儿童创伤后骨筋膜室综合征的观察及护理

总结96例创伤后骨筋膜室综合征患儿的护理,伤后积极迅速的采取措施减轻肢体肿胀,减少骨筋膜室综合征的切开减张率。密切观察病情,积极功能锻炼、高压氧疗等,提高骨筋膜室综合征的切开减张后治愈率,减少致残率。     

肌钙蛋白Ⅰ和高敏C反应蛋白与急性冠状动脉综合征的临床研究

目的通过肌钙蛋白Ⅰ和高敏C反应蛋白水平探讨两种标志物与急性冠状动脉综合征的关系，及其在急性心肌梗死（AMI）中发生心脏事件的特点。方法受试者共113例，SAP40例、UAP43例、AMI30例，对照组35例。删采用荧光标记免疫测定；hs—CRP采用散射比浊法检测。结果①UA组cTnI明显高于SAP组及对照组（P〈0．01）；②AMI组明显高于UAP组（P〈0．01）；（1）AMI组hs-CRP与其它组相比显著增高，差异有显著意义（P〈0．05），（2）UAP组与SAP组相比差异有统计学意义（P〈0．01），与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．01），（3）而SAP组与对照组相比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论AMI时cTnI增高显著，是诊断急性心肌损伤的“金标准”；AMI时hs-CRP增高显著，表明AMI过程中存在炎症反应，并在一定程度上反映心肌损伤及坏死的严重程度。而联合评估这两项标志物的水平则可以识别心脏高风险的病人。     

两种麻醉方法用于小儿先髋手术的比较

对两种麻醉方法用于小儿先髋手术的比较分析如下。     

原发性高血压患者颈动脉粥样硬化与中医证型的关系

目的:探讨原发性高血压患者颈动脉粥样硬化程度与中医辨证分型的关系。方法:用高频(11.4 MHz)彩色多普勒超声检测了130例原发性高血压及心脑血管并发症患者的颈动脉,与37例非高血压心脑血管病患者作对照。结果:高血压各组颈动脉内中膜厚度及斑块检出率均高于对照组,以合并脑血管疾病组内中膜厚度高于单纯高血压组。高血压中医证型之间比较,以痰湿壅盛型内中膜厚度明显高于其他证型,斑块检出率以阴虚阳亢和痰湿壅盛型明显高于其他证型。结论:高血压是引起颈动脉内中膜厚度增加的重要因素。颈动脉粥样硬化程度可作为预测心脑血管病存在的参考指标。动脉硬化的病因病机与痰、瘀密切相关。     

乙肝病毒携带者不育男性精液质量分析

目的:分析携带乙肝病毒(HBV)的不育男性的精液质量,探讨HBV感染对男性精液质量的影响。方法:选择2018年门诊初诊的782例不育男性,年龄25~35岁,根据HBV感染情况分为小三阳组(血清学检查乙肝表面抗原、e抗体、核心抗体阳性,n=286)和大三阳组(血清学检查乙肝表面抗原、e抗原、核心抗体阳性,n=230),以未感染者作为对照组(n=266),对上述3组进行精液常规、精子顶体酶活性及精子染色质结构分析,比较3组结果是否有差异。结果:①小三阳组精子浓度[(71.49±60.03)×10^6/ml]、前向运动精子百分率[(30.70±14.79)%]、精子活率[(42.67±17.23)%]、精子存活率[(81.07±10.19)%]、正常形态精子百分率[(5.72±3.47)%]均低于大三阳组[(88.20±82.62)×10^6/ml、(34.88±15.60)%、(45.77±16.58)%、(82.55±7.55)%、(6.93±4.45)%]和对照组[(89.29±53.80)×10^6/ml、(37.82±13.63)%、(48.16±14.03)%、(85.26±6.39)%、(7.27±4.43)%],除精子存活率以外差异均有统计学意义(P<0.05);大三阳组精子浓度、前向运动精子百分率、精子活率、精子存活率、正常形态精子百分率均低于对照组,其中前向运动精子百分率、精子存活率的差异有统计学意义(P<0.05);②小三阳组的精子顶体酶活性[(57.07±26.38)μIU/10^6精子]显著低于大三阳组[(63.03±28.75)μIU/10^6精子,P<0.05]和对照组[(78.00±33.49)μIU/10^6精子,P<0.01];大三阳组的精子顶体酶活性显著低于对照组(P<0.01);③小三阳组精子DNA碎片指数[DFI,(14.79±9.46)%]和高可染性[HDS,(9.62±6.20)%]均高于大三阳组[(12.95±7.29)%、(8.43±4.72)%]和对照组[(11.60±5.98)%、(8.41±4.59)%],差异有统计学意义(P<0.05);大三阳组的DFI和HDS均高于对照组,仅DFI的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HBV携带者的男性精液质量显著低于未感染者,HBV感染可能是引起男性生育力降低的原因之一。     

