音乐干预配合健康教育对胃镜检查患者术前焦虑程度的影响

目的探讨音乐干预配合健康教育对胃镜检查患者术前焦虑程度的影响。方法将60例胃镜检查患者随机分为实验组和对照组各30例,实验组采用音乐和健康教育;对照组未应用音乐干预,仅按常规进行健康教育。比较两组患者干预前（检查插镜前）30min和干预后25min（插镜前5min）焦虑程度、血压、心率、血氧饱和度和主观感觉指标。结果实验组患者干预后焦虑程度明显下降（P〈0．05）,血压、心率、血氧饱和度更趋于平稳,且这些指标均明显优于对照组（均P〈0．05）。结论实施音乐干预和健康教育可降低胃镜检查患者术前焦虑程度,值得临床推广应用。     

不同尿素呼气试验值阴转后胃食管反流病的治疗随访

目的　观察幽门螺杆菌不同尿素呼气试验 ( UBT)值阴转后在胃食管反流病人中对抑酸剂的影响。方法　症状积分法≥ 6分为反流阳性。1 4C- U BT值≥ 10 0 dm p/ m mol CO2 诊断幽门螺杆菌阳性。观察组按不同 1 4C- UBT阳性值分为 3个组 ,对照组 1 4C- UBT阴性。排除胃、十二指肠溃疡、手术、Barrett′s食管和食管裂孔疝。随访 :每 4周 1次 ,观察奥美拉唑( om eprazole)改为尼扎替定 ( nizatidine)后效果 ,共随访 5次。结果　改服尼扎替定后 UBT值最高组阴转后症状积分降低和有效率显著高于 U BT低值组和对照组 ( P<0 .0 5 )。结论　胃食管反流病合并 U BT高值组 ( >3 0 0 dpm / m mol CO2 )阴转后可以降低用药强度 ;效果在 8周后逐渐增加     

单环密集套扎术治疗食管静脉曲张的临床评价

目的 :评价单环密集套扎法治疗食管静脉曲张出血效果 ,并对该操作方法中的一些具体问题进行讨论。方法 :47例门脉高压食管静脉曲张出血患者 ,进行内镜下择期套扎治疗 ,全部病例采用国产或丹麦产单环套扎器。前期的 2 2例接受标准套扎法治疗 ,每次套扎 4个橡皮圈。后期的 2 5例接受密集套扎法 ,每次套扎 10个～ 15个橡皮圈。结果 :标准套扎组平均每例套扎 3.3次 ,平均每例共套扎 13.5个圈。密集套扎组平均每例套扎 1.3次 ,平均每例套扎 11.4个圈。静脉曲张消失率标准组为 72 .7% ,密集组 96 % ,静脉曲张消除的平均天数标准组为 38.2 d,密集组为 19.2 d。结论 :单环密集套扎法疗效优于标准套扎法 ,适合目前国情 ,在食管静脉曲张单环套扎 (EVL )中仍占有重要地位。     

内镜直视下支架置入治疗食管贲门良恶性狭窄的临床应用

各种病变引起的食管贲门良恶性狭窄在临床上比较多见,严重影响着患者的生活质量,因而对其进行有效的治疗,在临床上备受关注.我院在近二年内对不适合手术治疗的26例食管贲门良恶性狭窄的患者进行内镜下支架置入治疗,取得满意疗效,报告如下:     

胆道蛔虫病的内镜诊断和治疗体会

目的探讨采用内镜诊断胆道蛔虫病的价值。方法采用纤维(电子)胃十二指肠镜、纤维胆道镜直视下诊断与治疗胆道蛔虫病32例。结果32例患者均经内镜直视下或胆管直接造影明确诊断,32条胆道蛔虫被全部取出,无1例并发症。结论内镜下对胆道蛔虫病的诊断与治疗具有准确率高、治疗效果确实可靠\能迅速消除患者痛苦等优点。     

经鼻胃镜上消化道检查的安全性和耐受性评估

目的通过比较非镇静经口、经鼻途径超细内镜（经鼻胃镜）检查前、检查中和检查结束时受检者血压、脉搏、血压×脉搏/100的动态变化和受检者的恶心反应程度,以评价经鼻胃镜检查的安全性和耐受性。方法对胃镜检查途径无选择意向者212例,随机分为经口和经鼻检查组各106例。分别监测检查前、检查中2min和检查结束时受检者的血压和脉搏,并评估受检者的恶心反应。结果经鼻检查组的血压、脉搏、血压×脉搏/100变化低于经口检查组（P〈0.05）;两组胃镜检查完成时间无明显差异（P〉0.05）;经鼻检查组的恶心反应低于经口检查组（P〈0.05）。结论经鼻检查组的血压、脉搏、血压×脉搏/100升高幅度和受检者的恶心反应均较小,受检者具有较高的安全性和较好的耐受性。     

内镜下食管静脉曲张结扎的近中期疗效观察

本文应用国产结扎器套扎食管静脉曲张，现将近中期疗效报道如下。一、病例选择：本组２０例，男１６例，女４例。年龄３６～５６岁。均为肝炎后肝硬化。其中ＣｈｉｌｄＡ级６例，Ｂ超８例，Ｃ级６例。全部病例均有１～２次出血史。对近期出血患者，在出血停止１４天后择期进行结扎治疗。２０例中６例静脉曲张为中度，１４例为重度（曲张静脉堵塞食管腔）。二、技术和方法：本组采用天津医科大学医用硅胶厂研制的食管静脉曲张结扎器。先将２５ｃｍ长的外套管套在内镜镜身上，按常规方法插入内镜，然后沿镜身推进外套管，以建立内镜通道。在内…     

胃幽净胶囊对幽门螺杆菌根除疗效的临床观察

幽门螺杆菌 (Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ,ＨＰ)是慢性胃炎、消化性溃疡及非溃疡性消化不良及胃癌的病因之一 ,根除ＨＰ不仅能加速溃疡愈合 ,而且能显著降低溃疡复发率( 1) 。 1997年 12月～ 1999年 4月 ,我们选择自行研制的复合制剂胃幽净胶囊对ＨＰ的根除疗效进行临床观察 ,现将结果报道如下。临床资料1　病例选择　胃镜下慢性胃炎分轻、中、重三度 ,轻度 :单纯红、白相间以红为主 ;中度 :粘膜明显充血、水肿、潮红 ;重度 :粘膜明显充血、水肿伴出血和糜烂。十二指肠溃疡病例治疗前在胃镜下以张开的活检钳口宽度测量溃疡大小。…