基于中医古籍文献的升降散应用溯源及探析

通过对中医古籍中有关升降散论述的文献梳理,全面探讨其内涵。本方是在大黄、僵蚕为雏形的基础上增加蝉蜕、姜黄而成方,几经易名,终在杨璿《伤寒瘟疫条辨》中为后人所熟知。本方广泛用于治疗瘟疫,以丸剂、散剂为主,方便携带,便于服用;重用大黄旨在祛邪、逐秽;应用时视人之体质强弱和量其毒之轻重而判断用药多寡,并辅以米酒、生蜜等以顾护正气。杨璿将其由治疗“热疫”的专方扩展为治疗“表里三焦大热”的通用方剂,扩大了本方治疗疾病范围。     

牛阳教授治疗带状疱疹经验探析

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起,以剧烈疼痛为主要特征的一种临床常见的皮肤病。牛阳教授认为,带状疱疹的病机主要为肝胆湿热之毒,急性期治疗以清利肝胆湿热毒邪为主,方用龙胆泻肝汤加减;后期后遗神经痛主要病机为瘀热互结,治疗以清热化瘀为主,方用清营汤加减。在临床中,虽然有诸多治疗急性期带状疱疹疗效的报道,但单纯中药治疗后期后遗神经痛的研究却较为少见。现对牛阳教授的临床治疗经验进行总结分析。     

回医张氏正骨技术治疗锁骨骨折100例疗效观察

目的:观察回医张氏正骨技术治疗锁骨骨折的临床效果。方法:对宁夏吴忠回医正骨医院收治的100例患者不同时间点疼痛、肿胀、对位、对线、长度、骨痂量进行评分,然后对治疗后3个月疗效评价。结果:疼痛、肿胀、对位、对线、长度与治疗前相比明显降低,差异有统计学意义(P0.05);治疗后、治疗后1、2、4、6、8周相比逐步改善,差异有统计学意义(P0.05)。骨痂量除治疗前与治疗后相比无明显改善,差异无统计学意义(P0.05),其余相比骨痂量明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后3个月疗效评价显示治疗优良率为96%。结论:回医张氏正骨技术能有效治疗锁骨骨折,疗效显著,值得推广。     

基于网络药理学和分子对接技术研究八珍益智方治疗阿尔茨海默病的潜在作用机制

目的 利用网络药理学方法及分子对接技术,研究八珍益智方治疗阿尔茨海默病（Alzheimer's disease,AD）的潜在药效物质基础和作用机制,为其临床应用提供理论依据。方法 通过TCMSP、BATMAN-TCM、TCMID、中国知网（CNKI）和Pubmed数据库检索八珍益智方8味组方药材化学成分和作用靶点;通过GeneCards、OMIM数据库查询AD的相关靶点;利用R语言3.6.3得到药物和疾病的交集靶点;借助String数据库和Cytoscape 3.7.2软件构建PPI网络,筛选核心靶点;通过DAVID数据库进行GO功能富集分析和KEGG通路富集分析;利用AutoDock tools 1.5.6、AutoDock vina 1.1.2进行分子对接。结果 八珍益智方共收集到200个化学成分和226个靶点,Cytoscape 3.7.2软件筛选出包括AKT1、MAPK3、IL-6、VEGFA、CASP3等37个核心靶点,槲皮素、山柰酚、柚皮苷、豆甾醇、7-甲氧基-2-甲基异黄酮等15个核心化合物。GO富集分析得到1 331个条目（P<0.05）,KEGG通路富集得到相关通路65条（P<0.05）。分子对接结果显示15个核心化合物和AKT1、MAPK3、IL-6、VEGFA、CASP3具有较好的亲和力。结论 八珍益智方治疗AD的通路主要涉及癌症的途径、MAPK信号通路、前列腺癌、神经活性配体-受体相互作用、钙信号通路等,研究结果为八珍益智方治疗AD作用机制的进一步阐明提供了指引。      

八珍益智合剂3种成分的含量测定及稳定性考察

目的 建立一测多评法同时测定八珍益智合剂中甘草苷、芹糖甘草苷和橙皮苷3种成分的含量，并对八珍益智合剂3种成分的稳定性进行考察。方法 采用HPLC-DAD法，以橙皮苷为参照物，测定其他2种成分的相对校正因子和相对保留时间，并计算各成分含量；以外标法为对照，比较一测多评法（single marker，QAMS）与外标法（external standard method，ESM）实测值的差异，探讨一测多评法的可行性。同时测定八珍益智合剂在高温、强光照射、加速试验和长期室温条件下的稳定性，为其贮藏条件和保质期提供数据。结果 经过方法学验证，3种成分在4.512~108.2，10.13~101.30，4.496~107.90 μg·mL^-1内线性关系良好（r>0.999）；平均加样回收率为95.9%~104.7%，RSD ≤ 3%；2种成分相对橙皮苷的相对校正因子分别为0.49和0.38，且在不同实验条件下相对校正因子重复性良好；含量测定QAMS计算结果与ESM实测值无明显差异。稳定性考察结果表明，在高温条件下长时间放置芹糖甘草苷和橙皮苷含量下降速度较快，甘草苷含量下降较为平缓，提示中药合剂在高温条件下不宜放置过长时间。结论 本研究所建方法准确可靠、重复性好，可用于八珍益智合剂的质量控制，本合剂应密封置阴凉处保存。     

四妙勇安汤结合西医常规治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期52例疗效观察

目的 观察四妙勇安汤结合西医常规治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效.方法 将102例AECOPD患者随机分为2组,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗方法的基础上服用四妙勇安汤加减,观察2组的临床疗效及对血气分析指标的影响.结果 治疗组总有效率为92.3％,对照组为52.0％,2组比较差异有统计意义(P＜0.05)；2组治疗后血pH及Pa02,PaCO2各项指标均明显改善,与同组治疗前比较差异有统计意义(P＜0.05),治疗组对PaO2的改善作用优于对照组(P＜0.05).结论 四妙勇安汤结合西医常规治疗AECOPD疗效确切,值得临床推广.     

叶天士诊治妇人温病的规律探析

经、带、胎产为妇人独有的与男子不同的生理过程。若妇人在此期遭到温邪的侵袭,一方面要速清温邪,另一方面要考虑到妇人特有的生理特点对疾病的影响。临证时不仅要按照温病的诊治规律进行辨证论治,同时还要兼顾其生理特点与疾病之间的相互关系。文章以清代"温热大师"叶天士的经验为基础,对妇人经期、妊娠和产后感染温邪的诊治规律进行了总结。     

浅论回族医学的用药特色——"香药"

"香药"是回族医学的用药特色之一,在回族医学中占有重要的地位.本文通过对"香药"的含义、渊源、与"四性体质学说"以及本草学的关系及现代研究等五方面的论述,阐明"香药"在科技高度发达的今天,仍然有着顽强的生命力,是研发回族特色药物及保健品的方向之一.     

“回回体质假说”的外延

本文对"回回体质假说"的外延——"宁夏回族糖尿病肾病"进行了详尽的阐述,并从"理论"、"名老回医经验总结"、"临床试验/观察"及"动物实验"4方面论述了将其列为外延的依据及可行性。在其他少数民族医学已经形成体系的今天,我们必须以"体质研究"为依托,积极发展回族医学,形成具有回族特色的临床和科研体系。