浙北地区人群幽门螺杆菌感染调查分析

目的：检测浙北地区人群幽门螺杆菌（HP）感染情况,不同病种、不同工种HP感染分布情况。方法：收集我院2014年1月-2014年12月共3559例患者,进行胃镜筛查,并取活检,均行HP病理组织切片染色。结果：浙北地区HP总感染率41.6%,以工人、农民感染最高。结论：浙北地区HP感染率较高,但低于全国平均水平,应加强工人、农民等低收入人群HP的检测及治疗。     

消化道多发黄色瘤1例

胃是黄色瘤高发部位,近年来,食管、十二指肠、结直肠甚至咽喉部等单一部位黄色瘤有见报道,但食管、胃、十二指肠、结肠同时受累较为罕见。本文就1例食管胃肠多发、胃部呈连续性大片状、全胃受累的黄色瘤病例进行报道。     

"愈疡散"对结肠癌化疗致口腔黏膜炎患者免疫功能 及炎症细胞因子的影响研究 ——附30例临床资料

目的:观察自拟愈疡散对结肠癌化疗致口腔黏膜炎患者免疫功能及炎症细胞因子的影响。方法:60例结肠癌化疗后出现口腔黏膜炎的患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组予生理盐水漱口,治疗组在对照组治疗的基础上加用自拟愈疡散涂抹,2组疗程均为2周。观察并比较2组患者口腔黏膜炎愈合时间及治疗前后T淋巴细胞亚群比例和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素2(IL-2)水平变化情况。结果:治疗组口腔黏膜炎平均愈合时间明显短于对照组(P0.05)。2组患者治疗后T淋巴细胞亚群CD3+比例、CD4+比例、CD4+/CD8+比值及IL-2水平均较治疗前明显升高(P0.05),治疗组明显高于对照组(P0.05);治疗组治疗后T淋巴细胞亚群CD8+比例、TNF-α水平较治疗前明显降低(P0.05),且明显低于对照组(P0.05);对照组治疗后TNF-α水平较治疗前明显降低(P0.05)。结论:在生理盐水漱口的基础上加用自拟愈疡散涂抹治疗结肠癌化疗致口腔黏膜炎,可缩短口腔黏膜炎愈合时间,调节机体免疫功能,改善炎症细胞因子水平。     

和胃化湿汤合四联疗法治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡40例

正消化性溃疡是临床常见的消化科疾病,其病因和发病机制至今仍未完全阐明,而黏膜损伤因素和防御因素的失衡已为广大学者所认同,其多由幽门螺杆菌(HP)感染诱发~([1])。针对HP相关性消化性溃疡的治疗,目前主要采用质子泵抑制剂联合两种抗生素的三联疗法,然而,HP的耐药问题导致HP根除率下降,进而严重影响了溃疡的愈合质量,并且抗生素的不良反应也影响了患者对HP相关性溃疡治疗的依从性。笔者临床实践发现,采用     

慢性萎缩性胃炎血清学标志物研究进展

慢性萎缩性胃炎（CAG）是临床常见疾病,为胃癌最主要危险因素之一,癌变风险与胃黏膜萎缩程度呈正相关。现阶段尚无有效的治疗方法,监测胃黏膜变化情况是预防胃癌的重要举措,内镜检查与病理组织活检行之有效,但仍存在一定的局限性。近年来,随着对CAG血清学标志物的深入研究,应用血清胃蛋白酶原（PG）I、PGⅡ、胃泌素17、PGⅠ/PGⅡ的比值等血清学标志物筛查胃黏膜萎缩、肠上皮化生、癌变,监测随访胃黏膜变化,已在我国广泛推广,但高灵敏度和特异度的诊断临界值尚未形成统一的意见。本文综合近年来的研究成果,就CAG血清学标志物的研究进展作一综述。     

超剂量依托泊苷所致不良反应救治1例

<正>患者,男,55岁,因"确诊肺癌1年余,痰中带血1个月"于2019年3月初入院。患者2017年11月于湖州市第一人民医院行纤维支气管镜活检病理诊断为右肺上叶小细胞肺癌,同年11月16日于浙江省肿瘤医院查胸部CT提示右上肺中央型肺癌伴少许阻塞性肺炎,右肺门及纵隔4R淋巴结转移,2R、1L淋巴结显示。头颅、腹部及骨放射性核素CT检测均未见明显异常。行EP(依托泊苷+顺铂)方案静脉化疗联合肺部放疗。2018年7月23日病情进展,     

慢性萎缩性胃炎中医证型与胃蛋白酶原及幽门螺杆菌感染相关性分析——附108例临床资料

目的:探讨慢性萎缩性胃炎(CAG)中医证型与胃蛋白酶原(PG)及幽门螺杆菌(Hp)感染的相关性。方法:选取经胃镜及病理组织活检确诊为慢性萎缩性胃炎患者108例,中医辨证分为脾胃虚弱证、肝胃气滞证、脾胃湿热证、肝胃郁热证、胃阴不足证、胃络瘀血证6种证型,观察比较各证型的分布特点及与血清PG、Hp的关系。结果:108例CAG患者中医各证型分布比例从高到低依次为脾胃虚弱证>肝胃气滞证>脾胃湿热证>肝胃郁热证>胃阴不足证>胃络瘀血证。各证型间血清PGⅠ水平比较,脾胃湿热证组最高,明显高于脾胃虚弱证组、胃阴不足证组及胃络瘀血证组(P<0.05),其中胃络瘀血证组最低;各证型间血清PGⅡ水平比较,脾胃湿热证组最高,明显高于肝胃气滞证组、胃阴不足证组、胃络瘀血证组及脾胃虚弱证组(P<0.05),其中脾胃虚弱证组最低;各证型间PGR(PGⅠ/PGⅡ比值)比较,胃阴不足证组最低,明显低于脾胃虚弱证组及肝胃气滞证组(P<0.05),其中脾胃虚弱证组最高。脾胃湿热证组患者Hp感染率最高,其次为肝胃郁热证,但各证型间无统计学差异(P>0.05)。结论:慢性萎缩性胃炎中医证型与胃蛋白酶原水平及幽门螺杆菌感染有一定的相关性。     

疏肝降气润肠法治疗阿片类药物所致肠道气滞型便秘的疗效观察

目的 观察疏肝降气润肠法治疗阿片类药物所致肠道气滞型便秘的临床疗效.方法 选择60例因癌痛服用阿片类药物止痛后出现便秘的患者,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各30例.对照组予乳果糖口服,治疗组予四逆散合苏子降气汤加减方口服,两组疗程均为28 d.比较两组患者便秘症状、伴随症状及便秘患者生活质量量表(PAC-Q...     

疏肝降气治疗肠道气滞型便秘理论探讨

文章指出了从肝肺论治肠道气滞型便秘的中医古籍认识及现代机制研究,通过解析肝主疏泄与藏血功能及"肝与大肠相通"理论,"肺与大肠相表里"理论及肺主气、通调水道功能,论述肝肺共同通过气机这一途径影响肠道气滞型便秘的发生、发展,并通过具体病案,提出疏肝降气是治疗肠道气滞型便秘的一种有效方法。     

基于久病入络理论探讨益气活血通络法治疗老年慢性萎缩性胃炎

慢性萎缩性胃炎（CAG）是胃癌最主要危险因素之一，萎缩程度与年龄及癌变风险呈正相关。徐甦教授基于久病入络理论，认为老年CAG核心病机为气虚络瘀，治疗当以健脾益气、活血通络为主，以期延缓逆转萎缩、肠化进程，防治癌变，并在此基础上创制健脾愈萎汤。