甲胎蛋白检测对胃癌诊断的意义

目的 寻找AFP及其异质体诊断胃癌的价值及鉴别肿瘤的来源。方法 临床观察胃、十二指肠溃疡、胃癌、原发性肝癌4组患者血清放免法测定AFP及其异质体的变化。结果 胃癌、原发性肝癌患者血清AFP明显高于良性溃疡及胃炎组，且胃癌患者血清AFP以非结合型为主，原发性肝癌血清AFP以结合型为主。结论 血清AFP及其异质体对诊断胃癌提供了新方法，且对鉴别肿瘤来源有一定价值。     

埃索美拉唑治疗反流性食管炎的临床观察

目的探讨新一代质子泵抑制剂埃索美拉唑对反流性食管炎(RE)的临床疗效。方法将128例经内窥镜证实的RE患者随机分为2组,A组68例,给予埃索美拉唑40mg,每日1次;B组60例,给予奥美拉唑20mg,每日2次;两组疗程均为8周,两组均同时加用促动力剂西沙比利。分别于治疗2、4、6、8周后记录烧心、反酸和胸骨后灼痛等症状记分,判断疗效,并于8周后复查胃镜,观察胃镜下愈合率。结果治疗8周时,上述3种主要症状总体疗效为:A组显效率为83.8%(57/68),总有效率为97.0%(66/68);B组显效率为58.3%(35/60),总有效率为73.3%(43/60);两组比较差异有显著性(P<0.05)。两组在内镜下食管炎愈合率、总有效率方面存在显著性差异(P<0.05)。结论埃索美拉唑是治疗反流性食管炎的有效药物。     

生理剂量的雌激素对雌、雄性大鼠肝纤维化形成的影响

目的 探讨生理剂量的β-Est对雌、雄性大鼠肝纤维化形成的影响.方法 采用皮下注射CCl4制作大鼠肝纤维化模型,观察β-Est(0.02 mg·kg-1·d-1)对完整或去势雌、雄性大鼠肝纤维化形成的影响.6周后收集肝组织和血清标本,以标准酶法、ELISA、RIA分别测定血清肝功能、ECM及性激素水平;VG染色观察肝脏组织学改变,结合图像分析计算胶原面积.结果 在相同剂量CCl4作用下雄性大鼠肝纤维化反应较雌性大鼠强烈;补充生理剂量β-Est能改善雌性、去势肝纤维化大鼠肝功能,降低其ECM分泌及肝组织纤维化程度;去势加重雌性大鼠肝纤维化反应;而生理剂量β-Est或去势对雄性大鼠肝纤维化形成无影响.结论 内源性雌激素能抑制CCl4诱导的大鼠肝纤维化,而不同性别对雌激素反应各不相同,这可能是导致肝纤维化形成具有性别差异性的原因之一.     

无证行医查处过程中遇到的若干问题的探讨

随着社会的发展,人们对健康的重视程度日益提高,规范医疗市场秩序的要求也日益迫切,对于非法行医的查处已逐渐成为卫生监督部门日常工作中举足轻重的一部分,由于是摆在台面上的事情,所以处理得好或者不好直接影响到卫生监督部门在人民心目中的形象.     

舌苔脱落细胞变化与女性月经周期关系(附126例分析)

本文即从126例女性舌苔脱落细胞核致密指数的变化,初探舌苔变化与女性月经周期的关系,同时计算阴道脱落细胞核致密指数,以资对比,找出规律。     

复坤汤治疗无排卵性月经疾患的临床观察及实验研究

采用中药促排卵在临床上得到了广泛运用,并引起了国内外的关注,其疗效亦得到了肯定。以往人们主要注重中药人工周期方法的讨论,由于其服法较为烦琐,不利于中药     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者严重程度与睡眠质量及白天嗜睡的相关性研究

目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS)严重程度与睡眠质量及白天嗜睡的相关性。方法2016年5月—2018年10月在西安交通大学第二附属医院耳鼻咽喉科确诊为OSAHS的患者257例，分为轻、中、重3组，用Epworth嗜睡（Epworth sleeping scale,ESS）量表和匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index，PSQI)量表分别评价患者的嗜睡程度和睡眠质量，共253例患者完成量表。将呼吸睡眠暂停低通气指数（apnear hypopnea index,AHI）与嗜睡程度、睡眠质量进行比较，评价其相关性。结果患者AHI与白天嗜睡程度呈正相关（r=0.249, P<0.001）；与PSQI量表中主观睡眠质量(成分Ⅰ)呈正相关（r=0.261, P=0.004）；与日间功能障碍（成分Ⅶ）呈正相关（r=0.127, P=0.025）。PSQI总体睡眠质量评分与ESS的嗜睡程度呈正相关（r=0.214, P=0.001）。结论AHI、白天嗜睡、睡眠质量三者均只能从各自角度反映OSAHS患者的严重程度。在评估OSAHS患者严重程度时，三者不能互为替代，要相互结合、综合评价。     

大鼠脾虚模型的小肠杯状细胞形态

以番泻叶浸出液灌胃,造成大鼠脾虚模型,观察小肠绒毛上杯状细胞的形态改变.结果发现,杯状细胞数量明显下降,细胞较小,分布不均匀,近腔面排列稀疏,其分泌状态有显著的被抑制现象。     

临床高危特征及疼痛程度预判急性主动脉夹层的作用

目的:寻找快速简单急诊预判急性主动脉夹层(AAD)诊断的临床指标,指导急诊医师快速正确选择相关检查,以尽快明确诊断。方法:观察2013-01-2016-12以突发疼痛(胸部疼痛、背部疼痛、突发疼痛、转移性疼痛)为主诉的急诊患者902例。根据疼痛强度评分量表分为轻度组、中度组和重度组;依据临床高危特征分为低危组、中危组和高危组,观察各组AAD诊断率。结果:急诊突发疼痛902例患者中以中、重度疼痛患者居多,共计793例;轻度疼痛组AAD诊断率仅为0.61%,明显低于中、重度疼痛(7.32%、7.58%)组(P<0.05);中、重度组间诊断率比较差异无统计学意义。临床高危特征低危组AAD诊断率也仅为1.41%;中危、高危2组分别为16.78%和55.56%;随着临床高危特征危险度越高,AAD诊断率越高(均P<0.05)。结论:突发疼痛的严重程度不能全面预判AAD诊断,仅在轻度疼痛中具有阴性预判作用。而临床高危特征评分是目前预判AAD诊断的良好指标,对低危组具有阴性价值,对中危、高危组具有较高的预判AAD诊断价值,尤其是对高危组具更高的预判诊断价值。