慢性肾功能衰竭中医不同证型患者尿液相关蛋白研究

目的 研究慢性肾功能衰竭(CRF)中医不同证型患者的尿液蛋白差异。方法 选择251例2009年1月—2010年1月上海中医药大学附属龙华医院肾病科住院的CRF患者,其中肝肾阴虚组34例,脾肾气虚组75例,脾肾气阴两虚组56例,脾肾阳虚组32例,阴阳两虚组54例,另选择健康人50名作为对照组。应用SELDI-TOF-MS技术,采用H4蛋白芯片技术进行尿液蛋白质组学研究,用蛋白芯片阅读器PBSⅡ对芯片进行扫描、分析。结果 CRF中医各证型组与对照组间发现49个差异蛋白峰,差异有统计学意义(P<0.01)。各证型组间ROC曲线下面积显示：肝肾阴虚组和脾肾气虚组、脾肾气阴两虚组、脾肾阳虚组、阴阳两虚组以及脾肾气阴两虚组和脾肾阳虚组组间差异度较明显,脾肾气虚组和脾肾气阴两虚组、脾肾阳虚组,脾肾气阴两虚组和阴阳两虚组及脾肾阳虚组和阴阳两虚组差异度一般,脾肾气虚组和阴阳两虚组差异度不明显。结论 尿液蛋白标志物能在一定程度上反映CRF各证型组间生物学特点的区别。     

基于表面增强激光解析离子化飞行时间质谱技术的慢性肾衰竭中医湿证尿液中相关蛋白研究

目的 采用表面增强激光解析离子化飞行时间质谱(surface-enhanced laser desorption/ionization time of flight mass spectrometry,SELDI-TOF-MS)技术研究慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)中医湿证患者的尿液蛋白标志物。方法 采集CRF湿证患者90例和非湿证患者60例的尿液,采用H4蛋白芯片技术进行尿液蛋白质组学研究,用蛋白芯片阅读器PBSⅡ对芯片进行扫描、分析。结果 (1)湿证组与非湿证组尿液样本的蛋白质图谱在质荷比1 000-20 000范围内检测到25个差异蛋白峰(P<0.01)。(2)经生物信息学分析建立CRF中医湿证尿液蛋白预测模型,得到M/Z 8 654.96、M/Z 2 081.65、M/Z 18 667.3和M/Z 2 242.14共4个差异蛋白峰组成的生物标记物可以将湿证组和非湿证组样本较好地分类,其正确率84.7%,灵敏度为92.2%,特异性为73.3%。(3)湿证组与非湿证组尿液中差异蛋白峰经SwissProt数据库鉴定,可能为7种蛋白质。结论 初步筛选出CRF中医湿证的尿液蛋白标志物,建立了CRF中医湿证尿液蛋白预测模型,通过数据库对尿液蛋白标志物进行了鉴定,为CRF中医湿证的临床辨证提供了一定的实验依据。     

慢性肾衰竭患者尿液相关蛋白标志物研究

目的 采用表面增强激光解吸离子化-飞行时间-质谱（surface enhanced laser desorption and ionization time of flight mass spectrometry,SELDI-TOF-MS）技术研究慢性肾衰竭（CRF）患者的尿液相关蛋白标志物。 方法 采集150例CRF患者和50例健康人的尿液,采用H4蛋白芯片技术进行尿液蛋白质组学研究;用蛋白芯片阅读器PBSII对芯片进行扫描、分析。 结果 CRF组与健康对照组尿液样本的蛋白质图谱在质荷比（M/Z）1000~20 000范围内检测到141个差异有统计学意义的蛋白峰（均P < 0.01）。经生物信息学分析建立CRF尿液蛋白预测模型,得到M/Z 4649.81和M/Z 9536.92两个差异蛋白峰组成的生物标记物可以将CRF组和健康对照组样本较好地分类,其正确率为96.0%,敏感性为100.0%,特异性为94.7%。CRF组与健康对照组尿液中差异蛋白峰经SwissProt数据库鉴定,可能为17种蛋白质。 结论 筛选出CRF的尿液候选蛋白标志物并建立了CRF尿液蛋白预测模型,通过数据库对尿液候选蛋白标志物进行了鉴定,为CRF的早期临床诊断提供了依据。     

针刺丰隆穴治疗高脂血症研究进展

丰隆穴是治痰要穴,也是临床上治疗高脂血症的常用穴位,临床研究表明其疗效确切,但仍存在一些问题,如缺乏统一的诊断及疗效评价标准等。本文通过复习相关文献,从动物实验和临床试验等方面综述近10余年来针刺丰隆穴治疗高脂血症的研究进展。     

穴位埋线联合阿托伐他汀钙治疗高胆固醇血症的临床疗效

目的：观察穴位埋线治疗痰浊阻遏型高胆固醇血症患者的临床疗效。方法：根据随机数字表将112例符合中医痰浊阻遏证的高胆固醇血症患者随机分为治疗组(埋线联合阿托伐他汀钙组)与对照组(阿托伐他汀钙组),治疗组取穴：丰隆、足三里、阴陵泉、三阴交、天枢，2 w埋线1次，同时服用阿托伐他汀钙片20 mg/d,对照组仅给予同等剂量阿托伐他汀钙治疗，6 w后评价临床疗效，分别于治疗前后进行血脂水平分析、中医症状积分测定。结果：治疗组和对照组都能有效降低患者的血清总胆固醇(TC)与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平，差异有统计学意义(P<0.01),而治疗组效果均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。并且，治疗后两组中医临床症状都有显著改善，而治疗组效果优于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。结论：穴位埋线结合阿托伐他汀可以降低痰浊阻遏型高胆固醇血症患者血脂水平，改善患者临床症状，效果优于单用阿托伐他汀。