腰穿持续外引流的护理及并发症观察

腰穿持续外引流是指用体外监测引流系统进行腰椎穿刺，接一次性脑室引流袋，通过调节引流袋的高度，脑脊液经腰大池缓慢、均匀引出体外的一种治疗方法［1 ］ 。目前，该方法具有损伤小、操作简便、带管时间长、感染率低、疗效明显、并发症小等优点，得到临床广泛推广。我院2012 年6 月－ 2014 年6月，对87 例神经外科患者进行腰穿持续外引流，现将护理体会总结如下。     

机器人辅助腹腔镜治疗巨输尿管症患者的护理配合

目的探讨机器人辅助腹腔镜治疗巨输尿管症患者的护理方法。方法回顾性分析并总结2014年1-8月,解放军总医院泌尿外科收治的机器人辅助腹腔镜治疗巨输尿管症患者10例的临床资料。结果 10例患者均顺利完成手术,无中转开腹;手术时间平均为(153.5±3.56)min,术后住院时间平均为(6.5±0.76)d,无继发漏尿、出血等术后并发症发生。结论机器人辅助腹腔镜治疗巨输尿管症安全可行,而手术室护士的精心护理和熟练操作是确保手术成功的关键。     

灸疗加中药保留灌肠在妇科疾病治疗中的应用

目的:探讨灸疗加中药保留灌肠法在妇科疾病治疗中的应用。方法:回顾性分析2例妇科患者的临床资料。结果:经过灸疗加中药保留灌肠法治疗后,1例患者所有不适症状消失,另一例治疗后的第1天,患者感觉精神了许多,第2天来诊时自述轻松多了,小腹坠胀疼痛明显减轻,其它症状也好转。结论:灸疗加中药保留灌肠法有着扶正又祛邪、驱邪不伤正的神奇功效,可在临床上辨证施治、灵活运用,值得临床推广。     

90例分娩镇痛的临床分析

目的:分娩镇痛是21世纪医学发展的必然。方法:对2013年1月~2013年4月信阳市光山县中医院,自愿要求分娩镇痛的初产妇90例(观察组)在产程中应用分娩镇痛技术,同时把紧随其后分娩的另90例初产妇(对照组)在产程中未采取干预性镇痛措施。观察组产妇的疼痛程度、产程、分娩方式、胎儿窘迫、剖宫产率、新生儿Apgar评分等情况比较。结果:观察组疼痛程度明显减轻,与对照组比较有显著性意义(P0.05)。观察组第1产程活跃期与对照组间差异有显著性意义(P0.05),2组分娩方式间差异有显著性意义(P0.05)。结论:分娩镇痛能明显地减轻产妇分娩痛苦,缩短第1产程活跃期,有效降低剖宫产率,产科应积极推广使用,但是价格较贵,需视产妇的经济状况而定。     

实施职业卫生分类分级监管的实践体会

流行性乙型脑炎（乙脑）是由乙脑病毒感染所致的中枢神经系统急性传染病，患者有高热、呼吸衰竭、意识障碍、抽搐等神经系统明显受损的表现。目前，该病缺乏特效治疗药物，临床主要依靠积极对症治疗和支持治疗。近年来，依靠先进的器官支持技术和优质的护理措施最大限度提高了流行性乙脑整体救治成功率，但极重型流行性乙脑患者会导致严重神经系统后遗症，其致残率仍然居高不下。本文就流行性乙脑后遗症处理中面临的诸多非医学问题，从生理、心理、社会、伦理等多方面进行探讨，分析其原因和对策，为提高患者生存质量提供参考。     

体检中心存在的护理纠纷及其防范措施

目的总结本院体检工作中存在的护理纠纷原因及其防范措施,进一步提高护理质量。方法对体检中心2011年1月～2013年6月15例体检人员就护理方面的投诉原因进行回顾性分析。结果体检工作中护理纠纷以服务态度欠佳、护理人员业务素质不高、体检秩序紊乱和侯诊时间过长为主。结论改变服务理念、提高护理人员的综合素质、优化体检流程是减少纠纷的有效防范措施。     

心力衰竭患者静脉血栓形成风险预测因素探讨

目的探讨心功能不全患者中深静脉血栓形成（DVT）的发病率和临床预示因素。方法对473例心力衰竭（CHF）患者的相关流行病学及临床资料进行分析。结果研究期间共27例患者（5.7%）被诊断为深静脉血栓形成。不同的心功能水平（NYHA心功能分级）DVT的发生率存在一定差异：Ⅱ级DVT发生率3.4%,Ⅲ级心功者DVT发生率4.6%,Ⅳ级心功者发生率为14.9%（P〈0.01）。多因素logistic回归分析发现,抗凝治疗（OR 3.35,95%CI：1.12-6.84）、NYHAⅣ级心功能（OR 4.43,95%CI：1.80-8.27）和下腔静脉塌陷性缺乏（OR 3.81,95%CI：0.96-5.40）可能是DVT发生的独立预测因子。结论 CHF患者深静脉血栓形成的风险是增高的,严重的心功能不全、抗凝治疗不充分及下腔静脉塌陷性不足可能是DVT发生风险独立的预示因素。     

γ-干扰素佐治肺炎支原体肺炎的疗效分析

目的观察γ-干扰素佐治肺炎支原体肺炎的疗效。方法将肺炎支原体肺炎患儿47例随机分为2组,其中治疗组25例,对照组22例。治疗组用γ-干扰素联合阿奇霉素治疗,γ-干扰素100万U隔日一次肌注,共3次。阿奇霉素10 mg/kg加入5%葡萄糖注射液静脉点滴,1次/d,第1周可用4 d-5 d,停用3 d,再用4 d,停用3 d循环使用,最多可用4周。对照组单用阿奇霉素,方法同治疗组。结果治疗组热退时间、咳嗽消失时间、住院天数均少于对照组,2组比较差异有统计学意义。结论及早应用γ-干扰素治疗肺炎支原体肺炎可获得良好的临床疗效。     

东北地区2006-2010年招飞体检心电图淘汰原因分析

心电图是检查心脏疾病必不可少的无创性检查方法,在招飞体检中占有重要位置。为了选拔优秀飞行学员,总结体检经验,现将东北地区2006-2010年招飞体检中因心电图异常淘汰的情况进行分析。 一、对象与方法 1．对象：4910例体检对象均为吉林、黑龙江、辽宁3省2006-2010年5年问招飞体检的应届高中生,年龄17-19岁。全部经过眼科、外科、耳鼻喉（口腔）科、内科和神经精神科的招飞项目检测,检查合格后进行心电图检查。     

白内障伴糖尿病患者围手术期护理

目的 探讨白内障伴糖尿病患者围手术期护理的方法,以减少该类患者术后并发症的发生率,提高患者生活质量.方法 50例白内障并发糖尿病患者给予手术治疗,并予以术前及术后精心护理.结果 本组患者45人,患眼50只,其中发生术后角膜水肿2例,前房炎性渗出1例;长期复诊出现瞳孔后粘连1例,后发障2例,并发症发生率12%.结论 精心有计划的围手术期护理能显著减少白内障并发糖尿病患者术后并发症的发生.