Castleman病5例临床探讨

Castleman病(CD)。又称巨大淋巴结病，是一种少见的淋巴结良性瘤样组织增生。自从Castleman于1954年首次经病理学诊断报告本病以来。国内外陆续有所报道。现将我院1993～2003年收治的5例报告如下。     

志苓胶囊治疗中晚期肺癌的疗效观察

目的观察志苓胶囊治疗中晚期肺癌的疗效和安全性.方法采用多中心随机、双盲、平衡对照方法,分别用志苓胶囊（全方组104例）、志苓胶囊的西药成分（拆方1组52例）、中药成分（拆方2组46例）和平消胶囊（对照组48例）口服2周,观察各组治疗前后中医证侯（气阴两虚）改变及临床症状、生活质量、体重增减情况和毒副反应.结果全方组、拆方1组、拆方2组和对照组中医证候（气阴两虚）改善率分别为91.3%、80.8%、37.0%、14.6%;胸闷胸痛缓解率分别为86.9%、60.5%、20.0%、10.0%;纳食不香改善率分别为80.4%、47.9%、23.7%、10.3%;生活质量治疗后全方组和两拆方组比治疗前显著提高（P＜0.05或（P＜0.01）,且全方组提高幅度优于其他3组（P＜0.01）;体重治疗后全方组显著增加,且增加程度优于其他3组（P＜0.05）.4组均未见明显不良反应.结论志苓胶囊能明显缓解中晚期肺癌患者中医证候和改善生存质量.     

替吉奥联合奥沙利铂治疗晚期胃癌近期疗效观察分析

目的：探究替吉奥与奥沙利铂联合治疗晚期胃癌的近期疗效。方法方便选取该院晚期胃癌患者70例,时间为2012年12月—2015年12月。动态随机化法分为2组,分别给予晚期胃癌患者替吉奥与奥沙利铂联合治疗以及奥沙利铂与5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙联合治疗。结果实验组治疗疗效（45.71%)优于对照组（14.29%),且不良反应几率低于对照组差异有统计学意义（P﹤0.05)。结论替吉奥与奥沙利铂联合治疗晚期胃癌的近期疗效较好,且毒副作用小,安全有效。     

志苓胶囊对人小细胞肺癌细胞系NCI-H446增殖抑制和诱导凋亡的影响

目的研究志苓胶囊（ZLJN）对人小细胞肺癌细胞系NCI-H446增殖影响及诱导凋亡作用。方法将志苓胶囊按其不同的中西药成分配制成不同浓度的中药组、西药组和复方组,与NCI-H446共培养后,采用MTT比色法、集落形成试验,分别检测细胞存活率和集落形成率。通过流式细胞仪进行DNA倍体分析、Bcl-2蛋白表达、线粒体跨膜电位及Caspase-3活性检测;DNA片段化分析法、Annexin V-FITC标记法、TdT酶介导的原位缺口末端标记法（TUNEL）检测凋亡细胞。结果不同浓度的药物组与NCI-H446共培养后,细胞生长明显受抑制,细胞集落形成率明显降低,呈浓度依赖性;各药物组处理后的细胞线粒体跨膜电位和Bcl-2蛋白表达水平下降,Caspase-3活性增强;琼脂糖凝胶电泳可见典型的DNA梯形带;各药物组均检测到明显的亚二倍体G1峰（凋亡峰）;Annexin V-FITC法检测到早期凋亡细胞;TUNEL法检测到晚期凋亡细胞。复方组诱导细胞凋亡作用强于中药组和西药组。结论志苓胶囊可以有效抑制NCI-H446细胞增殖,诱导其凋亡,细胞线粒体跨膜电位水平降低,Caspase-3活性增强和Bcl-2表达下调可能参与了该过程。     

