商陆中皂苷类化学成分研究

综合采用柱色谱方法对商陆Phytolacca acinosa的正丁醇部分化学成分进行研究,并利用现代波谱技术对分离得到的化合物进行结构鉴定。从正丁醇部分共分离得到6个化合物,分别鉴定为商陆皂苷U(1),商陆皂苷A(2),E(3),H(4),phytolaccasaponin N-2(5),phytolaccasaponin N-3(6)。其中化合物1为新的三萜皂苷类化合物,命名为商陆皂苷U,化合物5,6首次从该植物分离得到。     

不合作患儿龋病治疗过程中使用开口器的护理

总结了不合作患儿龋病治疗过程中使用开口器的护理措施。主要内容包括开口器的管理、呼吸的管理、体位管理、吸唾的管理、微小器械的管理以及禁食的管理、心理及行为管理。认为对接受龋齿治疗、使用开口器的不合作患儿实施合理、有效的护理、管理措施,有助于避免气道安全不良事件的发生,提升医疗质量。     

东北铁线莲中皂苷类化学成分研究

目的研究东北铁线莲Clematis manshurica的化学成分。方法采用硅胶柱色谱、凝胶色谱及高压制备色谱等方法对东北铁线莲的三萜皂苷类成分进行分离纯化,并通过其理化性质及波谱数据对分离得到的化合物进行结构表征。结果从东北铁线莲中共分离得到10个齐墩果烷型三萜皂苷类化合物,分别鉴定为威灵仙皂苷L(1)、clematichinenosideA(2)、clematochinenoside F(3)、clematernoside A(4)、clematichinenoside B(5)、clematichinenoside C(6)、clematomandshurica saponin B(7)、clematomandshurica saponin D(8)、clematomandshurica saponin C(9)、huzhangoside B(10)。结论化合物1为新的三萜皂苷类化合物,2～6为首次从该植物中分离得到。     

全麻下重症低龄儿童龋病综合治疗的术后护理

目的探讨全麻下重症低龄儿童龋病综合治疗术后并发症的护理方法。方法回顾并分析220例重症低龄儿童龋病(Severe early childhood caries,S-ECC)患儿的临床资料及护理过程,总结此类患儿的护理经验并提出对鼻腔黏膜出血、定向障碍、呕吐、发热、填充材料脱落及咬合不适等术后并发症的针对性护理措施,尤其强调对儿童进行术后心理护理的重要性。结果全麻下治疗S-ECC的220例患儿在术后经系统、全面护理后均恢复良好。结论对术后不同并发症进行针对性护理,可提升患儿的康复效果,是手术取得成功的关键因素。     

右美托咪定对儿童牙科日间全麻手术苏醒期躁动的影响

目的 将右美托咪定用于儿童牙科日间全麻手术的维持,探讨其对苏醒期躁动发生的影响。方法 将拟全麻下行口腔治疗的80例儿童牙科患儿随机分为A组和B组,每组40例。A组在全麻维持期静脉注射1 μg·kg^-1负荷量右美托咪定（生理盐水稀释至10 mL）,然后以0.1~0.4 mL·（kg·h）^-1的速度静脉注射至手术结束前45 min,B组以同样方式注射生理盐水。记录2组患儿的年龄,性别,体重,美国麻醉医师协会病情分级（ASAPS）,不同时间点的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、氧饱和度（SpO₂）,舒芬太尼用量,手术持续时间,手术结束到拔管的时间,拔管到清醒的时间、清醒后行为评分（FPAS）,达离院标准的时间等指标,并进行统计分析。结果 2组手术开始、手术10 min、30 min、1 h、2 h及拔管后的HR、MAP均有统计学差异,A组低于B组（P<0.05）;舒芬太尼用量及苏醒期躁动率也有统计学差异,A组低于B组（P<0.05）;2组拔管到清醒的时间及达离院标准的时间为A组长于B组（P<0.05）。其他指标2组均无统计学差异。结论 右美托咪定用于儿童牙科日间全麻手术,能降低苏醒期躁动发生率,术中生命体征更平稳。     

儿童重症龋病日间手术安全保障体系的构建

目的探讨全麻下儿童重症龋病日间手术治疗安全保障体系的构建。方法回顾并总结全麻下儿童重症龋病手术护理的经验,提出儿童重症龋病治疗开展日间手术的资质、患儿筛选、准入制度、风险控制、康复保障等要求,以构建完善的安全保障体系。结果建立了相对完善的全麻下儿童重症龋病日间手术安全管理规范。结论完善的安全管理保障体系,能够有效促进儿童重症龋病日间手术管理的统一性及规范性,推动我国儿童口腔日间手术服务模式的健康发展。     

大型桥小脑角区肿瘤切除术后并发症的护理

回顾性分析130例大型桥小脑角区肿瘤患者在全麻下经乙状窦后入路显微镜下切除肿瘤后并发症发生情况。提出需针对并发症类型(脑干型、脑血管型、脑脊液型、脑神经型、不伴脑脊液漏的颅内感染)进行有效观察,采取相应的护理措施,有利于患者术后康复。     

粟米草三萜类化学成分及其活性研究

目的研究粟米草Mollugo pentaphylla中的三萜类化学成分,寻找其中具有细胞毒活性化合物。方法综合运用大孔吸附树脂、硅胶柱色谱、半制备型高效液相及SephadexLH-20凝胶柱色谱等各种色谱技术进行系统化学研究,根据其理化性质和MS、NMR等波谱数据鉴定化合物结构,同时对所得的三萜皂苷进行细胞毒活性测试。结果从粟米草干燥地上部分醇提取物中共分离得到6个三萜类化合物,分别鉴定为粟米草苷E(1)、3-O-[α-L-rhamnopyranosy1(1→2)-α-L-arabinopyranosyl]-28-O-[β-D-glucopyranosyl (1→6)-β-D-glucopyranosyl] oleanolic acid(2)、竹节香附皂苷R8(3)、竹节香附素A(4)、mollugogenolsA(5)、齐墩果酸(6)。细胞毒活性显示,化合物1~5对人前列腺癌DU145细胞、人宫颈癌HeLa细胞及人早幼粒白血病HL-60细胞均显示一定的抑制作用,尤其是对人早幼粒急性白血病HL-60细胞,其IC50分别为10.21、38.43、40.28、20.59、83.16μmol/L。结论化合物1为新的齐墩果酸型三萜皂苷,2~4为首次从该植物中分离得到。细胞毒活性显示,化合物1~5对人前列腺癌DU145细胞、人宫颈癌HeLa细胞及人早幼粒白血病HL-60细胞均显示一定的抑制作用。