金花茶叶中冲山茶苷的筛查、制备及抗肿瘤活性考察

[目的] 通过近红外光谱技术对不同产地金花茶叶中冲山茶苷（okicamelliaside）的含量进行考察，并对其进行制备与抗肿瘤活性考察。[方法] 采用高效液相色谱法（HPLC）测定金花茶中冲山茶苷的含量，获取其近红外光谱并建立其近红外定量模型。根据所建立的模型对不同产地的金花茶品质进行评价，选择高含量的样品进行冲山茶苷的提取制备及活性评价。[结果] 所建立的近红外检测方法快速方便，可直接采用金花茶叶进行含量测定，从而筛选出高含量样本。进一步通过大孔吸附树脂分离和高效液相制备得到高纯度的冲山茶苷。细胞毒性分析表明，所制备的冲山茶苷具有一定的抑制癌细胞生长的活性。[结论] 为金花茶的质量评价提供了可借鉴的质量标志物，并且为金花茶的开发利用提供了科学依据。     

基于网络药理学的注射用益气复脉(冻干)作用机制研究

目的 基于网络药理学平台研究注射用益气复脉（冻干,YQFM）治疗心血管疾病的作用机制。方法 在前期研究基础上结合文献选出YQFM主要化合物结构母核,通过DRAR-CPI服务器对结构母核进行模拟分子-靶蛋白对接,筛选靶点;对获取的靶点信息通过KEGG数据库进行注释,结合文献对所得通路进行分析;利用Cytoscape 3.6.0软件,构建上述靶点的“化合物-靶点-通路-网络”整合模型;阐述YQFM治疗心血管疾病的作用机制。结果 本研究共筛选了7个化合物母核：20（S）-原人参三醇、齐墩果酸、2''-羟基异麦冬黄酮A、麦冬黄酮B、麦冬皂苷元、五味子甲素、五味子乙素;主要对应GASP、AKT、INS、AKT、GSK3β、JNK、GSK3β、ERK1、ERK2等127个作用靶点,以及丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）、腺苷酸活化蛋白激酶（AMPK）心血管功能及糖脂代谢相关、肿瘤坏死因子（TNF）、雷帕霉素靶蛋白（mTOR）炎症相关等信号通路。结论 YQFM主要通过心血管保护、炎症与免疫调节、以及糖脂代谢干预等多条途径实现气阴两虚证的心血管疾病治疗作用。网络药理学方法可以简便、系统地预测YQFM的主要药效成分的网络机制,为中医药治疗心血管疾病提供研究方向。     

超声引导经皮胆囊穿刺置管引流术在老年急性胆囊炎中的应用

目的　探讨超声引导经皮胆囊穿刺置管引流术 (PGCD)在老年人急性胆囊炎中的应用价值。方法　回顾性分析了超声引导下PGCD在 1组 16例老年人急性胆囊炎中的应用的临床资料 ,并与同期 18例接受了胆囊切除术和 8例手术胆囊造瘘术的急性胆囊炎老年患者的资料相比较。结果　胆囊切除术组和胆囊造瘘术组的手术并发症率和死亡率以及平均住院天数分别为 38.9%、12 .5 %和 11.1%、12 .5 %以及 2 2 .4天与 32 .0天 ,而PGCD组的并发症率和死亡率均为 0 ,平均住院 16 .3天 ,其中胆囊切除术组和胆囊造瘘术组的手术并发症率和平均住院天数明显高于PGCD组 ,P <0 .0 5。结论　超声引导下PGCD是治疗老年人急性胆囊炎的有效、安全和简便的方法。     

包头市高校饮食从业人员营养KAP影响因素研究

目的 通过对包头市高校饮食从业者营养KAP(Knowledge-Attitude-Practice,知识—态度—行为)的调查,了解该人群的营养KAP现状并追寻其影响因素.方法 采用自行设计的KAP问卷调查,应用普查的方法,对包头市7所高校饮食从业人员,就有关营养KAP方面的问题进行调查.结果 该人群营养知识的总知晓率为23.7％,营养知识平均得分为(3.10±1.798)分,并发现营养知识得分受工种、自身对营养知识感兴趣的态度和文化程度的影响(P＜0.01).调查结果还表明:学历、年龄、性别、自身对营养知识感兴趣的态度以及营养知识得分都与饮食行为得分有线性回归关系(P＜ 0.01,P＜ 0.05).结论 多数高校饮食从业人员缺乏必要的营养知识,饮食行为不合理,但接受营养知识的态度较好,应加强该人群营养知识教育,纠正不良的饮食行为,今后应针对人群开展综合性传播策略以加强营养健康教育与健康促进工作.     