健脾理气方配合肝动脉化疗灌注栓塞治疗原发性肝癌的临床疗效及安全性分析

目的分析健脾理气方配合肝动脉化疗灌注栓塞治疗原发性肝癌的临床疗效及安全性。方法选取2015年2月～2019年2月在我院接受治疗的原发性肝癌患者86例,采用随机数字表法分为两组,各43例。两组均行肝动脉化疗栓塞治疗,对照组在肝动脉化疗栓塞治疗后给予常规西医治疗,观察组则加用健脾理气方治疗。对比两组临床疗效、治疗前后肝功能水平变化及不良反应。结果观察组治疗有效率为60.47%,高于对照组37.21%,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后ALT水平为(66.42±18.25)U/L、AST水平为(73.66±10.28)U/L、TBIL水平为(30.63±11.29)mmol/L,均低于对照组的(90.17±16.34)U/L、(120.41±20.69)U/L、(36.28±13.71)mmol/L,差异有统计学意义(P0.05);观察组骨髓抑制、感染、恶心呕吐、肝功能损伤发生率分别为25.58%、6.98%、16.28%、27.91%,均低于对照组的46.51%、23.26%、34.88%及48.84%,差异有统计学意义(P0.05)。结论健脾理气方配合肝动脉灌注化疗栓塞介入治疗原发性肝癌可获得较好的临床疗效,有利于改善肝功能指标,缓解化疗产生的不良反应,值得推广应用。     

艾迪注射液配合腔内化疗恶性腹水临床观察

2002—01～2005—08我院应用艾迪注射液（人参、黄芪、斑蜜、刺五加）配合顺铂腔内化疗23例，获得良好疗效，并以同期单纯胸腹腔内化疗21例为对照，进行观察，现总结如下。     

博宁治疗癌症骨转移性疼痛118例疗效观察

1临床资料 118例患者均经过X线片、CT、MRI及ECT骨扫描等检查,确诊疼痛由溶骨性骨转移引起;所有病例为未用或已停用化疗或放疗4周以上或内分泌治疗和(或)化疗无效者.     

基于核酸适体的比色技术检测肿瘤标志物血管内皮生长因子

目的 基于核酸适体和磁珠,提出一种检测肿瘤标志物血管内皮生长因子(VEGF)的比色方法.方法 核酸适体与标记脲酶的单链结合,通过生物素-亲和素的特殊识别作用固定在链霉亲和素修饰的磁珠上;待检测的肿瘤VEGF标志物与适体结合形成茎环结构,使标记脲酶的单链脱落下来;经磁分离,转移上清液,加入到含一定量尿素和酚红试剂的溶液中.利用上清液中的脲酶水解尿素产生氨,使得溶液的pH值升高,导致溶液的颜色变化,通过肉眼或紫外分光光度计分析显色结果.结果 该检测体系在最佳条件下,检测VEGF的线性范围为0.1～10 pmol/L,检测限达0.06 pmol/L.并利用此体系,检测人肺癌患者血清中的VEGF浓度,其结果与ELISA方法检测出的结果基本一致.将本方法与ELISA方法同步盲法测定10例血清样本,结果显示本方法的准确率为90％,表明其具有较高的有效性和敏感性.结论 该检测方法操作简单方便,同时具有较高的灵敏度和选择性,在临床VEGF检测中具有潜在的应用前景.     

志苓胶囊治疗400例多种中晚期癌症的疗效观察

目的观察志苓胶囊改善多种中晚期癌症患者临床症状及提高生存质量的疗效。方法采用多中心随机对照方法,分别用志苓胶囊（治疗组,300例）和平消胶囊（对照组,100例）治疗,口服2周,观察两组治疗前后临床症状、生活质量、体重增减情况和不良反应。结果治疗组临床症状改善率、生存质量提高率、体重增加率均明显优于对照组（P〈0.05）;且两组均未见明显不良反应。结论志苓胶囊能明显缓解多种中晚期癌症患者气阴两虚中医证候及痛苦综合征,并能提高患者生存质量。