化两个方面.应用数据挖掘技术应该注意以下三个方面:①数据挖掘专家与医学专家相结合;②原始数据的全面性与有效性相结合;③中医文献的原始性和标准化相结合.     

亚健康状态中医证候调查问卷的研制

目的 研制评价亚健康状态中医证候的标准化测量工具.方法 根据问卷设计的原理和步骤,结合文献研究、专家咨询等方法,在中医基础理论指导下,通过确定亚健康及中医基本证候概念、构建问卷结构及条目池、产生问题与答案、预调查、信效度检验以及修订等过程,初步研制评定亚健康中医基本证候的问卷.结果 形成包括肝郁证、肝气虚证、脾气虚证、...     

基于判别分析的肝病肝郁脾虚证证候特点的文献研究

目的:探讨判别分析在中医证候研究中的应用,为规范化肝郁脾虚证证候特点提供科学依据。方法:利用现代期刊文献检索、并进行规范后,选用文献207篇进行频数和判别分析。结果:频数分析得出肝病在检索文献中出现频率为36.23%,而肝炎、肝硬变、肝纤维化3种肝病占所有肝病文献的77.14%;判别分析得出便溏、食欲不振、肝肿大,肝区痛、腹水,蜘蛛痣对肝硬变贡献度高;食欲不振、丙氨酸氨基转换酶(ALT)对于诊断肝炎权重较大;急躁易怒、胸胁胀痛、透明质酸(HA)、腺苷脱氨酶(ADA),谷胱甘肽巯基转移酶(GST)、血清Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)可以更明确的诊断肝纤维化。结论:肝郁脾虚证辨证标准难以脱离疾病特点;将判别分析等多元统计方法用于中医证候的研究中,有利于提高临床诊断的标准化和客观化。     

中医证候文献学研究思路探析

中医文献是中医学知识的主要载体,研究中医文献是中医证候概念术语、证候分类及其诊断标准的规范化及证候生理基础研究的必要手段,是中医现代化的切入点.中医证候文献研究中应注意结合专业知识,同时利用多学科手段,使文献数字化,合理、准确、有效地利用文献,有助于证候研究的现代化和科学化.     

基于因子分析肝郁证证候特点的古代文献研究

目的：探讨因子分析在中医证候研究中的应用,为规范化肝郁证证候特点提供科学依据。方法：利用中医大型电子图书《中华医典》,从民国以前中国历代医学古籍720余部进行检索,规范化后得到频数在5%以上的肝郁证症状18个进行因子分析。结果：特征根等于1的情况下提取8个公因子,其累计贡献率为62.08%。最大方差旋转后,得出在古代文献中肝郁证共包含肝气不舒、胃肠不适、脾气虚、热象4组症状。结论：古代文献中记载的肝郁证证候特点与现代所用标准相吻合;因子分析方法在一定程度上揭示了肝郁证证候的主要特点,在中医证侯研究中有很好的应用前景。     

基于亚健康证-症对应专家问卷调查的证候指标体系筛选

目的:筛选亚健康中医证候指标,建立亚健康证-症对应关系。方法:采用专家问卷调查,考核专家权威系数、协调系数,运用均值,等级和,满分比等方法对亚健康脾气虚证、心气虚证、肺气虚证、肝气郁结证、火证和湿证6个中医证候对应的63个症状进行筛选。共有40位专家参与此次问卷调查。结果:问卷回收率为87.5%,34份有效问卷参与统计分析。问卷单个领域和总体的权威系数均≥0.8,问卷单个领域和总体的专家协调系数检验均具有统计学意义(P0.01),问卷总体的专家协调系数为0.479。经过筛选,最后筛选出6个亚健康证候所对应的43项症状指标。结论:在保证专家群体具有较高权威性、协调性的情况下,运用专家问卷调查法,结合相关数理评价指标对亚健康中医证候指标体系进行筛选是有效的可行的。     

亚健康状态证候——体质学探讨

通过对亚健康状态、中医证候与中医体质三者概念的解析,阐明了证候与体质的区别和联系,病理性体质不等同于亚健康状态,基于中医证候、中医体质研究亚健康状态的可行性和优势,提出在亚健康状态的进一步研究中,应以重大、常见、多发性疾病的潜临床期和临床前期为依托,探寻亚健康状态下反应疾病量变积累的证候和体质的靶向指标,将会对亚健康及疾病防治带来重大突破。