胆结石术后还会复发吗

得了胆结石病的患者,大部分人早晚都要接受手术治疗。在手术前很多人都有这样的疑问:胆结石手术以后还会再长吗?在病友之间甚至流传着这样的观点:胆囊结石手术切除没有用,以后还会在胆管里长的,还得再开刀。的确,这是个一直困扰着胆结石患者,井关系到他们切身利益的问题,不做手术确实痛苦难忍,而做了手术又怕结石复发。那么     

选择性半肝血流阻断对结直肠癌肝转移切除术后疗效的影响

目的 研究选择性半肝血流阻断方法对结直肠癌肝转移切除术后疗效的影响.方法 回顾性分析1998-2006年海军总医院对71例结直肠癌肝转移病人实施手术切除的情况,比较半肝血流阻断和Pringle手法两种不同的入肝血流阻断方法对于肝转移癌的治疗效果.结果 全组病人术后1,3,5年生存率为82.7%,46.2%,27.1%.采用半肝血流阻断的方法肝转移癌切除术病人的1,3,5年生存率为89.7%,54.2%,34.1%,采用Pringle手法肝门血流阻断的方法行肝转移癌切除术病人的1,3,5年分别为73.3%,41.5%,23.9%.两组1,3,5年生存率比较有显著性差异(P<0.05).结论 与Pringle手法相比较,利用半肝血流阻断的方法行肝转移癌切除术可以有效延长病人的生存期,半肝阻断方法行转移癌切除术,是减少循环肿瘤细胞的种植与减缓生长速度的有效方法.     

诊断困难的胆总管下端梗阻手术方式抉择

目的 探讨对于诊断难以确定的胆总管下端梗阻患者,如何采取必要的检查手段,如何选择合理的手术方式.方法 回顾2002年1月～2008年5月间207例胆总管下端梗阻患者,其中4例首次就诊时术前或术中不能明确诊断,分析其诊治过程.结果 1例术中触摸为胰头肿块而行胰十二指肠切除术,术后病理为慢性胰腺炎,但患者症状明显缓解;1例没用术中胆道镜检查而漏诊了微小壶腹癌,4周后再次检查发现肿瘤,行根治手术;1例十二指肠镜检查阴性,2周后复查发现壶腹癌,及时根治手术治疗;1例术中行穿刺活检证实为慢性炎症,避免了大手术,随访无肿瘤发生.结论 慢性胰腺炎与胰腺癌术前不能鉴别诊断时,术中穿刺病理检查可以提供有效的诊断依据;对于胰头肿块型慢性胰腺炎,胰十二指肠切除术是合理的选择;术中胆道镜对于微小胆总管下端癌的确诊是有帮助的;术前十二指肠镜不能确诊乳头病变时,应2～4周后复查.     

基于风险评估的某煤基合成油项目职业病危害控制效果评价

目的检测煤基合成油生产过程中存在的职业病危害因素浓度或强度,检查职业病危害防护设施的防护效果,评估项目职业病危害的风险水平,综合评价职业病危害控制效果并提出补充建议。方法采用现场职业卫生学调查等方法了解建设项目生产工艺过程,确定生产过程中存在的职业病危害因素;运用检测检验法检测作业场所中职业病危害因素的浓度或强度;利用检查表、风险评估法检查职业病危害防护设施的落实及职业卫生管理的实施情况。结果 该项目化学毒物、高温、低温等职业病危害因素多数能得到有效控制,但粉尘和噪声常有超标现象。根据风险评估结果,一氧化碳暴露为高风险等级,其他有害化学物质暴露可致职业病危害均处于可接受的风险水平。该项目存在高噪声作业环境。结论企业在采取综合的职业病危害防护措施的基础上,有针对性地加强职业卫生管理,则其在生产过程中产生的职业病危害因素是可以有效预防和控制的,从职业卫生角度看,该工程可以通过试运行。     

分期手术联合射频消融和化疗栓塞治疗结肠癌肝转移12例

目的探讨分期手术联合射频消融、肝动脉化疗栓塞治疗结肠癌术后双叶肝转移的临床价值。方法 2004年12月—2007年12月我科选择性接收并采取分期手术治疗结肠癌术后双叶肝转移患者12例。Ⅰ期手术,结扎横断大多数结肠癌转移灶隶属肝叶的门静脉Ⅰ级分枝（左：右=1：11）,射频消融残余肝叶内转移灶,并经胃十二指肠动脉植入肝动脉化疗泵;术后通过化疗泵行3个疗程化疗栓塞。Ⅱ期手术,全部化疗疗程结束后4周行半肝切除术。随访30月,记录术后并发症、化疗客观疗效和毒副作用、残余肝和肝外发现转移瘤时间以及实际生存时间。结果围术期内患者无死亡和肝功能衰竭,呼吸道感染/尿道感染/切口感染（2/2/2,例）是主要的术后早期并发症。患者化疗后无CR,PR 83.3%（10/12）,主要不良反应为白细胞减少/血小板减少/贫血（6/3/3,例次）。2例患者术后10月残余肝内发现转移灶（超声引导下射频消融）,4例患者术后17月发现肝外转移（肺2例,骨2例;立体定向R-刀治疗）。1、2年总体实际生存率分别为100%和75%,中位生存期26个月。结论分期手术联合射频消融、肝动脉化疗栓塞治疗部分结肠癌术后双叶肝转移患者近期疗效满意,不良反应可耐受,且能增加患者肝转移癌切除率、提高生活质量和生存期,是治疗结肠癌术后双叶肝转移的较好模式之一。