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1.
<正>目前认为,小儿脑瘫是指一组先天性、非进行性、非感染性的大脑损伤或发育异常而导致躯体各类残疾,主要为运动障碍,同时可伴有姿势、语言、视觉、听觉、智力等多种障碍[1]。脑部病灶可发生于怀孕时、分娩时或出生后(3岁以内),一般在患儿幼年时即出现明显的相应器官系统功能异常,排除相关疾病后可做出诊断[1]。全球范围内,脑瘫发病率约为 相似文献
2.
脑卒中后失语患者的抑郁发病率较高,抑郁状态使患者不能积极配合治疗和康复训练,延缓患者康复进程,降低患者的生活质量,对其进行有效干预尤为重要。本文就脑卒中后失语症患者抑郁康复治疗的研究现状进行综述。 相似文献
3.
目的:探讨脑卒中住院康复患者发生尿路感染的危险因素。方法:采用回顾性调查方法,收集268例脑卒中首次住院康复患者一般临床资料,包括性别、年龄、住院时间、病程、Brunnstrom分期、Barthel指数、有无留置导尿、有无认知障碍、有无失语症、既往高血压病史、既往糖尿病病史、吸烟饮酒史、白蛋白及血红蛋白指标。按有无尿路感染分2组,观察并分析2组一般临床资料,分析分类变量之间的差异,对所有变量再进行多因素Logistic逐步回归分析。结果:2组间性别、年龄、住院时间、病程、Barthel指数、Brunnstrom分期(上肢-手-下肢)、留置导尿、白蛋白含量、血红蛋白含量、失语症差异有显著性意义(P0.05);多因素Logistic逐步回归分析显示,性别、住院时间、Barthel指数、留置导尿是发生尿路感染的独立危险因素(P0.05,0.01)。结论:性别、住院时间、Barthel指数、留置导尿是发生尿路感染的独立危险因素,针对这些危险因素,采取积极有效预防措施,有助预防尿路感染发生。 相似文献
4.
摘要
目的:探究基于运动想象的脑机接口技术联合多模态感知反馈训练对脑卒中后严重偏瘫患者上肢运动功能恢复的临床可行性及有效性。
方法:本研究纳入在院康复脑卒中慢性期患者12例,在常规康复训练基础上,增加基于运动想象的脑机接口联合多模态感知反馈训练。在干预前后评估患者的上肢运动功能及日常生活活动能力,包括简化Fugl-Meyer量表上肢部分(FMA-UE)、腕关节主动活动度、手臂动作调查测试(action research arm test, ARAT)和Barthel指数(Barthel index, BI)。同时测量每位患者干预前后双侧M1区的运动诱发电位(motor evoked potentials, MEP),探讨脑机接口训练对脑重塑的影响。
结果:所有患者均完成了治疗和评估,其中,FMA-UE及ARAT评分较干预前显著改善(P<0.05),FMA-UE从基线的(13.50±8.20)分提高到(15.92±9.28)分,ARAT评分从基线的(3.08±5.96)分提高到(4.75±7.52)分;所有患者在干预前均不能主动伸展腕关节,2例受试者有小范围的主动屈腕,而在干预后,4例患者出现了较为明显的患侧腕关节自主伸展,6例患者出现显著的腕关节主动屈曲;所有患者的BI评分均未显示出显著变化。在治疗过程中未观察到不良事件。
结论:基于运动想象的脑机接口联合多模态感知反馈训练或能有效改善脑卒中严重偏瘫患者的上肢运动功能恢复。 相似文献
5.
突触可塑性是大脑可塑性的重要组成,也是脑卒中后功能恢复机制研究的重要方向,而沉默突触作为没有传递功能的突触,存在于大脑的各个时期和各个部位,其与功能性突触的转化是突触可塑性的重要表现,对进一步研究脑卒中后功能恢复的机制以及其他各种神经系统疾病的发生、发展机制具有重要意义。本文献综述表明,沉默突触存在于大脑的任何阶段(发育期、成年期或老年期),且发挥着不同的作用,而沉默突触的形成、激活和消除机制对于研究和干预神经系统疾病具有重要意义。 相似文献
6.