人血清胰岛素抗体ELISA检测法的研究

胰岛素抗体(IAb)的检测,在糖尿病(DM)患者对异源及自身胰岛素的免疫应答研究中有极重要价值。长期来,IAb 的检测都用RIA 法,但难推广。近年来,国外开始用ELISA 法检测,我们参照NilkinT 及Nell L J 等法建立了ELISA 检测人血清IAb,现报告如下,     

周宜轩辨治高血压病的数据挖掘分析

目的：挖掘与总结周宜轩教授临床辨治高血压病的诊疗规律及学术思想。方法选取2012年12月－2013年12月周教授诊治的原发性高血压病患者149例,208诊次,将其初诊数据录入数据库,进行名词标准化,对其临床证候、治法、方药进行统计分析。结果149例高血压病患者,按照证候出现频次排序,由高到低依次为痰湿中阻证、气虚血瘀证、气阴两虚证、肝阳上亢证、肝肾阴虚证等。方剂多为参苓白术散、补阳还五汤、生脉散、天麻钩藤饮、六味地黄丸等加减。用药频次排序,由高到低依次为炙黄芪、佛手、川芎、丹参、当归、山萸肉、白芍、赤芍、炒白术、酸枣仁、枳壳、薏苡仁、党参、合欢皮、水蛭。结论高血压病是本虚标实证,临床以气虚、气阴两虚、肝肾阴虚为本,肝阳上亢、瘀血、痰浊为标。周教授善于用益气、养阴、理气、化痰、活血、安神法治疗高血压病,体现了周教授的学术思想。     

HBsAg和HBeAg临界值指数与PreS1-Ag相关性及应用价值的探讨

目的分析HBsAg和HBeAg临界值指数(COI)的相关性及其与PreS1-Ag阳性率的关系,为探讨有效的HBV筛查和检测提供依据。方法电化学发光法检测500例HBsAg阳性标本,测其HBsAg和HBeAg的COI,按照HBeAg的阴阳性及HBsAg COI的大小进行分组,采用卡方检验分别分析比较HBsAg COI和HBeAg COI大小的关系及其与PreS1-Ag的相关性。结果 HBeAg与HBsAg的COI大小呈负相关,差异有统计学意义(χ2=20.788,P<0.05);HBeAg阳性组,HBsAg的COI大小与PreS1-Ag差异无统计学意义;HBeAg阴性组,HBsAg的COI<1000组PreS1-Ag阳性率明显低于COI>1000组(χ2=55.816,P<0.05);HBeAg阳性组与阴性组PreS1Ag阳性率差异有统计学意义(χ2=40.28,P<0.05)。结论 HBeAg与PreS1-Ag有很好的相关性,可作为急性乙型肝炎辅助诊断和预后的指标,当HBeAg阴性时,HBsAg的COI可以作为HBsAg含量的初步判断指标,且在一定范围内,COI高可以作为乙型肝炎感染急性期的一个指征。     

预防接种门诊中开展健康教育的重要性

目的为了解健康教育在预防接种中应用效果,进一步为接种工作提供参考依据。方法通过现代信息传播技术提高接种率和回顾性资料调查法分析。结果 0-7岁儿童基础免疫BCG、TOPV、DPT、MV四苗全程接种率分别提高:9.12%、11.03%、9.31%、10.64%。二类苗接种较以前增加:368人份。人们健康观念由被动接受和强制参与转变为积极参与主动配合和咨询。结论将健康教育运用于预防接种中取得良好效果。