[目的]观察按揉二步推拿手法对于改善中风后肩关节半脱位(GHS)的作用。[方法]将100例中风后GHS患者随机分为观察组(50例)和对照组(50例),对照组采用良肢位摆放和康复训练,观察组在对照组的基础上增加按揉二步推拿手法,治疗前后分别给予Fugl-Meyer运动量表(上肢部分)评估和肩峰至肱骨头间距(acromio-humeral interval ,AHI)测量,比较两组间疗效的差异。[结果]经过6周治疗后,观察组上肢部分Fugl-Meyer评分显著高于对照组(P<0.01),患侧AHI显著小于对照组(P<0.05),观察组显效率优于对照组,且两组相比较差异有显著性(P<0.05)。[结论]按揉二步推拿手法操作简单,治疗中风后GHS具有较好疗效,值得临床应用推广。 相似文献
7.
目的探讨规范的三级康复治疗对脑出血后上肢痉挛和上肢运动功能的影响。 方法将364例脑出血患者按随机数字表法分为对照组(181例)和康复组(183例),康复组接受规范的三级康复治疗,包括早期床旁康复介入、恢复期在康复专科病房进行、后期定期康复家访指导;对照组未接受规范的三级康复治疗,仅予以康复指导,并定期随访。分别于入组时、入组后1、3和6个月时,对2组患者患侧上肢进行改良Ashworth量表(MAS)评定和简化Fugl-Meyer运动功能(上肢部分)评定,并进行统计学分析比较。 结果入组时,对照组和康复组患者肌肉痉挛的发生率分别为22.7%和23.5%;入组后6个月,对照组和康复组痉挛发生率分别为59.7%和43.2%,且对照组处于MAS 1+级和2级患者数量(50/181)明显高于康复组(25/183)。无论在哪个阶段,2组MAS 0级患者数量均占很大比例。入组后6个月,2组患者的MAS分布和评分比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。2组患者的Fugl-Meyer评分均随时间的推移逐渐明显提高(P<0.01);入组后1、3和6个月时,康复组Fugl-Meyer评分分别为(24.71±19.80)、(39.83±19.50)和(48.87±18.25)分,对照组分别为(17.13±16.46)、(24.87±18.36)和(30.68±19.41)分,康复组各时间点评分均高于同时间点对照组(P<0.01)。 结论规范的三级康复治疗有助于减轻脑出血后患者的上肢痉挛程度和改善上肢运动功能。 相似文献
8.
上海地区住院医生规范化培训是我国卫生部新医改设立的18个试点项目之一。从2010年起上海市政府相关委办局共同印发《上海市住院医师规范化培训实施办法》,并在全市范围内实施住院医师规范化培训制度,确定了39家培训医院,19个临床类专业,实行规范的统一培训标准和考核评估标准,2010年、2011年共招收3827名(康复:44名)住院医师接受培训。 相似文献
9.
10.
目的 探索静脉血细胞因子与脑卒中后复杂性区域疼痛综合征(complex regional pain syndrome,CRPS)的相关性,探讨细胞因子检测在辅助脑卒中后CRPS诊断中的应用价值。方法 连续收集2017年1月至2020年12月首次因脑卒中于华山医院北院康复医学科住院患者的临床资料,将脑卒中病程6个月以内的患者纳入研究。根据是否发生CRPS,将患者分为CRPS组及非CRPS组,通过病例对照研究,探索脑卒中后两组患者静脉血细胞因子(包括IL-1β、IL-2R、IL-6、IL-8、IL-10)及TNF-α的检测值及细胞因子升高率是否有差异。在CRPS组中对细胞因子是否异常与CRPS严重程度评分及NRS疼痛评分进行相关性分析。结果 201例脑卒中患者中,31例发生CRPS,170例未发生CRPS。性别、病灶性质与是否发生CRPS无明显相关性。年龄越大,越容易发生CRPS(相关系数0.253,P<0.05)。与非CRPS组相比,CRPS组IL-1β(22.6% vs.8.2%)、IL-8(9.1% vs.0.6%)及TNF-α(67.7% vs.48.2%)升高率更显著(P<0.05)。CRPS组细胞因子IL-2R、IL-6、IL-8、TNF-α水平均高于非CRPS组,但差异无统计学意义。TNF-α升高者CRPS严重程度更高(相关系数0.489,P<0.05)。IL-2R升高者NRS疼痛评分更高(相关系数0.442,P<0.05)。结论 脑卒中后静脉血细胞因子IL-1β、IL-8、TNF-α升高可能与CRPS发病相关,TNF-α升高可能与CRPS严重程度相关,IL-2R升高可能与NRS疼痛评分相关。 相似文献